Trẻ sơ sinh bị vàng da kéo dài: Giải pháp nào khắc phục?

Ngày: 25/10/2020

Không ít trẻ sơ sinh bị vàng da kéo dài. Đây là nỗi lo đối với các gia đình có bệnh nhi gặp phải tình trạng này. Để có giải pháp hiệu quả rất cần hiểu rõ về bệnh. Những chia sẻ dưới đây sẽ giúp bạn có những kiến thức cần thiết.

Thế nào là trẻ sơ sinh bị vàng da kéo dài?

Tình trạng vàng da sơ sinh rất phổ biến. Bệnh xảy ra ở 25-30% ở trẻ đủ tháng và đa số với trẻ sinh thiếu tháng. Bệnh thường xảy ra trong tháng tuổi đầu tiên nhưng nguy hiểm nhất là trong 2 tuần đầu tiên.

Vàng da sơ sinh có thể ở mức độ nhẹ nhưng cũng có thể tiến triển nặng và kéo dài. Khi bệnh nặng và kéo dài trên 14 ngày được gọi là vàng da bệnh lý.

Đa số các trường hợp là vàng da sinh lý và sẽ tự khỏi trong vòng 2 tuần sau sinh. Tuy nhiên, vẫn có những trường hợp bị vàng da kéo dài.

Theo nhận định của các chuyên gia, những bé bị vàng da tới hơn 14 ngày sau sinh được coi là vàng da kéo dài. Các biểu hiện vàng da kéo dài bao gồm:

-Da có màu vàng hoặc cam (sự thay đổi da thường bắt đầu từ mặt lan đến ngón chân).

-Mắt vàng

-Nước tiểu sậm màu, phân bạc màu hoặc có màu trắng.

-Bé ngủ khó đánh thức, hay quấy, khó ăn, khó dỗ dành, chăm sóc

-Vàng da tiếp diễn hơn 14 ngày sau sinh

 trẻ sơ sịnh bị vàng da kéo dài

Trẻ sơ sinh bị vàng da kéo dài khi vàng da tiếp diễn trên 14 ngày

Khi nào được coi là vàng da sinh lý?

Trẻ sơ sinh gặp hiện tượng vàng da được coi là vàng da sinh lý nếu có các yếu tố dưới đây:

  • Xuất hiện sau 1 ngày tuổi.
  • Hết trong vòng 1 tuần với trẻ đủ tháng và 2 tuần đối với trẻ non tháng.
  • Mức độ vàng da nhẹ (chỉ vàng da vùng mặt, cổ, ngực và vùng bụng phía trên rốn).
  • Vàng da đơn thuần, không kết hợp các triệu chứng bất thường khác (thiếu máu, gan lách to, bỏ bú, lừ đừ…)
  • Nồng độ Bilirubin/máu không quá 12mg% ở trẻ đủ tháng và không quá 14mg% ở trẻ non tháng.
  • Tốc độ tăng bilirubin/máu không quá 5mg% trong 24 giờ.

Nếu chỉ là chứng vàng da sinh lý và bé vẫn bú mẹ bình thường, sinh hoạt ổn định và sớm chấm dứt vàng da.

Nguyên nhân gây tình trạng trẻ sơ sinh bị vàng da kéo dài

Các nguyên nhân chủ yếu gây vàng da sơ sinh bao gồm: Nhiễm siêu virus viêm gan, do tắc nghẽn đường mật, do di truyền, do bệnh gan chuyển hóa.

Chứng vàng da thường do ứ đọng quá nhiều bilirubin trong máu. Vàng da kéo dài có thể là dấu hiệu của các bệnh lý tiềm ẩn, trong đó có bệnh gan. Bệnh gan trẻ em hiếm gặp nhưng vẫn xảy ra.

Theo các nghiên cứu, có khoảng 15.000 trẻ em tại Mỹ nhập viện mỗi năm vì bệnh gan. Những bệnh gan phổ biến ở trẻ em bao gồm: bệnh về đường mật, bệnh gan chuyển hóa. Một vấn đề về gan mật khác có thể xảy ra với trẻ là hội chứng Alagille. Đây là rối loạn di truyền có thể ảnh hưởng đến gan, tim và các bộ phận khác của cơ thể. Một trong những đặc điểm chính của hội chứng Alagille là tổn thương gan do bất thường ở ống mật.

nguyên nhân trẻ sơ sinh bị vàng da kéo dài

Trẻ sơ sinh bị vàng da kéo dài thường do: Nhiễm siêu virus viêm gan, do tắc nghẽn đường mật, do di truyền, do bệnh gan chuyển hóa.

Những trẻ nào có nguy cơ vàng da cao hơn?

Vàng da có thể xảy ra ở bất cứ trẻ sơ sinh nào, thuộc bất cứ chủng tộc nào. Tuy nhiên vẫn có những trẻ sơ sinh có nguy cơ mắc bệnh cao hơn, nếu có các yếu tố sau:

-Trẻ sinh non, trước 37 tuần

-Yếu tố di truyền: trẻ sinh trong những gia đình có di truyền bệnh gan. Hoặc trẻ có anh hay chị từng bị vàng da.

-Yếu tố địa lý: Trẻ ở khu vực Địa Trung Hải hay vùng Đông Nam Á

-Trẻ sơ sinh kém bú, phân lỏng ướt từ những ngày đầu sau sinh

-Bé có những sang chấn trên da lúc vừa sinh

-Trẻ sơ sinh có mẹ nhóm máu O hay trong máu có yếu tố Rh âm sẽ dễ tăng bilirubin trong máu.

Trẻ sơ sinh bị vàng da kéo dài có thể gặp nguy cơ nào?

Nếu không phát hiện và điều trị vàng da bệnh lý kịp thời thì có thể xảy ra biến chứng nhiễm độc thần kinh (còn gọi là vàng da nhân) do Bilirubin gián tiếp thấm vào não mà hậu quả là trẻ sẽ bị tử vong hoặc bị bại não suốt đời.

Trẻ sơ sinh bị vàng da kéo dài do dư thừa Bilirubin và bệnh gan cũng sẽ khiến bé gặp phải các vấn đề bất ổn như: Bụng to ra, hay nôn trớ, chậm phát triển.

tre-so-sinh-bi-vang-da-keo-dai-giai-phap-nao-khac-phuc

Khi trẻ sơ sinh bị vàng da kéo dài, người thân cần biết cách phân biệt và nhận biết vàng da sinh lý và vàng da bệnh lý.

Xử trí khi Trẻ sơ sinh bị vàng da kéo dài

Cha mẹ và người thân của trẻ cần biết cách phân biệt và nhận biết vàng da sinh lý và vàng da bệnh lý (nặng, kéo dài).

XEM THÊM:

            ➤ Sự khác biệt giữa vàng da sinh lý và vàng da bệnh lý

            ➤ Điều trị triệt để vàng da sơ sinh bằng phương pháp chiếu đèn ưu đãi tới 40%

            ➤ Rốn trẻ sơ sinh bị ướt vì sao, làm thế nào để hết?

Nếu nghi vấn trẻ có vàng da bệnh lý, người thân cần đưa trẻ đi khám ngay tại bệnh viện có chuyên khoa Nhi. Bác sĩ sẽ thăm khám, phân tích các triệu chứng bệnh. Qua đó sẽ chẩn đoán đúng mức độ bệnh và tiến hành điều trị sớm nhất, với phác đồ phù hợp nhất. Có như vậy mới có thể ngăn xảy ra biến chứng nhiễm độc thần kinh vô cùng nguy hiểm. Bên cạnh đó là các bệnh về gan mật và các bệnh lý nguyên nhân khác.