Đừng chủ quan với bệnh trào ngược dạ dày - thực quản: Cảnh báo các biến chứng nguy hiểm

Vì sao GERD lại nguy hiểm?

Acid từ dạ dày trào ngược lên thực quản thường xuyên sẽ làm tổn thương niêm mạc thực quản – nơi không có khả năng chống lại acid mạnh. Tình trạng viêm kéo dài này chính là nguyên nhân dẫn đến một loạt biến chứng nguy hiểm, từ nhẹ đến nặng, từ khó chịu trong sinh hoạt đến biến đổi tế bào ác tính

6 Biến chứng nguy hiểm của bệnh trào ngược dạ dày - thực quản

Viêm thực quản mạn tính 

Trào ngược kéo dài khiến niêm mạc thực quản bị viêm liên tục, dẫn đến:

• Đau rát vùng ngực, khó nuốt, nuốt đau
• Loét thực quản, có thể chảy máu
• Xuất hiện các mảng giả mạc, bạch cầu viêm, sung huyết mạnh

Viêm thực quản là biến chứng thường gặp nhất ở bệnh nhân GERD không điều trị đúng.

Loét thực quản

Loét xảy ra khi acid dạ dày phá hủy niêm mạc thực quản sâu hơn lớp bề mặt. Các dấu hiệu thường gặp:

• Nuốt đau, nuốt vướng
• Nôn ra máu (trường hợp loét chảy máu)
• Thiếu máu kéo dài do xuất huyết vi thể

Nội soi thực quản sẽ phát hiện các ổ loét, có thể sinh thiết để đánh giá nguy cơ tiến triển ác tính

Hình ảnh loét thực quản dò trào ngươc

Hẹp thực quản (sẹo xơ)

Viêm loét lâu ngày dẫn đến hình thành mô sẹo, khiến lòng thực quản bị thu hẹp. Biểu hiện:

• Nuốt nghẹn thức ăn rắn, sau đó là lỏngCảm giác mắc nghẹn ở cổ
• Sụt cân nhanh do ăn uống khó khăn
• Hẹp thực quản cần can thiệp nội soi nong thực quản hoặc phẫu thuật nếu nghiêm trọng

Barrett thực quản – Biến chứng tiền ung thư

Barrett thực quản là tình trạng biến đổi cấu trúc tế bào niêm mạc thực quản do tiếp xúc lâu dài với acid dạ dày. Đây là biến chứng đặc biệt nguy hiểm, vì:

• Là tổn thương tiền ung thư
• Nguy cơ phát triển thành ung thư tuyến thực quản tăng gấp 30 - 40 lần

Barrett thường không có triệu chứng rõ, chỉ phát hiện qua nội soi và sinh thiết định kỳ.

Những người bị GERD mạn tính >5 năm, đặc biệt là nam giới >50 tuổi, béo phì, hút thuốc, cần tầm soát Barrett.

Hình ảnh Barrett thực quản do trào ngược kéo dài

Ung thư thực quản

Biến chứng nặng nề nhất của GERD chính là ung thư tuyến thực quản. Đây là loại ung thư nguy hiểm, tiên lượng kém nếu phát hiện muộn.

Đặc điểm:

• Khởi phát âm thầm, dễ bỏ qua
• Xuất hiện trên nền Barrett thực quản

Biểu hiện: nuốt nghẹn tăng dần, đau sau xương ức, sụt cân, nôn ra máu

Tỷ lệ sống sau 5 năm của ung thư thực quản giai đoạn muộn rất thấp, dưới 20%.

Hình ảnh ung thư thực quản

Biến chứng ngoài thực quản (ngoài tiêu hóa)

GERD còn gây ảnh hưởng đến nhiều cơ quan khác:

• Hô hấp: viêm thanh quản, ho mãn tính, viêm xoang, viêm phế quản, hen suyễn nặng hơn
• Răng miệng: mòn men răng, sâu răng do acid trào ngược vào miệng
• Tai mũi họng: viêm họng kéo dài, khàn tiếng

Khi nào cần đến bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa?

Hãy đi khám nếu bạn có các dấu hiệu sau:

• Ợ chua, ợ nóng kéo dài >2 tuần
• Ho khan về đêm, đau họng mạn tính không rõ nguyên nhân
• Nuốt vướng, nuốt nghẹn, sụt cân
• Tiền sử GERD lâu năm hoặc người thân có bệnh lý ung thư tiêu hóa
• Đã từng điều trị GERD nhưng không cải thiện

Nội soi thực quản - dạ dày - tá tràng giúp:

• Phát hiện viêm, loét, Barrett thực quản
• Sinh thiết để phát hiện tế bào bất thường, ung thư
• Đánh giá hẹp, nong thực quản nếu cần
• Theo dõi hiệu quả điều trị lâu dài
• Đừng chờ đến khi có triệu chứng nghiêm trọng mới đi khám. Nội soi sớm có thể cứu sống bạn!

Lời kết – Thông điệp từ bác sĩ nội soi tiêu hóa

1. Trào ngược dạ dày – thực quản không đơn giản là bệnh “khó chịu vặt vãnh”

2. Nếu không điều trị đúng cách, GERD có thể âm thầm tiến triển thành các biến chứng nguy hiểm, không thể phục hồi

3. Việc tầm soát, nội soi và điều trị sớm là cách tốt nhất để ngăn ngừa ung thư thực quản và các biến chứng nặng nề khác

4. Hãy quan tâm đến sức khỏe đường tiêu hóa của bạn – Đừng để trào ngược trở thành ung thư!