Tổng hợp chi tiết tóm tắt thông tin điều trị thai chết lưu đến hết 12 tuần tại Bệnh viện Đa Khoa Phương Đông. Tham khảo ngay tại đây!
|
Điều trị, theo dõi, chăm sóc |
Thời gian nằm viện |
Ghi chú |
|
Khám bệnh chẩn đoán |
- Khám, chẩn đoán thai chết lưu trên lâm sàng và cận lâm sàng |
Lấy mốc tuổi thai dựa vào ngày đầu kỳ kinh cuối Tuổi thai vào thời điểm siêu âm, chỉ gợi ý tuổi thai vào thời điểm lưu nhằm tiên lượng nguy cơ rối loạn đông máu. |
|
Xét nghiệm |
- Siêu âm: xác định tình trạng thai lưu, tuổi thai vào thời điểm lưu. - Xét nghiệm máu: + Đông cầm máu (PT, APTT, Fibrinogen) + Tổng phân tích tế bào máu + Định nhóm máu ABO, Rh |
Thai lưu tồn tại trong tử cung trên 6 tuần có thể sẽ xảy ra rối loạn đông máu. |
|
Quy trình kỹ thuật |
- Phương pháp vô cảm: + Tiền mê hoặc + Uống thuốc Ibuprofen 400 mg hoặc Paracetamol 1g trước khi làm thủ thuật 30 phút đối với những trường hợp vô cảm bằng tê cạnh cổ tử cung - Thực hiện thủ thuật: + Sát trùng âm hộ + Sát trùng cổ tử cung, âm đạo + Gây tê mép trước cổ tử cung (vị trí 12 giờ với 1 ml Lidocain 1%). + Kẹp cổ tử cung bằng kẹp Pozzi. + Gây tê cạnh cổ tử cung với 4 ml Lidocain 1% ở vị trí 4 giờ và 7 giờ hay 5 giờ và 8 giờ. + Nong cổ tử cung bằng ống hút nhựa (nếu trường hợp khó có thể sử dụng bộ nong bằng kim loại Hegar hay Pratt). + Chọn ống hút thích hợp với tuổi thai. + Hút thai, đánh giá hút sạch buồng tử cung + Tháo kẹp Pozzi, lau sạch cổ tử cung và âm đạo + Kiểm tra mô và tổ chức sau hút thai, gửi giải phẫu bệnh mô rau thai. |
|
|
Theo dõi sau thủ thuật |
- Theo dõi sinh hiệu, huyết âm đạo, đau bụng dưới |
|
|
Chăm sóc, dinh dưỡng |
- Chế độ ăn phù hợp - Chăm sóc cấp III |
|
|
Sinh hoạt |
- Nghỉ ngơi, vận động nhẹ nhàng |
|
|
Truyền thông cho gia đình người bệnh |
- Giải thích tình trạng bệnh, tư vấn nguy cơ, hướng xử trí |
|
|
Kế hoạch ra viện |
- Hướng dẫn sử dụng đơn thuốc sau thủ thuật - Hướng dẫn cách chăm sóc sau thủ thuật - Hẹn ngày tái khám và các dấu hiệu bất thường cần tái khám ngay, lấy kết quả giải phẫu bệnh. - Hướng dẫn ngừa thai, tránh mang thai ngoài ý muốn - Tư vấn về khả năng sinh sản sau thủ thuật - Nên ngừa thai ít nhất 3 tháng sau thai lưu và kiểm tra sức khỏe trước khi có ý định mang thai trở lại. |
|
|
|
Họ và tên |
Chức vụ |
Ký tên |
|
Soạn thảo |
Nguyễn Tiến Tới |
Bác sĩ Khoa Phụ Sản |
|
|
Thẩm định |
Nguyễn Tuấn Anh |
Trưởng khoa Phụ Sản |
|
|
Phê duyệt |
Nguyễn Trung Chính |
Giám đốc Bệnh viện |
|
