Sinh thiết u gan dưới hướng dẫn siêu âm: Phương pháp chẩn đoán chính xác tổn thương gan

Sinh thiết u gan dưới hướng dẫn siêu âm là gì?

Sinh thiết u gan dưới hướng dẫn siêu âm là thủ thuật can thiệp ít xâm lấn giúp lấy một mẫu mô nhỏ từ khối u trong gan để xét nghiệm giải phẫu bệnh.

Thủ thuật được thực hiện bằng kim sinh thiết chuyên dụng, dưới sự hướng dẫn của siêu âm nhằm xác định chính xác vị trí tổn thương và lấy mẫu mô an toàn.

Phương pháp này giúp bác sĩ xác định bản chất của khối u gan, từ đó đưa ra phác đồ điều trị phù hợp.

Hiện nay, sinh thiết gan được áp dụng rộng rãi tại các trung tâm chẩn đoán hình ảnh và can thiệp trên thế giới trong:

• Chẩn đoán khối u gan chưa xác định
• Phân biệt u gan lành tính và ác tính
• Đánh giá bệnh lý gan mạn tính
• Hỗ trợ lập kế hoạch điều trị ung thư gan

Khi nào cần sinh thiết u gan?

Không phải mọi khối u gan đều cần sinh thiết. Tuy nhiên bác sĩ có thể chỉ định khi:

• Hình ảnh chẩn đoán chưa xác định rõ bản chất khối u
• Nghi ngờ ung thư gan
• Khối u gan mới phát hiện
• Cần xác định loại ung thư để lựa chọn phương pháp điều trị
• Theo dõi các bệnh lý gan mạn tính

Sinh thiết gan giúp đưa ra chẩn đoán chính xác nhất thông qua xét nghiệm mô bệnh học.

Chỉ định sinh thiết u gan dưới hướng dẫn siêu âm

Phương pháp sinh thiết u gan thường được chỉ định trong các trường hợp:

• Khối u gan chưa xác định bản chất
• Nghi ngờ ung thư gan
• Tổn thương gan cần chẩn đoán mô bệnh học
• Đánh giá mức độ tổn thương gan

Siêu âm giúp bác sĩ định vị chính xác vị trí khối u, tăng độ an toàn khi làm thủ thuật.

Chống chỉ định của phương pháp

Một số trường hợp có thể không phù hợp với sinh thiết gan, bao gồm:

• Rối loạn đông máu nặng
• Nhiễm trùng toàn thân
• Cổ trướng nhiều
• Người bệnh không hợp tác trong quá trình thực hiện thủ thuật

Quy trình sinh thiết u gan dưới hướng dẫn siêu âm

Thủ thuật sinh thiết gan thường kéo dài khoảng 15–30 phút và được thực hiện trong điều kiện vô khuẩn.

Ảnh minh họa quy trình thực hiện

Bước 1: Chuẩn bị và gây tê: Người bệnh được sát khuẩn vùng da và gây tê tại chỗ để giảm đau trong quá trình thực hiện.

Bước 2: Định vị khối u bằng siêu âm: Bác sĩ sử dụng siêu âm để xác định chính xác vị trí khối u và lựa chọn đường chọc kim an toàn.

Bước 3: Đưa kim sinh thiết: Kim sinh thiết chuyên dụng được đưa qua da vào vị trí khối u dưới hướng dẫn trực tiếp của siêu âm.

Bước 4: Lấy mẫu mô: Bác sĩ lấy một hoặc vài mẫu mô nhỏ từ khối u để gửi làm xét nghiệm giải phẫu bệnh.

Bước 5: Theo dõi sau thủ thuật: Sau khi hoàn tất, vùng can thiệp được băng ép và người bệnh được theo dõi trong một thời gian ngắn để đảm bảo an toàn.

Ưu điểm của sinh thiết u gan dưới hướng dẫn siêu âm

• Độ chính xác cao: Siêu âm giúp định vị chính xác khối u và lấy đúng vùng tổn thương cần xét nghiệm.
• Ít xâm lấn: Thủ thuật được thực hiện qua kim nhỏ, không cần phẫu thuật.
• Thời gian thực hiện nhanh: Quy trình thường chỉ kéo dài khoảng 15–30 phút.
• An toàn cho người bệnh: Nguy cơ biến chứng thấp khi được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa.

Các biến chứng có thể gặp

• Dị ứng lidocain: khi gây tê tại chỗ
• Đau :Là biến chứng thường gặp nhất. Đau vùng gan hoặc lan vai phải
• Chảy máu (nguy hiểm nhất). Có thể gây ra tình trạng xuất huyết trong ổ bụng hay tụ máu dưới bao gan
• Rò mật / viêm phúc mạc mật: Do kim chọc trúng đường mật
• Nhiễm trùng: Áp xe gan hoặc nhiễm trùng huyết
• Tràn khí màng phổi: Khi chọc vùng gan cao (gần cơ hoành)

Theo dõi sau sinh thiết

Nằm bất động 4–6 giờ

Theo dõi:

• Mạch, huyết áp
• Đau bụng
• Dấu hiệu xuất huyết

Xét nghiệm Hb nếu nghi ngờ chảy máu

Phòng ngừa biến chứng

• Đánh giá đông máu trước thủ thuật
• Ngưng thuốc chống đông
• Làm dưới hướng dẫn siêu âm/CT
• Chọn đường chọc an toàn

Sinh thiết u gan tại Bệnh viện Phương Đông

Tại Bệnh viện Đa khoa Phương Đông, người bệnh được thăm khám và thực hiện thủ thuật bởi đội ngũ bác sĩ chuyên khoa chẩn đoán hình ảnh và can thiệp giàu kinh nghiệm.

Bệnh viện được trang bị nhiều hệ thống chẩn đoán hiện đại như:

• Hệ thống siêu âm chuyên sâu
• Máy chụp CT – MRI hiện đại
• Kim sinh thiết chuyên dụng
• Hệ thống chẩn đoán hình ảnh tiên tiến

Một ca bệnh sinh thiết u gan tại Bệnh viện Đa khoa Phương Đông

Sự kết hợp giữa công nghệ hiện đại và đội ngũ chuyên môn cao giúp nâng cao độ chính xác trong chẩn đoán và đảm bảo an toàn cho người bệnh.

Câu hỏi thường gặp

1. Sinh thiết u gan có đau không?

Thủ thuật được thực hiện dưới gây tê tại chỗ, vì vậy người bệnh thường chỉ cảm thấy khó chịu nhẹ trong thời gian ngắn.

2. Sau sinh thiết gan có cần nằm viện không?

Thông thường người bệnh chỉ cần theo dõi vài giờ và có thể ra về trong ngày nếu tình trạng ổn định.

3. Sinh thiết gan có nguy hiểm không?

Đây là thủ thuật tương đối an toàn khi được thực hiện bởi bác sĩ chuyên khoa và dưới hướng dẫn của siêu âm.

4. Bao lâu có kết quả sinh thiết?

Kết quả giải phẫu bệnh thường có sau 3–5 ngày, tùy theo loại xét nghiệm cần thực hiện.

>>> Nếu bạn phát hiện khối bất thường trong gan hoặc được chỉ định sinh thiết để chẩn đoán, hãy đến cơ sở y tế chuyên khoa để được thăm khám và tư vấn. Liên hệ Bệnh viện Đa khoa Phương Đông để đặt lịch khám và được bác sĩ chuyên khoa tư vấn trực tiếp

Bệnh viện Đa khoa Phương Đông – Nâng niu từng sự sống luôn sẵn sàng đồng hành cùng bạn!

Mọi thắc mắc vui lòng comment hoặc gọi ngay để được bác sĩ tư vấn miễn phí. Sức khỏe của bạn là sứ mệnh của chúng tôi. Cảm ơn bạn đã đọc! Hẹn gặp bạn tại Bệnh viện Đa khoa Phương Đông