U nguyên bào thần kinh ở trẻ em: Nguyên nhân, dấu hiệu và cách điều trị

U nguyên bào thần kinh ở trẻ em là gì?

U nguyên bào thần kinh ở trẻ em là khối u ác tính từ các tế bào thần kinh bên ngoài não bộ của trẻ nhũ nhi và trẻ nhỏ. Các khối u có thể bắt đầu từ các mô thần kinh gần khu vực cột sống cổ, ngực, bụng,... những vị trí xuất hiện phổ biến nhất là tuyến thượng thận. 

Nguyên bào thần kinh là tế bào thần kinh ở bào thai khi chưa trưởng thành. Thông thường, nguyên bào thần kinh phát triển trưởng thành, biệt hóa thành các tế bào thần kinh hoặc tế bào tủy thượng thận. U nguyên bào thần kinh sẽ hình thành khi nguyên bào thần kinh phát triển bất thường. 

Có một số trường hợp, khi trẻ chào đời vẫn còn một số nguyên bào thần kinh nhưng chúng vẫn trưởng thành, biệt hóa thành các tế bào thần kinh bình thường mà không gây khối u ác tính. Một nguyên bào thần kinh không trưởng thành có thể phát triển, lớn lên và trở thành khối u. 

U nguyên bào thần kinh ở trẻ em thường gặp nhất ở trẻ nhũ nhi và trẻ dưới 5 tuổi. Khối u có thể hình thành từ khi còn là bào thai và có thể được phát hiện qua siêu âm thai. Tuy nhiên, phần lớn các trường hợp mắc khối u này chỉ được phát hiện khi tế bào ung thư đã di căn sang các phần khác của cơ thể như hạch bạch huyết, gan, xương, phổi, tủy xương,... 

U nguyên bào thần kinh ở trẻ em là một khối u ác tính

Nguyên nhân gây u nguyên bào thần kinh ở trẻ em

Cho đến nay, nguyên nhân gây ra u nguyên bào thần kinh ở trẻ em vẫn chưa được xác định chính xác. Tuy nhiên, tương tự các bệnh ung thư khác, u nguyên bào thần kinh không có khả năng lây truyền từ người này sang người khác. 

Dựa vào từng giai đoạn của bệnh mà bác sĩ sẽ có kế hoạch và phương án can thiệp điều trị hợp lý để đảm bảo cải thiện sức khỏe cho trẻ tốt nhất. 

Các dấu hiệu của u nguyên bào thần kinh ở trẻ em

Các triệu chứng của bệnh còn phụ thuộc vào vị trí và kích thước của khối u, do đó thông thường không có những biểu hiện rõ ràng. Hơn nữa, các triệu chứng có thể khiến cha mẹ nhầm lẫn với các triệu chứng khác. Nếu khối u chèn ép hoặc di căn, cơ thể thường xuất hiện những triệu chứng sau: 

• Trẻ đi khập khiễng, có trường hợp không thể đi lại do đau nhức xương. 
• Xuất hiện phần nhô lên hoặc có khối u ở vùng bụng, ngực, cổ,... 
• Thương tổn da hoặc có những cục u dưới da và mảng màu xanh hoặc tím
• Mắt lồi và có quầng tối quanh mắt, có thể tế bào ung thư đã lan tới phía sau nhãn cầu. 
• Mắt có sự thay đổi như mắt thâm đen, sa mí mắt, con người co lại, thị lực thay đổi hoặc đổi màu ở mống mắt. 
• Đau ngực, khó thở, ho kéo dài
• Đau tay, chân hoặc các xương khác
• Đau lưng, yếu chi, tê bì hoặc liệt nếu khối u di căn đến tủy sống. 
• Sốt và thiếu máu do tế bào máu giảm
• Tiêu chảy liên tục
• Tăng huyết áp do hormone giải phóng từ khối u
• Chuyển động đảo mắt bất thường và giật cơ đột ngột

Trong một số trường hợp, trẻ mắc khối u nguyên bào thần kinh không xuất hiện bất kỳ triệu chứng bất thường nào. Đây là giai đoạn đầu của bệnh, khi khối u chưa ảnh hưởng đến các tế bào khác. 
Vùng bụng trẻ phình to có thể là dấu hiệu của bệnh

U nguyên bào thần kinh ở trẻ có thể gây ra những biến chứng nào?

Do u nguyên bào thần kinh là khối u ác tính nên sẽ gây ra những biến chứng nguy hiểm. Tuy nhiên, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh mà biến chứng sẽ xuất hiện nhiều hay ít. Thông thường, khi bệnh trở nặng, trẻ có thể đối diện với các ảnh hưởng sau: 

• Di căn: Khi khối u phát triển quá mức có thể phá hủy các cơ quan xung quanh như hạch bạch huyết, xương, tủy xương, gan,... 
• Liệt chi: Có thể gặp nếu khối u phát triển lớn trong ống tủy, kích thước quá lớn gây chèn ép tủy sống làm tắc nghẽn mạch máu đến tay, chân gây tê liệt chi. 

Tiên lượng của trẻ sau khi điều trị bệnh

Các phác đồ điều trị hiện tại gồm 4 giai đoạn chính gồm cảm ứng, kiểm tra tại chỗ, củng cố và điều trị các bệnh còn lại. Đối với trẻ mắc bệnh ở giai đoạn đầu, tỷ lệ sống sống khoảng 95% do chịu ít ảnh hưởng mà bệnh gây ra. Với nhóm u nguyên bào thần kinh cao, tỷ lệ sống sót khoảng 38%. 

Xem thêm:

• U nguyên bào thần kinh: Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị
  

Phương pháp điều trị u nguyên bào thần kinh

Phẫu thuật loại bỏ là một trong điều trị u nguyên bào thần kinh, thường được thực hiện như sau: 

• Nếu trẻ mắc bệnh cục bộ cần được cắt bỏ khối u và theo dõi quá trình lành bệnh. 
• Nếu trẻ mắc bệnh thành từng khu vực hoặc khối u đã di căn, các bác sĩ sẽ chỉ định phẫu thuật để lấy mẫu cho các xét nghiệm cần thiết. Sau đó, thực hiện hóa trị để loại bỏ khối u hoàn toàn. 
• Sau hóa trị, nếu khối u còn tồn tại thì trẻ được chỉ định xạ trị. 
• Sau khi thực hiện toàn bộ quy trình, trẻ cần một thời gian theo dõi và chăm sóc sau phẫu thuật. Cha mẹ cần bổ sung cho trẻ đầy đủ dinh dưỡng, đồng thời hạn chế cho con vận động, tránh trường hợp giảm tiểu cầu. 

Phẫu thuật loại bỏ là một trong điều trị u nguyên bào thần kinh

Qua bài viết này của Bệnh viện Đa khoa Phương Đông, hy vọng đã cung cấp những thông tin hữu ích về u nguyên bào thần kinh ở trẻ em. Việc thăm khám định kỳ là yếu tố quan trọng giúp người bệnh phát hiện và can thiệp điều trị sớm, tăng tiên lượng sống sống. 

Nếu Quý khách có bất kỳ thắc mắc nào liên quan đến khối u ở não, trong đó có u nguyên bào thần kinh ở trẻ em có thể liên hệ Bệnh viện Đa khoa Phương Đông qua Hotline 1900 1806 hoặc Đặt lịch khám để được nhân viên tư vấn và hỗ trợ nhanh chóng nhất.