Bệnh bụi phổi hình thành như thế nào? Ai dễ mắc nhất?

Nguyễn Phương Thảo

23-07-2025

goole news
16

Bệnh bụi phổi là một dạng tổn thương phổi nghiêm trọng do hít phải bụi vô cơ trong thời gian dài, đặc biệt là bụi chứa silic, amiăng, than đá hoặc kim loại nặng. Đây là căn bệnh nghề nghiệp nguy hiểm, tiến triển âm thầm nhưng để lại hậu quả không thể phục hồi, thậm chí có thể dẫn đến suy hô hấp hoặc tử vong nếu không được phát hiện sớm. 

Bệnh bụi phổi hình thành như thế nào?

Bệnh bụi phổi là một bệnh nghề nghiệp điển hình, thường gặp ở người lao động làm việc trong môi trường có nhiều bụi như khai thác than, quặng, xây dựng, luyện kim hay sản xuất xi măng.

Bệnh bụi phổi xảy ra do tiếp xúc lâu dài với bụi và các hạt nhỏ trong không khí, thường gặp ở những người làm việc trong môi trường có nhiều bụiBệnh bụi phổi xảy ra do tiếp xúc lâu dài với bụi và các hạt nhỏ trong không khí, thường gặp ở những người làm việc trong môi trường có nhiều bụi

Cơ chế hình thành bệnh bụi phổi bắt đầu khi các hạt bụi mịn có kích thước nhỏ (0,5–5 micromet) được hít sâu vào trong phổi và lắng đọng tại phế nang hoặc tiểu phế quản tận. Với đặc tính không tan trong nước và khó phân giải, các hạt bụi này không được cơ thể loại bỏ hiệu quả qua đường hô hấp, mà bị đại thực bào phế nang "nuốt" và tiêu hóa. Tuy nhiên, do khả năng phân giải hạn chế, đại thực bào bị chết hoặc vỡ ra, giải phóng enzyme tiêu protein và các chất trung gian gây viêm như interleukin-1 (IL-1), yếu tố hoại tử u (TNF-α), từ đó kích hoạt chuỗi phản ứng viêm mạn tính tại nhu mô phổi.

Sự kích hoạt liên tục của phản ứng viêm khiến mô phổi bị tổn thương, tái cấu trúc và dần thay thế bằng mô xơ, dẫn đến hiện tượng xơ hóa mô kẽ, mất đàn hồi và giảm khả năng trao đổi khí. Theo thời gian, các dải mô xơ lan rộng, làm giảm thể tích phổi, tăng sức cản đường thở và dẫn tới suy hô hấp mạn tính. Mức độ tổn thương phụ thuộc vào loại bụi, nồng độ tiếp xúc, thời gian tiếp xúc, cũng như cơ địa và khả năng đáp ứng miễn dịch của từng cá nhân.

Một điểm đặc biệt của bệnh bụi phổi là giai đoạn tiềm ẩn rất dài – có thể kéo dài hàng chục năm kể từ khi bắt đầu tiếp xúc với bụi đến khi bệnh biểu hiện rõ trên lâm sàng hoặc X-quang. Đây chính là lý do khiến nhiều trường hợp được phát hiện muộn, khi tổn thương phổi đã tiến triển không hồi phục.

Đối tượng nào dễ mắc bệnh bụi phổi nhất?

Những đối tượng có nguy cơ mắc bệnh bụi phổi nghề nghiệp cao, bao gồm: 

  • Người làm trong mỏ khai thác than, quặng kim loại (nhôm, sắt, đồng,...);
  • Người làm nghề cắt mài, nghiền đá, khai thác đá; 
  • Sản xuất, chế biến thuỷ tinh, đồ gốm, gạch chịu lửa; 
  • Sản xuất vải vóc, khai thác bông, dệt may; 
  • Người tiếp xúc nhiều với amiăng và hoá chất độc hại; 
  • Người sinh sống trong môi trường ô nhiễm khói bụi nặng nề. 
  • Người thường xuyên hút thuốc lá. 

Bệnh bụi phổi có nguy hiểm không? 

Bệnh bụi phổ là một căn bệnh nguy hiểm có thể gây ra nhiều biến chứng nghiêm trọng cho sức khỏePhim chụp X-quang ngực của một công nhân than 60 tuổi cho thấy tổn thương khối ở cả hai bên (mũi tên) ở phổi trên với tình trạng xơ hóa. Hình ảnh "cánh thiên thần" gợi ý tình trạng xơ hóa khối tiến triển

Câu trả lời . Nếu không được phát hiện và điều trị sớm, bệnh có thể dẫn đến các biến chứng vô cùng nguy hiểm, thậm chí là đe dọa tới tính mạng. 

  • Bệnh bụi phổi amiăng có thể liên quan tới tràn dịch màng phổi, u trung biểu mô ác tính và ung thư biểu mô phế quản. Các biến chứng quan trọng nhất là xơ phổi và bệnh ác tính màng phổi. 
  • Bệnh bụi phổi silic có thể dẫn đến các biến chứng như bệnh lao, ung thư biểu mô.
  • Suy hô hấp tiến triển. 
  • Suy tim do áp lực bên trong phổi. 

Ngay cả khi người bệnh đã được điều trị nhưng không được chăm sóc và phòng ngừa tốt, bệnh vẫn có thể tái phát dẫn đến biến chứng khó lường. 

Khi nào cần đi khám bác sĩ?

Nếu người bệnh gặp các triệu chứng khó thở, ho dai dẳng kéo dài, ho khan, ho có đờm thì cần ngay đến cơ sở y tế uy tín để được thăm khám và điều trị kịp thời. Ngoài ra, nếu người bệnh nằm trong đối tượng có nguy cơ cao mắc bệnh cũng cần đi tầm soát để phát hiện sớm những dấu hiệu bất thường, từ đó có phương pháp điều trị hiệu quả nhất. 

Xem thêm:

Phương pháp điều trị bệnh bụi phổi

Hiện chưa có phương pháp điều trị bệnh bụi phổi dứt điểm. Các phương pháp hiện tại chủ yếu giúp cho phổi tiếp tục hoạt động, kiểm soát các triệu chứng và ngăn ngừa tình trạng bệnh trở nên tồi tệ hơn. 

Loại bỏ tiếp xúc với nguồn bụi: Là điều kiện tiên quyết và quan trọng nhất trong mọi phác đồ điều trị. Người bệnh cần được thay đổi môi trường làm việc, chuyển sang công việc không tiếp xúc bụi độc hại. Áp dụng các biện pháp bảo hộ lao động như đeo khẩu trang chuyên dụng, sử dụng máy lọc khí, cải thiện hệ thống thông gió. Đăng ký giám định bệnh nghề nghiệp để được theo dõi định kỳ và hưởng bảo hiểm y tế theo chế độ đặc thù.

Sử dụng thuốc điều trị triệu chứng và kiểm soát tiến triển 

Sử dụng thuốc để cải thiện hô hấp và giảm viêmSử dụng thuốc để cải thiện hô hấp và giảm viêm

  • Thuốc giãn phế quản (salbutamol, ipratropium): giúp giảm khó thở, mở rộng đường thở.
  • Corticoid dạng hít hoặc uống: dùng trong các đợt viêm cấp hoặc khi có triệu chứng hen phế quản phối hợp.
  • Kháng sinh: điều trị các đợt bội nhiễm phổi (viêm phế quản, viêm phổi).
  • Thuốc long đờm: giúp làm loãng đờm và dễ khạc hơn.
  • Kháng oxy hóa (N-acetylcysteine): giúp bảo vệ tế bào phổi khỏi tổn thương do gốc tự do, giảm tiến triển xơ hóa.

Phục hồi chức năng hô hấp: Đây là một phương pháp điều trị đa mô thức, được xem là nền tảng quan trọng trong cải thiện chức năng sống cho bệnh nhân bụi phổi giai đoạn mãn tính:

  • Tập thở cơ hoành, thở chúm môi, bài tập vận động hô hấp.
  • Tập thể dục vừa sức: đi bộ, đạp xe nhẹ, bơi lội.
  • Hướng dẫn kỹ thuật ho có hiệu quả giúp bệnh nhân khạc đờm đúng cách.
  • Tư vấn tâm lý: hỗ trợ giảm lo âu, trầm cảm – thường gặp ở bệnh nhân mãn tính.

Liệu pháp oxy dài hạn: Trong giai đoạn bệnh nặng, khi chỉ số SpO₂ < 88% hoặc PaO₂ < 55 mmHg, người bệnh cần sử dụng oxy y tế tại nhà, ít nhất 15 giờ mỗi ngày để cải thiện triệu chứng khó thở, thiếu oxy mạn tính. Ngăn ngừa biến chứng tăng áp động mạch phổi, suy tim phải.

Bệnh nhân cần được tầm soát định kỳ bằng chụp X-quang, CT phổi, xét nghiệm đờm. Khi phát hiện biến chứng, phải điều trị đặc hiệu theo hướng dẫn của chuyên khoa hô hấp.

Để được tư vấn chính xác về trường hợp cụ thể của bạn, hãy tham khảo ý kiến của bác sĩ chuyên khoa. Nếu quý khách hàng có các thắc mắc nào khác cần giải đáp thì đừng ngần ngại để lại thông tin tại phần Đặt lịch khám hoặc bấm máy gọi tới Hotline 1900 1806 của BVĐK Phương Đông để được hỗ trợ.

Giải pháp phòng ngừa bệnh bụi phổi nghề nghiệp 

Bệnh bụi phổi nghề nghiệp là bệnh không thể chữa khỏi hoàn toàn, vì vậy phòng ngừa là chiến lược tối ưu và bắt buộc theo cả hướng tiếp cận cá nhân lẫn hệ thống.

Người lao động cần được trang bị đầy đủ thiết bị bảo hộ cá nhân để bảo vệ đường hô hấpNgười lao động cần được trang bị đầy đủ thiết bị bảo hộ cá nhân để bảo vệ đường hô hấp

  • Trong các ngành như khai thác mỏ, xây dựng, luyện kim, cơ khí... cần ưu tiên thay thế nguyên vật liệu ít bụi hoặc không chứa silic nếu có thể.
  • Áp dụng quy trình sản xuất khép kín, tránh để bụi phát tán vào không khí.
  • Tự động hóa các khâu có phát sinh bụi để giảm tiếp xúc trực tiếp của người lao động với bụi hô hấp nguy hiểm.
  • Thiết kế hệ thống hút bụi tại chỗ tại các điểm phát sinh bụi như khu vực mài, khoan, cắt…
  • Bố trí hệ thống thông gió cưỡng bức, kết hợp màng lọc bụi công nghiệp nhằm hạn chế tối đa lượng bụi bay lơ lửng.
  • Thường xuyên bảo trì hệ thống hút bụi, tránh tình trạng giảm hiệu suất lọc hoặc bụi quay ngược trở lại môi trường.
  • Người lao động cần được cấp phát và hướng dẫn sử dụng đúng khẩu trang phòng độc đạt tiêu chuẩn NIOSH (N95 trở lên), không sử dụng khẩu trang vải thông thường.
  • Trang bị kính bảo hộ, quần áo chống bụi, đặc biệt khi làm việc trong môi trường bụi mịn hoặc bụi silic tinh thể.
  • Thực hiện bảo dưỡng và thay mới định kỳ các thiết bị bảo hộ để đảm bảo hiệu quả.
  • Khám sức khỏe nghề nghiệp định kỳ ít nhất 1–2 lần/năm cho công nhân làm việc trong môi trường có nguy cơ cao, bao gồm chụp X-quang phổi, đo chức năng hô hấp.
  • Tổ chức các lớp huấn luyện về an toàn lao động, vệ sinh môi trường, giúp người lao động hiểu rõ tác hại của bụi hô hấp và cách bảo vệ bản thân.

Kết luận

Bệnh bụi phổi không hình thành trong ngày một ngày hai mà tích lũy âm thầm qua từng hơi thở mang theo bụi độc trong môi trường làm việc. Những người lao động trong ngành khai khoáng, xây dựng, sản xuất gốm sứ, luyện kim… chính là nhóm đối tượng dễ mắc bệnh nhất nếu không được trang bị bảo hộ và kiểm tra sức khỏe định kỳ. Việc hiểu rõ cơ chế hình thành bệnh và xác định nhóm nguy cơ cao là bước đầu tiên để chủ động phòng ngừa, sàng lọc sớm và tránh những hậu quả đáng tiếc về sau. 

BỆNH VIỆN ĐA KHOA PHƯƠNG ĐÔNG

Địa chỉ: Số 9, Phố Viên, Phường Đông Ngạc, Thành phố Hà Nội, Việt Nam
Tổng đài tư vấn: 19001806
Website: https://benhvienphuongdong.vn

 

Lưu ý: Thông tin trong bài viết chỉ mang tính chất tham khảo, vui lòng liên hệ với Bác sĩ, Dược sĩ hoặc chuyên viên y tế để được tư vấn cụ thể.

73

Bài viết hữu ích?

Đăng ký nhận tư vấn

Vui lòng để lại thông tin và nhu cầu của Quý khách để được nhận tư vấn

19001806 Đặt lịch khám