Nhập viện với những cơn đau thắt ngực, bệnh nhân 83 tuổi và gia đình chưa từng nghĩ đây lại là dấu hiệu của một trong những tình trạng khẩn cấp - nhồi máu cơ tim. Sau quá trình thăm khám, các bác sĩ Trung tâm Tim mạch & Đột quỵ Quốc tế Phương Đông đã nhanh chóng xác định nguyên nhân để lập tức can thiệp khơi thông mạch máu, kịp thời cứu người bệnh khỏi cơn nguy kịch và ngăn chặn những biến chứng nguy hiểm khác.
Ở tuổi 83, bệnh nhân đến Bệnh viện Đa khoa Phương Đông vì những cơn đau ngực xuất hiện liên tục. Đây tưởng chừng chỉ là biểu hiện của tuổi già nhưng theo các bác sĩ Trung tâm Tim mạch & Đột quỵ Quốc tế Phương Đông, đau ngực ở người cao tuổi là triệu chứng cần được đánh giá tỉ mỉ và chính xác để loại trừ các bệnh lý tim mạch nguy hiểm.
Ngay sau khi tiếp nhận, người bệnh được thực hiện điện tim và các xét nghiệm cần thiết. Tuy nhiên, kết quả lần đầu chưa đủ cơ sở để khẳng định chẩn đoán nên ê-kíp tiếp tục theo dõi sát và chỉ định xét nghiệm men tim lần thứ hai.
Theo ThS.BSCKI Trịnh Quốc Hưng - bác sĩ trực tiếp điều trị cho bệnh nhân: "Sau 2 lần xét nghiệm khác nhau thì men tim tăng nên chẩn đoán bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim."
Ths. BSCKI Trịnh Quốc Hưng - bác sĩ điều trị chính cho ca bệnh 83 tuổi bị nhồi máu cơ tim
Đây là tình trạng cần được cấp cứu càng sớm càng tốt. Bởi với nhồi máu cơ tim, mỗi phút trôi qua đều đồng nghĩa với việc một phần tế bào cơ tim có nguy cơ hoại tử do không còn được cung cấp đủ máu và oxy. Nếu bỏ lỡ "thời gian vàng" tức khoảng 1 - 2 giờ đầu sau khi xuất hiện triệu chứng, tim có thể bị tổn thương vĩnh viễn, kéo theo nguy cơ suy tim và thậm chí đe dọa tính mạng.
Ngay khi có kết quả chẩn đoán nhồi máu cơ tim, bệnh nhân được đưa thẳng vào phòng can thiệp để tái thông mạch vành. Không để bất cứ khoảng thời gian nào đồng nghĩa với việc tăng thêm cơ hội bảo tồn chức năng tim cho người bệnh.
Việc chẩn đoán mới chỉ là bước khởi đầu, bởi cuộc can thiệp cũng không hề diễn ra thuận lợi. Khi tiến hành chụp mạch vành số hóa xóa nền, ThS.BSCKI Trịnh Quốc Hưng tiếp tục phát hiện bệnh nhân có tổn thương ở cả động mạch vành phải và nhánh mũ.
Theo đánh giá của BS Hưng và ê-kíp can thiệp, cả hai vị trí đều cần được xử trí nhưng không thể thực hiện cùng lúc. "Động mạch vành phải chiếm ưu thế nên chúng tôi ưu tiên can thiệp trước vì vùng cơ tim được nuôi dưỡng lớn hơn. Sau đó sẽ tiếp tục xử trí tổn thương ở nhánh mũ."
Sau khi đưa bệnh nhân vào phòng can thiệp, ekip phát hiện bệnh nhân có bất thường mạch máu ở động mạch vành phải và nhánh mũ
Nếu hình dung trái tim giống như một ngôi nhà thì các động mạch vành là đường điện cho từng căn phòng. Trong đó, động mạch vành phải giống như đường điện cung cấp cho phòng khách - khu vực chứa nhiều thiết bị, chi phối mọi hoạt động trong ngôi nhà. Nếu dòng điện này bị ngắt quá lâu, mọi hệ thống máy móc sẽ ngừng hoạt động và rất khó phục hồi.
Chính vì vậy, Ths. BSCKI Trịnh Quốc Hưng đã ưu tiên khơi thông động mạch vành phải trước để nhanh chóng khôi phục dòng máu nuôi vùng cơ tim lớn nhất, sau đó mới tiếp tục xử trí tổn thương ở nhánh mũ.
Quyết định đúng vị trí cần can thiệp trước không chỉ giúp rút ngắn thời gian tái thông mạch máu mà còn góp phần hạn chế tối đa tổn thương cơ tim và các biến chứng có thể xảy ra. Đây cũng là đặc trưng của nhiều ca cấp cứu tim mạch, bác sĩ không những phải đưa ra quyết định chính xác mà còn phải hành động thật nhanh trong khoảng thời gian ngắn.
Video ghi lại quá trình điều trị của bệnh nhân tại Bệnh viện Đa khoa Phương Đông
Ca can thiệp diễn ra thuận lợi. Sau khi mạch vành được tái thông, các cơn đau ngực nhanh chóng thuyên giảm, tình trạng người bệnh ổn định hơn và bắt đầu có những dấu hiệu hồi phục tích cực.
Theo ThS.BSCKI Trịnh Quốc Hưng, đây là một trường hợp khá may mắn bởi bệnh nhân đến bệnh viện đúng thời điểm và được can thiệp ngay trong "thời gian vàng". Cụ thể, theo phân tích của BS Hưng "Nhồi máu cơ tim thường không có triệu chứng báo trước và hay xuất hiện bất ngờ." Không ít bệnh nhân chỉ nhập viện khi bị đau thắt ngực đột ngột.
Bên cạnh đó, bác sĩ cũng đưa ra lời khuyên về các biện pháp dự phòng nguy cơ nhồi máu cơ tim “Bệnh nhân cần kiểm soát các yếu tố nguy cơ của xơ vữa động mạch. Ví dụ như là giảm cân, thứ hai là kiểm soát mỡ máu. Nam giới tránh hút thuốc lá. Bệnh nhân có đái tháo đường thì cũng phải kiểm soát tốt đường máu”.
Khép lại gần ⅔ hành trình điều , bệnh nhân đã lấy lại sức khỏe và bước đầu có thể trở về với cuộc sống sinh hoạt bình thường. Đây không chỉ là kết quả của kỹ thuật can thiệp tim mạch hiện đại, mà còn là thành quả của việc chẩn đoán chính xác, xử trí kịp thời và sự phối hợp nhịp nhàng của toàn bộ ê-kíp điều trị.
Đối với các bệnh lý tim mạch cấp tính, ngay khi phát hiện các triệu chứng bất thường, gia đình nên đưa bệnh nhân đến Bệnh viện ngay, tránh bỏ lỡ khoản “thời gian vàng”
Qua trường hợp này, các bác sĩ cũng nhấn mạnh rằng, với nhồi máu cơ tim, ngay khi cơ thể xuất hiện các cơn đau ngực đột ngột, bạn nên đến Bệnh viện ngay. Bởi riêng với các bệnh lý tim mạch cấp tính, thời gian là vàng, chần chừ có thể khiến người bệnh mất dần cơ hội điều trị.
Để được tư vấn, thăm khám và điều trị các bệnh lý tim mạch, quý khách hàng vui lòng liên hệ qua hotline 1900 1806 hoặc đặt lịch khám.
Tham vấn chuyên môn: Đội ngũ Bác sĩ Trung tâm Tim mạch và Đột quỵ Quốc tế Phương Đông
Tham vấn chuyên môn: Đội ngũ Bác sĩ Trung tâm Tim mạch và Đột quỵ Quốc tế Phương Đông
Cuộc chạy đua với thời gian, giành lại sự sống cho bệnh nhân 83 tuổi bị nhồi máu cơ tim của các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Phương Đông.
