Đau lưng sau gây tê tuỷ sống có thể giảm dần sau vài ngày và không gây ảnh hưởng nhiều đến cuộc sống cũng như đời sống sinh hoạt của bệnh nhân. Hơn nữa, triệu chứng này sau gây mê khá hiếm gặp do kim gây tê tuỷ sống có đường kính rất nhỏ, tổn thương mô rất ít.
Gây tê tuỷ sống là phương pháp vô cảm thường được sử dụng trong các cuộc phẫu thuật từ vùng rốn trở xuống giúp bệnh nhân không cảm thấy đau trong suốt quá trình mổ. Cụ thể, bác sĩ sẽ tiêm thuốc tê vào khoang dịch não tuỷ ở vùng thắt lưng bằng kim rất nhỏ. Thuốc sẽ ức chế tạm thời dẫn truyền thần kinh, khiến người bệnh mất cảm giác đau nhưng vẫn tỉnh táo trong suốt ca mổ.
Đây là phương pháp giảm đau được áp dụng rộng rãi trong các trường hợp sau:
So với gây mê toàn thân, gây tê tuỷ sống giúp giảm nguy cơ buồn nôn, hạn chế mất máu và hồi phục nhanh hơn. Tuy nhiên, đây cũng là thủ thuật cần được thực hiện bởi bác sĩ gây mê hồi sức có kinh nghiệm nhằm tránh biến chứng hiếm gặp như tụt huyết áp, đau đầu hoặc đau lưng sau mổ.
Sau gây tê tuỷ sống người bệnh có thể cảm thấy bị đau lưng
Trên thực tế, sau khi gây tê tuỷ sống, số ít bệnh nhân cảm thấy đau hoặc nhức mỏi vùng lưng, đặc biệt là ở sản phụ sinh mổ. Hiện tượng này có thể xuất hiện ngay sau phẫu thuật hoặc vài ngày sau đó.
Một số nhân tố có thể là yếu tố kích thích bệnh nhân cảm thấy đau đớn sau khi gây tê tuỷ sống, có thể kể đến như:
Trong lúc thực hiện, kim tiêm sẽ đi qua nhiều lớp mô và dây chằng ở vùng thắt lưng. Mặc dù kim hiện nay rất nhỏ và ít gây tổn thương, việc chạm nhẹ vào dây chằng hoặc mô cơ vẫn có thể khiến người bệnh cảm thấy nhức hoặc căng tức nhẹ vài ngày đầu.
Khi gây tê và mổ, người bệnh phải giữ nguyên tư thế cong người hoặc nằm bất động trong thời gian dài. Việc này làm tuần hoàn máu vùng lưng giảm, dẫn đến cảm giác đau cứng, tê hoặc co cứng cơ sau khi thuốc tê hết tác dụng.
Phụ nữ mang thai, đặc biệt ở 3 tháng cuối, các khớp xương và dây chằng trở nên lỏng lẻo hơn do thay đổi hormone. Khi thai nhi lớn dần, áp lực lên cột sống tăng sẽ gây đau lưng thường xuyên. Sau sinh, vùng lưng vẫn còn yếu nên việc tiêm gây tê có thể làm cơn đau trở nên rõ rệt hơn.
Người có tiền sử thoái hóa cột sống, thoát vị đĩa đệm, viêm khớp, vẹo cột sống... dễ bị đau lưng hơn sau gây tê. Đây không phải tác dụng do thuốc tê gây ra, mà vì tác động từ kim tiêm có thể kích thích vùng tổn thương cũ.
Xem thêm: Hướng dẫn cách bổ sung canxi cho người thoái hóa cột sống tại nhà
Sau phẫu thuật, nếu bệnh nhân ngồi sai tư thế, cúi gập lưng hoặc mang vác nặng sớm vết tiêm có thể bị kích thích khiến cơn đau kéo dài hoặc tái phát.
Liên tục mang vác vật nặng sau mổ có thể khiến các cơn đau lưng ngày càng trầm trọng hơn
Hầu hết trường hợp đau lưng sau khi thực hiện gây tê tuỷ sống sẽ tự cải thiện sau vài ngày đến vài tuần nếu được chăm sóc đúng cách. Dưới đây là những hướng điều trị phổ biến và an toàn được áp dụng phổ biến trên lâm sàng, bao gồm:
Bệnh nhân nên tránh nằm giường quá lâu nhưng cũng không nên vận động mạnh sớm. Cách tốt nhất là bạn hãy dành thời gian nghỉ ngơi trong 1–2 ngày đầu, sau đó vận động nhẹ nhàng để tăng lưu thông máu.
Tuyệt đối không cúi gập người, bê vật nặng hoặc nằm sai tư thế.
Để giảm nhẹ triệu chứng đau nhức, bạn có thể dùng túi chườm ấm hoặc khăn nóng đặt lên vùng lưng đau khoảng 15–20 phút/lần, cách nhau 3–4 giờ. Khi đó, nhiệt độ ấm giúp giãn cơ, tăng lưu thông máu và giảm cảm giác căng tức.
Theo các bác sĩ chuyên khoa Thần kinh - Cột sống, bệnh nhân có thể thực hiện các bài tập phục hồi cột sống dưới hướng dẫn của chuyên viên. Các động tác kéo giãn, xoay nhẹ và tăng cường cơ lưng giúp phục hồi độ linh hoạt và giảm đau hiệu quả.
Với sản phụ, nên kết hợp thêm các bài tập sau sinh nhẹ nhàng để cải thiện tuần hoàn máu và giảm đau mỏi.
Trong trường hợp dây chằng hoặc mô mềm bị tổn thương, bác sĩ có thể chỉ định tiêm huyết tương giàu tiểu cầu PRP (Platelet-Rich Plasma). Đây là phương pháp sử dụng chính huyết tương của người bệnh để kích thích tái tạo mô, phục hồi tổn thương nhanh hơn. Ưu điểm của phẫu thuật là ít xâm lấn, an toàn và đang được áp dụng tại nhiều cơ sở y tế hiện nay.
Huyết tương giàu tiểu cầu có thể được tiêm để giảm đau cho người bệnh
Thông thường, đau lưng sau gây tê tuỷ sống chỉ kéo dài từ vài ngày đến vài tuần và sẽ giảm dần khi cơ thể hồi phục. Với bệnh nhân phẫu thuật chi dưới hoặc mổ bụng, cơn đau thường hết sau 5–10 ngày.
Tuy nhiên với phụ nữ sinh mổ, cơn đau có thể kéo dài đến 4–6 tuần do cơ thể còn yếu, hormone chưa ổn định và vùng cột sống chịu nhiều áp lực.
Trong một số trường hợp hiếm, đau lưng kéo dài có thể do thoát vị đĩa đệm, viêm dây thần kinh tọa hoặc tổn thương mô sâu sau tiêm thì bệnh nhân cần đi thăm khám để được hướng dẫn can thiệp điều trị chuyên sâu (nếu cần).
Bạn hoàn toàn có thể giảm nguy cơ đau lưng sau khi gây tê tủy sống nếu tuân thủ một vài lưu ý đơn giản sau:
Có thể nói, đau lưng sau gây tê tuỷ sống là tình trạng thường gặp, nhất là ở phụ nữ sau sinh hoặc người vừa trải qua phẫu thuật vùng bụng – chi dưới. Hầu hết các trường hợp đều không nguy hiểm và có thể tự hồi phục nếu chăm sóc đúng cách. Tuy nhiên, nếu cơn đau kéo dài, kèm tê yếu hoặc hạn chế vận động, người bệnh nên đến khám bác sĩ chuyên khoa để được kiểm tra và điều trị kịp thời.
BỆNH VIỆN ĐA KHOA PHƯƠNG ĐÔNG
Địa chỉ: Số 9, Phố Viên, Phường Đông Ngạc, Thành phố Hà Nội, Việt Nam
Tổng đài tư vấn: 19001806
Website: https://benhvienphuongdong.vn
Lưu ý: Thông tin trong bài viết chỉ mang tính chất tham khảo, vui lòng liên hệ với Bác sĩ, Dược sĩ hoặc chuyên viên y tế để được tư vấn cụ thể.
Hẹp lỗ liên hợp cột sống nếu không điều trị kịp thời có thể dẫn đến rối loạn giấc ngủ, rối loạn lo âu, trầm cảm, thậm chí đau và...
