Gãy liên mấu chuyển xương đùi là dạng chấn thương không hiếm gặp, liên quan mật thiết với vấn đề loãng xương và tuổi tác trung bình. Với dạng chấn thương này, người bệnh cần điều trị y tế khẩn cấp và kịp thời, ngăn chặn tối đa sự hình thành bệnh lý hoặc vấn đề thứ phát không mong muốn.
Gãy liên mấu chuyển xương đùi là tình trạng xương ngoài bao khớp bị gãy, xuất hiện phổ biến ở người cao tuổi, phần lớn do té ngã. Theo giải phẫu, đầu trên xương đùi được cấu tạo tiếp giáp với xương chậu thông qua khớp háng, cũng là điểm yếu nhất cổ xương đùi nên gặp chấn thương.
Hình ảnh gãy liên mấu chuyển xương đùi
Tuy nhiên, gãy liên mấu chuyển diễn ra ở bên ngoài bao khớp nên quá trình hồi phục thường tiến triển nhanh, ít nguy cơ gặp biến chứng. Ngoài ra cũng do vị trí này chứa lượng lớn mạch máu, có khả năng nuôi dưỡng vùng tổn thương hiệu quả.
Dựa theo tiêu chuẩn AO, gãy vùng liên mấu chuyển được phân chia thành 3 cấp độ khác nhau:
|
A1 |
Là mức độ gãy thông thường, chỉ gồm một đường gãy kéo dài từ mấu chuyển lớn đến khu vực vỏ xương bên trong. Nhóm này tiếp tục được phân loại thành 3 độ:
|
|
A2 |
Là dạng hướng gãy tương tự A nhưng vỏ thân xương bên trong gãy thành 3 mức cùng với nhiều mảnh rời:
|
|
A3 |
Là loại gãy kéo dài từ vỏ thân xương đùi dưới mấu chuyển lớn đến phía bên trong mấu chuyển bé. Dạng này cũng bao gồm những đường gãy bên ngoài, bắt đầu từ dưới mấu chuyển lớn và kết thúc bên trong mấu chuyển bé. Dạng gãy này cũng được chia thành 3 nhóm nhỏ như sau:
|
Phân loại gãy liên mấu chuyển không chỉ đơn giản mô tả vị trí hay hình dạng gãy, mà còn giúp bác sĩ đánh giá mức độ tổn thương. Từ đó lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp, dự đoán tiên lượng phục hồi cho người bệnh.
Ngã hoặc chấn thương do tai nạn giao thông, va chạm thể thao là nguyên nhân phổ biến khiến liên mấu chuyển xương bị đứt gãy. Nhóm đối tượng nguy cơ dưới đây cần thận trọng đặc biệt:
Nhóm đối tượng nguy cơ dễ bị gãy liên mấu chuyển
Khi bị gãy liên mấu chuyển xương đùi, người bệnh có thể gặp một số triệu chứng như đau nhức khớp háng, bầm tím vùng hông hoặc bẹn. Hoặc như gặp khó khăn khi đi lại, nếu đi lại cũng cảm nhận rõ ràng các cơn đau nhức.
Ở tư thế nằm, bàn chân đổ sát xuống mặt giường, gặp khó khăn hoặc không thể nhấc chân lên khỏi bề mặt. Đồng thời cảm nhận rõ hai bên chân không bằng nhau, một bên bị thương ngăn hơn bên chân lành lặn.
Gãy vùng chuyển tiếp xương đùi không thể chỉ chẩn đoán qua biểu hiện, thông tin bệnh sử lâm sàng, bệnh nhân cần thực hiện thêm các xét nghiệm cận lâm sàng nhằm xác định chính xác tổn thương. Các phương pháp thường được ứng dụng:
Phương pháp chẩn đoán gãy vùng chuyển tiếp xương đùi
Chậm trễ trong chẩn đoán, xử trí gãy liên mấu chuyển xương đùi có thể dẫn đến các biến chứng nguy hiểm, đe dọa trực tiếp đến sức khỏe người bệnh. Cụ thể:
Điều trị gãy liên mấu chuyển xương đùi thường bao gồm bảo tồn hoặc can thiệp phẫu thuật ngoại khoa. Dựa theo từng bệnh cảnh, bác sĩ sẽ có chỉ định phù hợp với mức độ chấn thương và thể trạng sức khỏe hiện tại.
Điều trị bảo tồn gãy liên mấu chuyển chỉ áp dụng với một số trường hợp nhất định, bao gồm bệnh nhân vẫn ngồi được do gãy xương di lệch ít, người bệnh thể trạng yếu, người mắc cùng lúc nhiều bệnh mãn tính không thể tiến hành phẫu thuật.
Đổi lại phương pháp này có thể không mang lại hiệu quả như mong đợi, tỷ lệ biến chứng và gây tử vong cao. Một số hướng xử lý bảo tồn được áp dụng như kéo nắn bột, xuyên đinh qua da, đeo nẹp cố định hoặc kéo liên tục.
Trước khi phẫu thuật chỉnh hình xương, bệnh nhân cần được sàng lọc y tế, đảm bảo không mắc rối loạn chảy máu hay rối loạn chuyển hóa khó kiểm soát. Một số phương pháp ngoại khoa có thể được ứng dụng như:
Các phương pháp phẫu thuật gãy liên mấu chuyển xương đùi
Phẫu thuật chỉnh hình gãy liên mấu chuyển xương đùi cũng tiềm ẩn một số biến chứng như mất máu, nhiễm trùng,... Bệnh nhân trước khi thực hiện nên cân nhắc cơ sở y tế thực hiện, ưu tiên đơn vị tay nghề chuyên môn cao như Bệnh viện Đa khoa Phương Đông.
Trung tâm Cơ xương khớp là chuyên khoa mũi nhọn tại bệnh viện, sở hữu trang thiết bị chẩn đoán hiện đại cùng đội ngũ bác sĩ chuyên môn cao. Tại đây bệnh nhân sẽ được điều trị theo phác đồ cá nhân, đảm bảo hiệu quả điều trị tối ưu, sớm trở lại sinh hoạt thường ngày.
Thông thường sau khi can thiệp y tế chuyên sâu, bệnh nhân nên tập vật lý trị liệu, phục hồi chức năng để đẩy nhanh thời gian chữa lành. Các chuyên gia sẽ hướng dẫn bạn thực hiện một số bài tập tăng cường sức mạnh, cải thiện khả năng vận động chi dưới.
Tập vật lý trị liệu nhằm đẩy nhanh hiệu quả phục hồi gãy xương
Bệnh nhân và gia đình cũng cần chú ý, không nên nằm liên tục trên giường trong thời gian dài, nên ngồi dậy và di chuyển. Điều này giúp hạn chế tình trạng viêm phổi, đông máu và giúp quá trình chữa lành diễn ra nhanh hơn.
Bạn chú ý hoạt động chậm rãi, từ tốn và đảm bảo không gian an toàn. Chủ động giảm tối đa các nguy cơ gây chấn thương tiềm ẩn bằng cách vệ sinh nhà cửa, tránh để sàn nhà chơi hay vật dụng bừa bãi.
Gãy liên mấu chuyển xương đùi là dạng chấn thương nghiêm trọng, đe dọa đến khả năng vận động của người bệnh. Chủ động phòng ngừa là cách giảm thiểu nguy cơ tối ưu nhất, được chuyên gia y tế đánh giá cần thiết và nên ưu tiên.
Chủ động phòng ngừa các nguy cơ làm gãy liên mấu chuyển
Gãy liên mấu chuyển xương đùi chiếm tới 55% tổng số các loại gãy xương đầu trên xương đùi ở người cao tuổi. Loại gãy xương này tiềm ẩn nhiều nguy cơ mất chức năng vận động, gây đau nhức kéo dài, kèm theo các biến chứng nguy hiểm khác nên cần được phân loại và điều trị sớm.
BỆNH VIỆN ĐA KHOA PHƯƠNG ĐÔNG
Địa chỉ: Số 9, Phố Viên, Phường Đông Ngạc, Thành phố Hà Nội, Việt Nam
Tổng đài tư vấn: 19001806
Website: https://benhvienphuongdong.vn
Lưu ý: Thông tin trong bài viết chỉ mang tính chất tham khảo, vui lòng liên hệ với Bác sĩ, Dược sĩ hoặc chuyên viên y tế để được tư vấn cụ thể.
Đau nhức xương khớp vào ban đêm là triệu chứng điển hình của nhiều bệnh lý, bên cạnh đó có thể chịu tác động của lối sinh hoạt, lao động...
