Hạ kali máu có nguy hiểm không?

Chào bạn Nguyễn Văn Báu! Cảm ơn bạn đã tin tưởng và gửi thắc mắc của mình đến Bệnh viện Đa khoa Phương Đông. Với câu hỏi của bạn, bác sĩ xin được tư vấn và giải đáp như sau:

Hạ kali máu là một rối loạn điện giải có mức độ nguy hiểm cao, đặc biệt ở những người đang mắc bệnh lý mạn tính như bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD), suy tim, tăng huyết áp, đái tháo đường hoặc đang dùng thuốc lợi tiểu kéo dài. Kali là khoáng chất giữ vai trò quan trọng trong việc điều hoà nhịp tim, dẫn truyền xung thần kinh và co cơ. Khi nồng độ kali giảm xuống dưới mức bình thường, cơ thể có thể rơi vào nhiều biến chứng đe doạ tính mạng nếu không được xử trí kịp thời. 

Ảnh hưởng lên hệ tim mạch 

Hệ tim mạch là cơ quan bị tác động rõ rệt nhất là khi hạ kali máu xảy ra. Người bệnh có thể xuất hiện các tình trạng như: 

• Mạch đập nhanh hoặc không đều
• Hạ huyết áp tư thế hoặc tụt huyết áp
• Tiếng thổi tâm thu khi nghe tim
• Thay đổi trên điện tâm đồ: sóng U xuất hiện, ST dẹt, ngoại tâm thu thất hoặc nhĩ

Những rối loạn này làm tăng nguy cơ:

• Nhịp tim chậm nặng
• Giảm sức co bóp cơ tim
• Rối loạn nhịp nguy hiểm kiểu xoắn đỉnh (Torsades de Pointes)

Nếu không được can thiệp kịp thời, các rối loạn nhịp này có thể dẫn đến ngừng tim, là biến chứng nguy hiểm nhất của hạ kali máu.

Ảnh hưởng lên hệ thần kinh cơ

Kali đóng vai trò duy trì hoạt động bình thường của hệ thần kinh cơ. Khi bị hạ kali, bệnh nhân có thể gặp các dấu hiệu sớm như:

• Mệt mỏi, yếu cơ
• Chuột rút
• Dị cảm
• Cảm giác nặng hoặc căng cơ

Khi mức độ nặng hơn, tình trạng yếu cơ có thể tiến triển thành:

• Liệt mềm
• Giảm hoặc mất phản xạ gân xương
• Liệt chi, đặc biệt là liệt hai chân kéo dài từ 24–72 giờ (liệt Westphal)

Trong các trường hợp nghiêm trọng, hạ kali máu có thể gây:

• Liệt cơ hô hấp dẫn đến suy hô hấp cấp
• Liệt tứ chi, đe dọa tính mạng nếu không được xử trí cấp cứu.

Rối loạn tiêu hóa và cơ tròn

Ngoài tim và cơ, người bệnh hạ kali máu còn có thể gặp:

• Chướng bụng, đầy hơi
• Táo bón do giảm nhu động ruột
• Rối loạn cơ thắt hậu môn và bàng quang

Những biểu hiện này thường đi kèm trong các trường hợp hạ kali mức độ trung bình – nặng và có thể gây khó chịu kéo dài.

>>> Nếu bạn còn thắc mắc hay câu hỏi nào khác, có thể liên hệ với Bệnh viện Đa khoa Phương Đông theo số hotline 1900 1806 hoặc Đặt lịch khám để được các bác sĩ chuyên môn tư vấn và thăm khám.