Lỏng khớp gối có phải phẫu thuật không? Mất bao lâu để phục hồi?

Lỏng khớp gối là bệnh gì?

Lỏng khớp gối (khớp gối lỏng lẻo) là tình trạng dây chằng, đặc biệt là dây chằng chéo trước bị tổn thương hoặc suy yếu, khiến cấu trúc khớp gối mất ổn định. Khi đó, người bệnh sẽ có cảm giác đầu gối yếu, khó đứng vững bằng một chân, dễ bị trẹo hoặc ngã khi di chuyển và đi lại khó khăn. Nếu không được chẩn đoán và điều trị sớm, bất thường này có thể dẫn đến teo cơ, thoái hóa khớp, thậm chí tàn phế.

Do đó, chúng ta không nên chủ quan mà phải nắm bắt các triệu chứng ngay khi mới xuất hiện và dành thời gian thăm khám càng sớm càng tốt. 

Mình hoạ khớp gối bị lỏng

Triệu chứng của lỏng khớp gối là gì?

Như đã nhắc đến ở trên, hiện tượng lỏng khớp gối thường do dây chằng chéo trước bị tổn thương, không liên quan đến khớp nên. Do đó, các triệu chứng của bệnh thường xuất hiện dưới dạng các bất thường khi di chuyển, vận động trong sinh hoạt như sau:

• Đầu gối sưng nhẹ, có thể kèm theo đau nhức hoặc tê buốt nhưng rất ít. Tuy nhiên, các dấu hiện này thường tự thuyên giảm và biến mất sau vài ngày
• Chân yếu, dễ vấp ngã khi chạy nhanh hoặc di chuyển trên địa hình gồ ghề hay khi đi lại. Đặc biệt, khi bạn chạy nhanh sẽ có cảm giác ríu chân nên dễ bị vấp ngã
• Khó giữ thăng bằng khi đứng một chân.
• Đối với vận động viên dễ bị suy giảm lực đá, sút bóng lệch hướng, khó khăn khi xoay người hoặc bật nhảy.
• Khớp gối dễ bị trẹo khi di chuyển trên địa hình không bằng phẳng, khó bám đường, không giữ vững chân được khi vấp phải các vật cản nhỏ trên đường như viên đá, hố nhỏ. Do đó, bệnh nhân có nguy cơ ngã trẹo gối rất cao. 
• Khó khăn trong việc leo cầu thang, leo dốc, cảm giác khó điều khiển chân như ý muốn của mình
• Trường hợp kéo dài có thể dẫn đến teo cơ đùi, hạn chế vận động hoặc tàn phế suốt đời

Đầu gối sưng nhẹ có thể kèm theo đau nhức, tê buốt 

Nguyên nhân dẫn đến tình trạng lỏng khớp gối

Bất thường này ở khớp gối có thể là hệ quả của nhiều dạng chấn thương và ảnh hưởng từ bệnh lý như sau:

Chấn thương vật lý

Các tình huống bất ngờ như tai nạn giao thông, té ngã hoặc chấn thương thể thao có thể làm chấn thương khớp gối. Khi đi thăm khám, nếu không may, bạn có thể bị rách hoặc đứt dây chằng chéo trước và lỏng lẻo ở khớp gối.

Viêm xương khớp (thoái hoá) đầu gối

Theo thời gian, cơ thể sẽ tiến vào quá trình lão hoá. Điều này khiến phần sụn xương bị mòn đi, trở nên xù xì và thô ráp vô tình khiến các xương cọ xát vào nhau nhiều và gây ra viêm xương khớp. Nếu không được chẩn đoán và điều trị đúng cách, người bệnh có thể gặp biến chứng khớp gối bị lỏng lẻo. 

Biến chứng trật khớp gối cũ

Nếu bệnh nhân đã có tiên sử bị trật khớp gối nhưng không được điều trị đúng cách thì nguy cơ mắc các bệnh lý ở khớp gối cũng cao hơn bình thường. Nghiêm trọng hơn, khả năng vận động lâu dài của họ cũng giảm sút và mất khả năng đi lại. 

Người có khớp gối lỏng lâu ngày có thể bị trật khớp 

Hội chứng Ehlers - Danlos

Đây là tên gọi khác của bệnh lý rối loạn các mô liên kết như da và khớp. Bệnh nhân mắc phải hội chứng này thường có lớp da căng mỏng, khớp mềm dẻo quá mức. Đặc biệt, các mô liên kết giữa các khớp trở nên thiếu liên kết, khiến khớp di chuyển thiếu linh hoạt, khó điều khiển theo ý muốn.

Sinh hoạt không lành mạnh

Nếu bạn có thói quen thường xuyên khuôn vác các vật dụng nặng, hút thuốc lá thường xuyên, uống nhiều bia rươu,.. thì đều có thể tăng áp lực lên đầu gối. Bao gồm cả vùng dây chằng và có thể gây ra chấn thương nếu tình trạng này kéo dài. 

Lỏng khớp gối có nguy hiểm không?

Nếu không điều trị sớm, lỏng khớp gối có thể gây ra nhiều biến chứng như sau:

• Giảm, thậm chí mất khả năng vận động, không giữ được thăng bằng khi đi lại 
• Tăng nguy cơ chấn thương tái phát.
• Dễ bị teo cơ, thoái hóa khớp.

Chẩn đoán lỏng khớp gối như thế nào?

Trên thực tế, để đánh giá sức khoẻ cơ xương khớp cho các bệnh nhân có triệu chứng, bác sĩ có thể yêu cầu họ thực hiện các phương pháp chẩn đoán hình ảnh và bài kiểm tra như sau: 

• Kiểm tra Beighton: Yêu cầu bệnh nhân thực hiện các động tác như cúi người về phía trước, đặt bàn tay xuống đầt đồng thời dưỡi thẳng chân. Mục đích của bài kiểm tra này là đánh giá độ dẻo khớp.
• Chụp X-quang đầu gối: Phương pháp này giúp các bác sĩ ghi lại cấu trúc khớp gối, xác định nguyên nhân do chấn thương hay các vấn đề khác.
• Chụp MRI: Đây là xét nghiệm quan trọng, có thể hỗ trợ bác sĩ rất nhiều trong chẩn đoán vị trí và kích thước của khớp gối lỏng
• Chụp CT: Đây là phương pháp có khả năng tìm kiếm các tổn thương về mặt cấu trúc rất tốt, rất hữu ích trong phát hiện rách dây chằng, thoái hóa khớp hoặc tổn thương xương.

Bệnh nhân chụp với máy CT Photon - Siêu máy CT hiện đại nhất miền Bắc tại Bệnh viện Đa khoa Phương Đông giúp phát hiện mọi bất thường về xương khớp

Điều trị lỏng khớp gối như thế nào?

Ngay khi được chẩn đoán, các bác sĩ sẽ đưa ra phương pháp điều trị thích hợp với từng bệnh nhân như sau:

Điều trị nội khoa

Các bác sĩ chuyên khoa cho hay,  trong đa số các trường hợp người bệnh có thể được sử dụng các loại thuốc tái tạo sụn. Để ngăn ngừa tình trạng nhiễm trùng, sưng viêm ở đầu gối ở một số trường hợp có thể được chỉ định dùng thuốc kháng viêm không steroid. 

Bên cạnh đó, các loại thuốc như Paracetamol, Ibuprofen, Aspirin… cũng đem lại công dụng giúp giảm sưng đau ở khớp gối một cách tạm thời.
Với các ca bị đứt dây chằng chéo, đa số các ca được điều trị bằng thuốc thì chắc chắn sẽ bị khớp gối lỏng và cần phải được phẫu thuật.

Điều trị ngoại khoa

Các bác sĩ chấn thương chỉnh hình sẽ tiến hành can thiệp ngoại khoa để phục hồi lại chức năng khớp gối bị lỏng và giúp nhiều vận động viên trở lại đỉnh cao trước đây. Ước tính phẫu thuật tái tạo dây chằng dành cho các bệnh nhân bị đứt dây chằng chéo hoặc lỏng khớp nặng sẽ diễn ra trong vòng vài tiếng. 

Sau phẫu thuật khoảng 2 ngày, bệnh nhân sẽ bắt đầu tập vật lý trị liệu đều đặn để ngăn teo cơ. Ngoài ra, trong 2 -3 tuần đầu tiên, bạn sẽ phải di chuyển bằng nặng. Việc tập vật lý trị liệu vẫn phải duy trì liên tục và hạn chế các hoạt động mạnh.

Về thời gian phục hồi sau phẫu thuật, mỗi bệnh nhân sẽ có thời gian phục hồi khác nhau nhưng trung bình từ 3–6 tháng. Riêng vận động viên có thể cần 9–12 tháng để quay lại thi đấu.
Có thể nói, lỏng khớp gối là bệnh lý không thể chủ quan, có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến khả năng vận động nếu không được điều trị kịp thời. Ngay khi phát hiện các triệu chứng bất thường ở đầu gối, bạn nên thăm khám sớm để được chẩn đoán và áp dụng phương pháp điều trị phù hợp.