Mỏm gai xương bả vai là gì?

Mỏm gai xương bả vai là hiện tượng hình thành các chồi xương nhỏ (gai xương) tại vùng bả vai do sự lắng đọng canxi tại vị trí gân. Những chồi gai này khi hình thành sẽ chèn ép lên các mô, dây thần kinh xung quanh, khiến hoạt động khớp vai người bệnh bị hạn chế.

Mỏm gai xương bả vai hình thành bởi sự lắng đọng canxi tại gân xương

Phần lớn tình trạng gai xương ở bả vai ít gây đau đớn nghiêm trọng, không gây nguy hiểm lên người bệnh. Song cũng có trường hợp bệnh nhân phải đối mặt với các cơn đau đớn, tiềm ẩn nguy cơ biến chứng nghiêm trọng như:

• Kích thước mỏm xương phát triển lớn, khiến các mô và dây thần kinh xung quanh bị chèn ép gây đau đớn ở nhiều mức độ khác nhau. Cơn đau tăng rõ rệt khi vận động vùng vai như đưa tay lên cao, xoay tay, vươn tay ra sau.
• Tê bì, mất cảm giác vùng cánh tay, bàn tay do các gai xương chèn ép vào dây thần kinh bả vai. Một số bệnh nhân phải đối mặt với tình trạng tổn thương dây thần kinh vùng vai vĩnh viễn.
• Gai xương còn chèn ép lên các mạch máu, ảnh hưởng đến hoạt động lưu thông máu đến cánh tay và vai. Về lâu dài, tình trạng giảm lưu thông máu sẽ khiến các nhóm cơ xung quanh yếu đi, teo lại hoặc mất sức vận động.

Triệu chứng xuất hiện mỏm gai xương bả vai

Ở giai đoạn đầu hình thành, gai xương tồn tại với kích thước nhỏ nên hầu như không gây triệu chứng khó chịu. Bởi vậy phần lớn các trường hợp bệnh được phát hiện khá muộn, khi gai xương đã chèn ép lên mô và dây thần kinh xung quanh.

Khi này bệnh nhân cảm nhận rõ rệt các triệu chứng khó chịu như:

• Vùng vai đau nhức, đau lan xuống cánh tay, bàn tay và lan lên gáy. Khi vùng vai vận động nhiều, cơn đau sẽ tăng lên và giảm xuống khi nghỉ ngơi, các khớp cơ không cần hoạt động.
• Mỏm gai xương thường gây đau nhiều hơn về ban đầu, đặc biệt tăng lên khi nằm nghiêng về phía bên bả vai có gai xương.
• Gai xương khi phát triển lớn sẽ dẫn tới tình trạng tràn dịch, vùng vai bị sứng tầy và phù nề rõ rệt.
• Khớp vai bị gai xương bị cứng, dễ nhận thấy vào buổi sáng khi thức giấc. Người bệnh muốn vung tay, giơ tay cũng trở nên khó khăn do vùng hoạt động bị hạn chế, giảm lực tay và cánh tay.
• Giảm hoặc mất cảm giác vùng vai phụ thuộc nhiều vào kích thước mỏm gai xương, dẫn đến tê bì và lan dần xuống cánh tay và bàn tay.
• Nếu dây thần kinh khớp vai bị tổn thương, tiên lượng phục hồi là rất thấp, gần như không có cơ hội.

Biểu hiện thường gặp của gai xương bả vai

Nguyên nhân mỏm gai xương bả vai

Theo chuyên gia y tế, mỏm gai xương bả vai hình thành và phát triển bởi nhiều nguyên nhân và yếu tố nguy cơ khác nhau. Trong đó cần đề cập đến:

• Khớp vai bị thoái hóa là nguyên nhân gây bệnh phổ biến nhất, do ảnh hưởng bởi tuổi tác, viêm khớp lâu ngày không được điều trị, di truyền, chấn thương hoặc béo phì,...
• Chấn thương vùng vai có thể huy động canxi tập trung tại vị trí tổn thương, tạo điều kiện cho các gai xương xuất hiện.
• Nhóm người có tần suất vận động vùng bả vai lớn, khiến các khớp vai chịu áp lực không kịp phục hồi. Thông thường là những vận động viên thể thao chơi bóng, thợ hồ, công nhân,...
• Tuổi tác cũng là yếu tố làm hình thành mỏm gai xương bả vai, tập trung ở người lớn tuổi do khi này các khớp xương bị lão hóa theo tiến trình tự nhiên.
• Mỏm gai xương bả vai cũng có sự liên quan nhất định đến tính di truyền, nếu tiền sử gia đình có người mắc bệnh, đời sau có nguy cơ gai xương cao hơn bình thường.
• Thông kê tổng số ca gai xương bả vai cho thấy tỷ lệ nữ giới mắc bệnh cao hơn nam giới.

Nguyên nhân hình ảnh mỏm gai xương bả vai

Phương pháp chẩn đoán

Khi đến thăm khám y tế chuyên khoa, bác sĩ sẽ khai thác thông tin liên quan về bệnh lý, triệu chứng bệnh nhân gặp phải và thăm khám lâm sàng. Dựa vào phán đoán ban đầu sẽ đưa chỉ định chẩn đoán đặc hiệu, giúp kết luận bệnh chính xác:

• Chụp X-quang cho phép quan sát rõ ràng vùng xương nghi ngờ có mỏm gai, xác định hình dạng và kích thước tổn thương.
• Chụp CT-Scan cho hình ảnh rõ ràng và chính xác hơn X-quang, giúp bác sĩ phát hiện các vấn đề khác ngoài mỏm gai, được đánh giá cao hơn trong xây dựng phác đồ điều trị.
• Chụp MRI xác định mỏm gai đã chèn ép lên các mô, dây chằng xung quanh hay chưa. Đây là kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh có độ chính xác cao, cho phép đánh giá chi tiết tình trạng mỏm gai xương.

Một số phương pháp chẩn đoán gai xương bả vai

Phương pháp điều trị mỏm gai xương bả vai

Cần dựa vào nguyên nhân hình thành, tình trạng mỏm gai xương bả vai để xác định hướng can thiệp điều trị phù hợp. Bệnh nhân thường được chỉ định điều trị nội khoa hoặc ngoại khoa.

Điều trị nội khoa

Mục tiêu của điều trị nội khoa là giảm đau, kháng viêm, phục hồi chức năng vận động vùng khớp bả vai. Hướng khắc phục này chủ yếu được áp dụng với những trường hợp gai xương bả vai nhẹ, mức độ tổn thương chưa đáng nghiêm trọng.

Ngoài ưu tiên nghỉ ngơi, hạn chế vận động khớp bả vai, bệnh nhân có thể được dùng thêm thuốc kháng viêm không steroid (NSAIDs), thuốc giảm đau, thuốc giãn cơ hoặc tiêm corticosteroid. Một số trường hợp cần tập vật lý trị liệu, nhưng cần tuân thủ hướng dẫn của bác sĩ chuyên khoa.

Can thiệp ngoại khoa

Nếu phát hiện xương bả vai bị hư tổn nghiêm trọng, mức độ nặng, khó hồi phục bằng điều trị nội khoa, bác sĩ sẽ chỉ định phẫu thuật loại bỏ gai xương. Bệnh nhân ưu tiên thực hiện tại các cơ sở y tế chuyên môn, sở hữu trang thiết bị hiện đại cùng đội ngũ bác sĩ lành nghề.

Trung tâm Cơ xương khớp - Bệnh viện Đa khoa Phương Đông hiện được đầu tư các trang thiết bị hiện đại hỗ trợ quá trình thăm khám và chẩn đoán bệnh lý chuyên sâu. Bao gồm máy cộng hưởng từ, máy chụp cắt lớp vi tính, máy X-quang, máy đo mật độ xương toàn thân,...

Điều trị Cơ - Xương - Khớp tại Bệnh viện Đa khoa Phương Đông

Bám sát triết lý “lấy người bệnh làm trung tâm”, trung tâm không ngừng nâng cao kỹ năng chuyên môn và công nghệ mới, tối ưu hóa hiệu quả điều trị. Liên hệ 1900 1806 hoặc Đặt lịch khám tình trạng mỏm gai xương bả vai ngay hôm nay tại Bệnh viện Phương Đông.

Mỏm gai xương bả vai là vấn đề xương khớp không nên chủ quan hay xem nhẹ, về ban đầu bệnh chỉ gây đau nhẹ hoặc khó chịu khi vận động nhưng nếu không phát hiện, điều trị có thể chèn ép lên dây thần kinh, mạch máu và mô mềm. Khi xuất hiện các triệu chứng bất thường, tuyệt đối không kéo dài, cần sớm thăm khám và điều trị dứt điểm.