Khi bệnh trĩ tiến triển đến độ 4, đó không còn là giai đoạn khó chịu thông thường nữa mà là tình trạng nặng nhất, tiềm ẩn nhiều biến chứng nguy hiểm. Vậy trĩ độ 4 thực sự nguy hiểm đến mức nào và liệu có bắt buộc phải phẫu thuật hay vẫn còn lựa chọn khác? Bài viết này sẽ giúp bạn hiểu rõ bản chất, mức độ rủi ro và hướng xử lý an toàn nhất theo khuyến cáo y khoa hiện nay.
Trĩ độ 4 là giai đoạn cuối cùng và nghiêm trọng nhất của bệnh trĩ nội, khi búi trĩ đã sa hẳn ra ngoài hậu môn và không thể tự co lại được, kể cả khi người bệnh dùng tay đẩy vào. Ở giai đoạn này, búi trĩ thường có kích thước lớn, có thể liên kết lại thành một vòng quanh hậu môn (gọi là trĩ vòng), gây đau đớn, vướng víu và chảy máu thường xuyên.
Nếu không được điều trị kịp thời, trĩ nội độ 4 có thể dẫn đến nhiều biến chứng nguy hiểm như viêm loét, hoại tử búi trĩ, nhiễm trùng hậu môn hoặc thiếu máu do chảy máu kéo dài.
Người mắc trĩ độ 4 thường có các biểu hiện rõ rệt và dễ nhận biết, bao gồm:
Trĩ độ 4 là giai đoạn nặng nhất của bệnh trĩ, khi búi trĩ sa hoàn toàn ra ngoài hậu môn và không thể tự co lại, thậm chí không thể đẩy vào được dù có tác động bằng tay. Ở mức độ này, người bệnh không chỉ chịu đau đớn kéo dài mà còn đối mặt với nhiều biến chứng nghiêm trọng ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe và sinh hoạt hàng ngày.
Câu trả lời là CÓ. Ở giai đoạn trĩ độ 4 – mức độ nặng nhất của bệnh trĩ, các búi trĩ đã sa hẳn ra ngoài và không thể tự co lại dù dùng tay đẩy. Việc điều trị bằng thuốc hay biện pháp nội khoa thông thường gần như không còn hiệu quả. Lúc này, phẫu thuật là giải pháp bắt buộc nhằm loại bỏ búi trĩ, ngăn ngừa biến chứng và khôi phục chức năng hậu môn.
Tùy theo mức độ tổn thương, tình trạng sức khỏe tổng thể và đặc điểm của từng ca bệnh, bác sĩ sẽ chỉ định phương pháp mổ phù hợp. Hiện nay, các kỹ thuật được áp dụng phổ biến gồm phẫu thuật Longo, Milligan Morgan, công nghệ laser hiện đại hoặc mổ trĩ truyền thống trong trường hợp tổn thương phức tạp.
Xem thêm:
Phẫu thuật cắt trĩ bằng phương pháp Longo
Phẫu thuật Longo (còn gọi là kỹ thuật khâu treo búi trĩ) được thực hiện bằng cách cắt một khoanh niêm mạc dài khoảng 3–4 cm phía trên đường lược của hậu môn bằng máy khâu vòng chuyên dụng.
Cơ chế của phương pháp này là giảm lưu lượng máu đến búi trĩ, khiến chúng dần teo nhỏ do thiếu nguồn nuôi dưỡng. Đồng thời, vùng niêm mạc bị sa cũng được khâu cố định lại để phục hồi cấu trúc bình thường của ống hậu môn.
Phương pháp Longo được đánh giá cao vì ít gây đau, ít chảy máu, do khu vực phẫu thuật nằm trên đường lược – nơi tập trung rất ít dây thần kinh cảm giác. Người bệnh thường phục hồi nhanh và có thể sinh hoạt trở lại sau vài ngày.
Mổ trĩ bằng công nghệ Laser
Phẫu thuật mổ trĩ bằng laser là phương pháp hiện đại, không dùng dao kéo mà sử dụng tia laser năng lượng cao để tác động trực tiếp vào gốc búi trĩ. Nhiệt năng từ tia laser giúp đốt và triệt tiêu các mạch máu nuôi búi trĩ, khiến chúng nhanh chóng teo lại và xơ hóa tự nhiên.
Ưu điểm của kỹ thuật này là ít xâm lấn, hạn chế đau và chảy máu, không ảnh hưởng đến mô lành xung quanh. Ngoài ra, laser còn giúp giảm nguy cơ nhiễm trùng và rút ngắn thời gian hồi phục sau phẫu thuật.
Phương pháp này phù hợp với các trường hợp trĩ độ 4 ở mức độ nhẹ hoặc trung bình. Với bệnh nhân có búi trĩ lớn, sa nhiều hoặc kèm biến chứng, bác sĩ sẽ cân nhắc phương án phẫu thuật khác phù hợp hơn.
Phẫu thuật Milligan Morgan
Milligan Morgan là phương pháp phẫu thuật truyền thống, thường được chỉ định khi búi trĩ quá lớn, hoại tử hoặc chảy máu nặng. Bác sĩ sẽ tiến hành cắt bỏ toàn bộ búi trĩ và khâu cầm máu trực tiếp.
Dù mang lại hiệu quả triệt để, phương pháp này có nhược điểm là gây đau sau mổ, thời gian phục hồi lâu và cần chăm sóc hậu phẫu kỹ lưỡng. Nếu thực hiện không đúng kỹ thuật, có thể xuất hiện biến chứng như hẹp hậu môn, đại tiện không tự chủ hoặc nhiễm trùng vết mổ.
Trong những trường hợp trĩ độ 4 phức tạp, búi trĩ quá to, viêm loét hoặc hoại tử nặng, bác sĩ có thể chỉ định mổ trĩ truyền thống. Đây là biện pháp cuối cùng khi các phương pháp hiện đại không còn phù hợp.
Tuy nhiên, người bệnh cần được thực hiện tại cơ sở y tế chuyên khoa hậu môn – trực tràng uy tín, bởi phẫu thuật này đòi hỏi kỹ thuật cao và cần theo dõi sát sau mổ để phòng biến chứng.
Sau khi phẫu thuật cắt trĩ độ 4, người bệnh cần tuân thủ chế độ chăm sóc hậu phẫu khoa học để giảm nguy cơ nhiễm trùng, hạn chế biến chứng và thúc đẩy quá trình phục hồi. Giai đoạn này đóng vai trò đặc biệt quan trọng, bởi chỉ một sai sót nhỏ trong sinh hoạt hoặc vệ sinh cũng có thể khiến vết mổ chậm lành hoặc tái phát bệnh.
Bổ sung chất xơ vào chế độ ăn uống cho người bệnh là vô cùng cần thiết
Trĩ độ 4 là lời cảnh báo cuối cùng của cơ thể rằng bệnh đã đến giới hạn. Ở giai đoạn này, điều trị nội khoa hầu như không còn hiệu quả; đa số trường hợp được chỉ định phẫu thuật để loại bỏ búi trĩ và ngăn ngừa biến chứng nặng như nhiễm trùng hay thiếu máu mạn tính. Tuy nhiên, việc can thiệp sớm, đúng phương pháp và chăm sóc hậu phẫu khoa học hoàn toàn có thể giúp người bệnh hồi phục nhanh, giảm nguy cơ tái phát.
BỆNH VIỆN ĐA KHOA PHƯƠNG ĐÔNG
Địa chỉ: Số 9, Phố Viên, Phường Đông Ngạc, Thành phố Hà Nội, Việt Nam
Tổng đài tư vấn: 19001806
Website: https://benhvienphuongdong.vn
Lưu ý: Thông tin trong bài viết chỉ mang tính chất tham khảo, vui lòng liên hệ với Bác sĩ, Dược sĩ hoặc chuyên viên y tế để được tư vấn cụ thể.
Trĩ độ 4 là khi điều trị nội khoa hầu như không còn hiệu quả; đa số trường hợp được chỉ định phẫu thuật để loại bỏ búi trĩ và...
