Bệnh trĩ huyết khối: Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Bệnh trĩ huyết khối là gì?

Trĩ huyết khối còn được biết đến với tên gọi trĩ tắc mạch hoặc huyết khối quanh hậu môn. Tình trạng này xuất hiện khi máu đông lại trong lòng búi trĩ, khiến mạch máu bị chặn và gây ra phản ứng viêm, đau đớn và đôi khi chảy máu. 

Khối trĩ thường nổi lên thành một cục tròn hoặc một vùng gồ, có màu tím sẫm do chứa cục máu đông. Trong đa số trường hợp, cơ thể sẽ hấp thu khối máu đông theo thời gian và triệu chứng giảm dần. Trĩ huyết khối thường xảy ra ở búi trĩ ngoại nhưng cũng có thể xuất hiện trong búi trĩ nội hoặc ở thể trĩ hỗn hợp.

Một số dạng thường gặp của trĩ huyết khối gồm

• Trĩ nội huyết khối còn được mô tả là trĩ nội hình vòng tắc mạch
• Trĩ ngoại huyết khối còn được gọi là trĩ ngoại tắc mạch
• Trĩ hỗn hợp tắc mạch

Bệnh trĩ huyết khối là tình trạng hình thành cục máu đông trong lòng búi trĩ

Nguyên nhân gây trĩ huyết khối

Cơ chế chính xác gây hình thành cục máu đông vẫn chưa được xác định hoàn toàn. Tuy nhiên, người mắc bệnh trĩ thường gặp tình trạng giảm collagen vùng mô đệm ống hậu môn khiến tĩnh mạch mất độ đàn hồi và bị giãn rộng. 

Một số yếu tố được xem là nguy cơ cao dẫn tới trĩ huyết khối gồm:

• Táo bón hoặc tiêu chảy kéo dài khiến người bệnh phải rặn nhiều và làm tăng áp lực lên vùng hậu môn trực tràng
• Ngồi lâu và ít vận động khiến lưu thông máu kém và tạo áp lực vùng hậu môn
• Chế độ ăn thiếu chất xơ hoặc uống không đủ nước khiến phân khô cứng và làm nhu động ruột suy giảm
• Người lớn tuổi với chức năng tiêu hóa giảm, dễ bị táo bón
• Phụ nữ mang thai do áp lực thai nhi lên vùng tĩnh mạch hậu môn và chế độ ăn thay đổi
• Người mắc các bệnh lý như viêm đại tràng, nứt hậu môn hoặc béo phì
• Sinh thường với lực rặn mạnh
• Thói quen nhịn đi tiêu khiến phân ứ đọng và tăng áp lực lên ống hậu môn

Các triệu chứng thường gặp khi mắc bệnh

Khối trĩ thường nổi lên quanh hậu môn thành một cục nhỏ có màu xanh tím, sờ đau và dễ bị kích ứng. Ngoài cảm giác đau nhói hoặc sưng to, người bệnh có thể gặp chảy máu hậu môn khi khối huyết khối bị vỡ.

Người bệnh có thể gặp chảy máu hậu môn khi khối huyết vỡ

Xem thêm:

• Bệnh trĩ hỗn hợp có chữa khỏi được không? Bằng cách nào?
  

Phương pháp điều trị trĩ huyết khối

Tùy theo vị trí và mức độ tắc mạch mà bác sĩ lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp.

Trĩ ngoại tắc mạch đơn búi

Bệnh nhân được gây tê tại chỗ bằng thuốc chứa epinephrine giúp giảm sưng và hạn chế chảy máu. Thủ thuật thường áp dụng cho trường hợp cấp tính nặng, có nguy cơ hoại tử hoặc phù nề.

Trĩ hỗn hợp tắc mạch

Bác sĩ có thể thực hiện phẫu thuật cắt trĩ bằng dao Plasma nếu búi trĩ tắc theo vòng hoặc lấy huyết khối kết hợp với phẫu thuật Longo đối với phần trĩ chưa bị tắc mạch.

Trĩ nội hình vòng tắc mạch

Dựa vào kích thước búi trĩ và mức độ sa niêm mạc, bác sĩ cân nhắc

• Lấy huyết khối cùng phẫu thuật Longo: Đây là kỹ thuật cắt niêm mạc và khâu ghim theo chu vi giúp giảm đau và rút ngắn thời gian hồi phục. Kỹ thuật này đòi hỏi tay nghề cao để hạn chế biến chứng như chảy máu hoặc tổn thương cơ thắt.
• Lấy huyết khối kết hợp đốt trĩ bằng Laser Diode nhằm cắt bỏ mô trĩ với độ chính xác cao và ít đau. Phương pháp phù hợp cho trĩ độ I đến độ III.
• Lấy huyết khối kết hợp phẫu thuật THD: Bác sĩ sử dụng đầu dò Doppler xác định động mạch nuôi búi trĩ và tiến hành thắt lại nhằm hạn chế chảy máu và tình trạng sa mô.
• Lấy huyết khối cùng phương pháp tiêm xơ trĩ nội soi: Đây là kỹ thuật đặc thù với ưu điểm ít đau, thời gian nằm viện ngắn, hiệu quả tốt cho trĩ xuất huyết hoặc trĩ không sa nhiều.

Tùy thuộc vào tình trạng bệnh bác sĩ có phương pháp điều trị phù hợp

Biện pháp hỗ trợ điều trị trĩ huyết khối

Một số cách có thể áp dụng tại nhà nhằm giảm khó chịu gồm

• Sử dụng kem bôi trĩ chứa hoạt chất giảm viêm hoặc thuốc bôi glyceryl trinitrate giúp cải thiện triệu chứng
• Uống thuốc giảm đau không kê đơn hoặc dùng thuốc gây tê dạng bôi giúp giảm đau rát
• Ngâm hậu môn trong nước ấm nhiều lần mỗi ngày giúp giảm sưng và cải thiện lưu thông máu
• Đắp lạnh vùng tổn thương để giảm đau và phù nề
• Sử dụng lá cây phỉ, nha đam nguyên chất để giảm ngứa rát
• Dùng khăn ướt thay giấy khô để tránh ma sát mạnh
• Bổ sung thuốc làm mềm phân hoặc chất xơ giúp giảm áp lực khi đi tiêu
• Mặc quần áo cotton rộng, tránh chất liệu bí và bó sát

Biện pháp phòng ngừa trĩ huyết khối

Người bệnh có thể hạn chế nguy cơ tái phát bằng cách điều chỉnh lối sống và thăm khám kịp thời.

• Đến bệnh viện khi có triệu chứng: Đau rát hậu môn, chảy máu hoặc xuất hiện khối sa cần được khám sớm vì điều trị giai đoạn đầu thường hiệu quả và ít xâm lấn.
• Điều chỉnh chế độ ăn: Bổ sung nhiều chất xơ trong khẩu phần, uống đủ nước và bổ sung thực phẩm giàu collagen 
• Ngồi gối khoét lỗ khi phải ngồi lâu: Giúp giảm áp lực trực tiếp lên hậu môn.
• Tập các bài tập hỗ trợ đại tiện: Tập luyện thường xuyên giúp cải thiện lưu thông máu và giảm triệu chứng đau như bài tập co cơ sàn chậu, tư thế em bé, tư thế gác chân lên tường, tư thế chống gió, tư thế góc giới hạn,... 

Luyện tập các bài tập vùng chậu giúp hạn chế nguy cơ mắc bệnh

Trĩ huyết khối là tình trạng hình thành cục máu đông trong búi trĩ gây sưng đau dữ dội và ảnh hưởng lớn đến sinh hoạt. Do đó, thăm khám sớm, điều trị đúng phương pháp kết hợp chăm sóc tại nhà giúp giảm nhanh triệu chứng và hạn chế biến chứng có thể gặp phải. 

Qua bài viết này của Bệnh viện Đa khoa Phương Đông, hy vọng đã cung cấp những thông tin hữu ích về tình trạng trĩ huyết khối. Nếu Quý khách có bất kỳ thắc mắc nào có thể liên hệ BVĐK Phương Đông qua Hotline 1900 1806 hoặc Đặt lịch khám để được nhân viên tư vấn và hỗ trợ nhanh chóng.