Trĩ ngoại độ 2 là giai đoạn búi trĩ đã sưng to, gây đau rát, chảy máu và ảnh hưởng rõ rệt đến sinh hoạt hàng ngày. Đây cũng là thời điểm nhiều bệnh nhân phân vân không biết có nên cắt trĩ hay tiếp tục điều trị bảo tồn. Việc lựa chọn phương pháp đúng đắn ở giai đoạn này rất quan trọng, bởi nó quyết định đến hiệu quả điều trị cũng như nguy cơ tái phát sau này.
Bệnh trĩ ngoại độ 2 là như thế nào?
Các cấp độ của trĩ ngoại
Trĩ ngoại là tình trạng các tĩnh mạch nằm ở rìa hậu môn (bên ngoài đường lược) bị giãn và sưng phồng, tạo thành các búi trĩ có thể quan sát hoặc sờ thấy. Do nằm ở vị trí bên ngoài và được bao phủ bởi lớp da, trĩ ngoại thường gây cảm giác đau và khó chịu sớm hơn so với trĩ nội.
Ở giai đoạn trĩ ngoại độ 2, bệnh đã tiến triển nặng hơn so với độ 1. Lúc này, búi trĩ có kích thước lớn hơn, dễ gây cảm giác vướng víu khi đi lại hoặc ngồi lâu. Người bệnh cũng thường xuyên gặp phải một số triệu chứng điển hình như:
- Ngứa rát, châm chích quanh hậu môn.
- Chảy máu nhẹ khi đại tiện, thường thấy máu dính trên giấy vệ sinh.
- Vùng hậu môn sưng tấy, khó chịu, đặc biệt khi vận động nhiều.
- Cảm giác cộm, vướng khi ngồi hoặc di chuyển.
Nếu không được can thiệp và điều trị đúng cách, trĩ ngoại độ 2 có thể tiến triển nặng hơn, ảnh hưởng lớn đến sinh hoạt hằng ngày và chất lượng cuộc sống.
Khi nào nên cân nhắc cắt trĩ?
Ở giai đoạn sớm, như trĩ nội độ 1 – 2, trĩ ngoại mức độ nhẹ hoặc trĩ hỗn hợp chưa biến chứng, đa số người bệnh không cần can thiệp phẫu thuật. Lúc này, các phương pháp điều trị nội khoa như dùng thuốc, kết hợp với chế độ ăn giàu chất xơ, uống nhiều nước, cùng việc bổ sung thảo dược hỗ trợ có thể giúp cải thiện triệu chứng hiệu quả.
Tuy nhiên, khi bệnh tiến triển sang trĩ độ 3 – 4, búi trĩ to, thường xuyên sa ra ngoài hoặc kèm biến chứng tắc nghẽn do huyết khối, bác sĩ thường chỉ định cắt trĩ. Trường hợp trĩ hỗn hợp có búi trĩ ngoại phát triển quá lớn gây đau đớn dữ dội, chảy máu nhiều và ảnh hưởng nghiêm trọng đến sinh hoạt hàng ngày cũng nằm trong nhóm nên cân nhắc phẫu thuật.
Cần lưu ý rằng, cắt trĩ không phải là giải pháp duy nhất hay “chữa dứt điểm” hoàn toàn. Sau phẫu thuật, người bệnh vẫn phải chú trọng đến quá trình chăm sóc, phục hồi chức năng hậu môn – trực tràng và xây dựng lối sống khoa học để hạn chế tối đa nguy cơ tái phát.
Xem thêm:
Các phương pháp điều trị trĩ ngoại độ 2 hiện nay
Bệnh trĩ ngoại độ 2 là giai đoạn mà búi trĩ đã xuất hiện rõ ràng, gây đau rát, ngứa ngáy và khó chịu cho người bệnh. Nếu không điều trị đúng cách, tình trạng này có thể tiến triển nặng hơn và gây biến chứng. Hiện nay, có nhiều phương pháp điều trị trĩ ngoại độ 2, được lựa chọn tùy thuộc vào mức độ bệnh lý, triệu chứng cụ thể và tình trạng sức khỏe của bệnh nhân.
Điều trị bằng thuốc
Đây là phương pháp được áp dụng phổ biến trong giai đoạn trĩ ngoại độ 2, giúp kiểm soát triệu chứng, ngăn bệnh tiến triển và mang lại sự thoải mái hơn cho người bệnh. Các nhóm thuốc thường được chỉ định bao gồm:
Sử dụng thuốc giảm đau và thuốc bôi có thể giúp giảm triệu chứng tạm thời
- Thuốc giảm đau và chống viêm: Nhóm thuốc kháng viêm không steroid (NSAIDs) như ibuprofen, paracetamol có tác dụng giảm đau, hạn chế sưng viêm, giúp bệnh nhân dễ chịu hơn.
- Thuốc giảm sưng và gây tê tại chỗ: Lidocaine dạng kem bôi hoặc gel giúp làm dịu cảm giác ngứa rát, giảm phù nề quanh hậu môn.
- Thuốc làm mềm phân: Giúp ngăn ngừa táo bón, giảm áp lực khi đại tiện. Một số thuốc thường dùng là docusate sodium.
- Thuốc co mạch: Phenylephrine có khả năng làm co mạch máu, giảm tình trạng giãn nở ở vùng hậu môn, nhờ đó giảm sưng tấy và hạn chế lồi búi trĩ.
Điều trị không dùng thuốc
Song song với việc sử dụng thuốc, thay đổi lối sống và chế độ sinh hoạt là yếu tố then chốt giúp kiểm soát trĩ ngoại độ 2. Một số biện pháp hỗ trợ gồm:
- Điều chỉnh chế độ ăn uống: Bổ sung nhiều chất xơ từ rau xanh, trái cây, ngũ cốc nguyên hạt và uống đủ nước mỗi ngày để ngăn ngừa táo bón.
- Duy trì vận động hợp lý: Các bài tập nhẹ nhàng như đi bộ, bơi lội, yoga… giúp cải thiện tuần hoàn máu, hỗ trợ tiêu hóa và giảm áp lực lên tĩnh mạch hậu môn.
- Thay đổi thói quen đại tiện: Đi vệ sinh vào khung giờ cố định, tránh ngồi quá lâu trong nhà vệ sinh và không nên rặn mạnh khi đại tiện.
- Sử dụng gối vòng: Giúp giảm áp lực khi ngồi lâu, đặc biệt hữu ích với những người làm công việc văn phòng.
Điều trị bằng y học cổ truyền
Y học cổ truyền cũng là lựa chọn được nhiều bệnh nhân trĩ ngoại độ 2 áp dụng để giảm triệu chứng và hỗ trợ phục hồi:
- Sử dụng thảo dược: Diếp cá, cúc tần, hoàng liên là những thảo dược có tác dụng thanh nhiệt, chống viêm, kháng khuẩn và giảm sưng đau.
- Xoa bóp bấm huyệt: Tác động lên các huyệt đạo vùng lưng dưới và quanh hậu môn có thể giúp giảm đau, cải thiện tuần hoàn máu, hỗ trợ làm co búi trĩ.
Phương pháp châm cứu và bấm huyệt cũng được áp dụng để kích thích tuần hoàn máu, giảm đau và cải thiện tình trạng bệnh
Điều trị bằng can thiệp ngoại khoa
Trong những trường hợp bệnh tiến triển nặng hoặc không đáp ứng với các phương pháp điều trị nội khoa, bác sĩ có thể chỉ định can thiệp ngoại khoa. Các kỹ thuật thường được áp dụng gồm:
- Chích xơ búi trĩ
- Đốt laser hoặc đốt điện
- Thắt vòng cao su
- Cắt trĩ: Đây là phương pháp triệt để nhất, thường áp dụng khi búi trĩ quá lớn hoặc gây biến chứng, và chỉ được thực hiện khi các phương pháp khác không còn hiệu quả.
Cách chăm sóc sau khi cắt trĩ ngoại độ 2
Sau phẫu thuật cắt trĩ ngoại độ 2, người bệnh thường có cảm giác đau rát và khó chịu quanh vùng hậu môn, tình trạng này có thể kéo dài trong vài tuần, kèm theo dịch tiết hoặc đôi khi có chút máu. Thông thường, sau khoảng 1–2 tuần, bệnh nhân có thể trở lại sinh hoạt gần như bình thường. Tuy nhiên, để vết thương nhanh lành và hạn chế biến chứng, cần tuân thủ một số nguyên tắc chăm sóc sau:
Người bệnh cần nghỉ ngơi đầy đủ, tránh vận động mạnh hoặc làm việc nặng trong ít nhất vài tuần để giảm thiểu áp lực lên khu vực phẫu thuật
- Chế độ ăn uống hợp lý: Nên ưu tiên các loại thực phẩm mềm, dễ tiêu hóa và có tác dụng nhuận tràng như khoai lang, rau lá xanh, súp rau củ… Hạn chế thực phẩm khô cứng, khó tiêu hoặc giàu dầu mỡ.
- Bổ sung chất xơ: Tăng cường rau xanh, trái cây tươi và ngũ cốc nguyên hạt giúp nhu động ruột hoạt động tốt, hạn chế táo bón và nguy cơ trĩ tái phát.
- Uống nhiều nước: Đảm bảo 1,5–2 lít nước mỗi ngày để làm mềm phân, tránh tình trạng phải rặn khi đại tiện.
- Kiêng đồ cay nóng và chất kích thích: Tránh rượu bia, cà phê, nước ngọt có gas, ớt, tiêu và các món ăn nhiều gia vị gây kích ứng niêm mạc hậu môn.
- Nghỉ ngơi hợp lý: Không nên vận động mạnh, chạy nhảy hay mang vác nặng ngay sau phẫu thuật. Nên nghỉ ngơi xen kẽ với vận động nhẹ nhàng khi cảm thấy cơ thể đã ổn định.
- Vệ sinh hậu môn sạch sẽ: Sau khi đi vệ sinh hoặc tắm rửa, nên dùng khăn mềm thấm khô vùng hậu môn, thay vì chà xát bằng giấy vệ sinh cứng.
- Kê cao vùng mông khi nằm: Giúp giảm áp lực và hạn chế sưng nề sau mổ.
- Ngâm hậu môn bằng nước ấm: Thực hiện 2–3 lần/ngày, mỗi lần 15–20 phút hoặc ngay sau khi đại tiện. Có thể dùng nước muối loãng, thuốc tím hoặc betadine pha loãng theo hướng dẫn của bác sĩ.
- Hạn chế ngồi lâu hoặc ngồi xổm: Ngồi quá lâu một tư thế sẽ gây áp lực lên hậu môn, làm chậm quá trình lành vết thương.
- Tuân thủ đơn thuốc: Uống thuốc giảm đau, kháng sinh, chống viêm đúng theo chỉ định. Tuyệt đối không tự ý ngưng thuốc hoặc đổi thuốc khi chưa có chỉ định của bác sĩ.
Lưu ý quan trọng: Nếu xuất hiện các triệu chứng bất thường như chảy máu nhiều, sưng đỏ, chảy mủ, sốt hoặc đại tiện không kiểm soát, người bệnh cần liên hệ ngay với bác sĩ để được kiểm tra và xử trí kịp thời.
Câu hỏi thường gặp
- Trĩ ngoại độ 2 để lâu có nguy hiểm không?
Nếu không được điều trị kịp thời, trĩ ngoại độ 2 có thể tiến triển nặng hơn, dẫn đến các biến chứng như viêm nhiễm, tắc mạch, hoặc thậm chí là hoại tử mô. Việc để lâu không chỉ làm tăng mức độ đau đớn mà còn có thể ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống hàng ngày của người bệnh. Do đó, khi có dấu hiệu của trĩ ngoại, người bệnh nên tìm kiếm sự tư vấn từ các bác sĩ chuyên khoa để có phương pháp điều trị phù hợp.
- Sau khi phẫu thuật, trĩ ngoại độ 2 có khả năng tái phát lại không?
Sau khi phẫu thuật, khả năng tái phát của bệnh trĩ ngoại độ 2 phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Theo các tài liệu y khoa, tỷ lệ tái phát trĩ sau phẫu thuật thường dao động từ 5% đến 10%. Nguyên nhân tái phát có thể liên quan đến chế độ ăn uống không hợp lý, thói quen sinh hoạt thiếu lành mạnh, hoặc không tuân thủ đúng hướng dẫn chăm sóc sau phẫu thuật. Để giảm thiểu nguy cơ tái phát, bệnh nhân nên duy trì chế độ ăn giàu chất xơ, uống đủ nước, và thực hiện các bài tập thể dục nhẹ nhàng. Ngoài ra, việc khám định kỳ và theo dõi sức khỏe cũng rất quan trọng để phát hiện sớm các dấu hiệu tái phát và can thiệp kịp thời.
Kết luận
Cắt trĩ ngoại độ 2 có thể là giải pháp tối ưu trong một số trường hợp, nhưng không phải lúc nào cũng là lựa chọn bắt buộc. Việc hiểu rõ tình trạng bệnh, phương pháp điều trị hiện có và lời khuyên từ bác sĩ chuyên khoa sẽ giúp bạn đưa ra quyết định đúng đắn. Chủ động thăm khám và điều trị sớm chính là chìa khóa để kiểm soát bệnh hiệu quả, hạn chế biến chứng và nâng cao chất lượng cuộc sống.