Xét nghiệm ung thư xương dành cho ai? 7 hạng mục thường gặp

Ngọc Anh

17-02-2026

goole news
16

Tìm hiểu về ung thư xương

Ung thư xương là một bệnh lý ác tính, trong đó các tế bào bất thường phát triển mất kiểm soát trong xương. Tất nhiên, bên cạnh các tế bào u ác tính vẫn còn tồn tại các tế bào lành tính. Tuy nhiên, sự phát triển của các tế bào u ác tính rất nhanh chóng khiến các tế bào này dễ dàng chiếm cứ vị trí ban đầu và phát triển sang các mô lân cận hay cơ quan xa. 

Theo các chuyên gia Cơ xương khớp, chúng ta có thể phát hiện khối u ở bất cứ vị trí nào của cơ thể nhưng thường gặp nhất là ở xương chày, xương đùi, xương cánh tay hoặc xương chậu, xương bả vai.

Ung thư xương là bệnh không loại trừ mọi lứa tuổi, mọi giới tính. Tuy nhiên, các bệnh nhân K xương thường gặp nhất có độ tuổi từ 12 - 20 tuổi và thường là nam giới. Trong số các loại ung thư, K xương được xếp vào một trong số các bệnh khó điều trị với tỷ lệ tử vong rất cao và thường phát hiện muộn.

Về cơ bản, K xương được chia ra thành ung thư xương nguyên phát tức bệnh khởi phát trực tiếp từ tế bào xương. Đây là bệnh thường gặp ở thanh thiếu niên và trẻ em. Trong khi đó ung thư xương thứ phát là một dạng di căn của ung thư khác đến xương. Trên lâm sàng, K xương thứ phát là bệnh lý thường gặp hơn K xương nguyên phát.

Các bác sĩ có thể phát hiện khối u xương ở bất kỳ vị trí nào trên cơ thể 

Các bác sĩ có thể phát hiện khối u xương ở bất kỳ vị trí nào trên cơ thể 

Những ai cần xét nghiệm ung thư xương?

Nguyên nhân gây ra bệnh chưa được xác định rõ ràng và như đã nói ở trên, ai cũng có thể trở thành bệnh nhân ung thư xương. Tuy nhiên, các đối tượng sau đây có nguy cơ mắc bệnh lớn hơn như sau:

  • Tiền sử gia đình có người mắc ung thư, đặc biệt là các loại bệnh ung thư liên quan đến xương hoặc sụn
  • Bệnh nhân K đã được điều trị xạ trị
  • Người bệnh Paget - bệnh lý có xương bị gãy và sau đó phát triển trở lại bình thường
  • Người có nhiều khối u trong sụn hoặc mô liên kết trong xương.

Ngoài ra, có thẻ bạn cần xét nghiệm ung thư xương sớm nếu có các dấu hiệu sau:

  • Đau xương kéo dài, không giải thích được nguyên nhân, đặc biệt là người trẻ trong độ tuổi từ 30 - 40 tuổi
  • Cảm thấy đau và nóng ở vùng xương có khối u
  • Các chi yếu hơn bình thường, có cảm giác tê hoặc đau nhức
  • Mệt mỏi, sút cân, không có dấu hiệu sốt nhẹ
  • Đau xương tăng dần về cường độ và tần suất, không thuyên giảm mặc dù đã uống thuốc giảm đau
  • Sưng vùng xương có khối u
  • Gãy xương bất thường không rõ nguyên nhân

Các xét nghiệm ung thư xương bao gồm những gì?

Ung thư xương có tỷ lệ tử vong cao nên những đối tượng có nguy cơ cao cần thực hiện xét nghiệm ung thư xương sớm. Dưới đây là một số xét nghiệm thường được thực hiện để chẩn đoán ung thư xương, bao gồm:

Chụp X Quang

Bệnh nhân sẽ được chụp X Quang để quan sát kỹ các cấu trúc bên trong của cơ thể và xác hiện chính xác vị trí của khối u. Đa số các bệnh nhân mắc ung thư xương đều phát hiện hình ảnh khối u ác tính trên chụp X Quang dưới dạng các khối “xù xì, lởm chởm” thay vì rắn chắc như bình thường.

Trong vài trường hợp, bác sĩ có thể quan sát thấy khối u xung quanh xương bị khuyết tật lan ra các mô cơ hoặc mô mỡ gần đó. Các bác sĩ sẽ quan sát tính chất ác tính của khối u trên phim chụp X Quang. Trong vài trường hợp, chụp X Quang ngực thường giúp bác sĩ chẩn đoán khối u có di căn đến phổi hay không.

Chụp CT

Với các ca ung thư xương đã di căn đến phổi gan hoặc các cơ quan khác, bác sĩ sẽ chỉ định bệnh nhân chụp CT để quan sát mức độ di căn. Xét nghiệm ung thư xương này giúp quan sát kỹ các hạch bạch huyết và các cơ quan xa hơn. Đồng thời, qua phim chụp CT, bác sĩ cũng có thể đánh giá kỹ kích thước của khối u.

Ngoài ra, các bác sĩ cũng có thể kết hợp chọc sinh thiết tế bào với chụp CT. Khi đó, bạn sẽ được nằm trên bàn chụp CT trong khi bác sĩ chụp X Quang di chuyển kim sinh thiết lấy mẫu bệnh phẩm. 

Chụp CT là một trong số các phương pháp chẩn đoán ung thư hữu hiệu 

Chụp CT là một trong số các phương pháp chẩn đoán ung thư hữu hiệu 

Chụp MRI

Trong trường hợp khối u đã lan vào não hay di căn vào tủy sống, chụp MRI là phương pháp xét nghiệm ung thư xương có độ chính xác cao nhất. Hình chụp cộng hưởng từ sẽ giúp các bác sĩ đánh giá chính xác các tổn thương của mô mềm và các cơ quan xung quanh. 

Chụp PET

Bên cạnh X Quang, CT, MRI, PET là phương pháp chẩn đoán hình ảnh hạt nhân cũng có thể được chỉ định phát hiện tùy bệnh nhân. Ngày nay, PET được đưa vào một trong số các xét nghiệm ung thư xương bởi ngoài hình ảnh chi tiết giải phẫu bên trong, phim chụp còn phản ánh sự chuyển hóa bên trong.

Đây cũng là lý do tại sao PET được xem là một trong số các phương pháp chẩn đoán được đánh giá cao hơn các phương pháp khác. Hơn nữa, PET cũng có thể cung cấp thông tin về hoạt động trao đổi chất của các mô nếu có thông tin giải phẫu.

Xét nghiệm máu

Đây là một trong số các xét nghiệm cơ bản, được thực hiện trước khi thực hiện các phương pháp chẩn đoán chuyên sâu. Với xét nghiệm máu, các bác sĩ sẽ tìm ra sự bất thường về nồng độ phosphatase kiềm (ALP) và nồng độ lactate dehydrogenase (LDH) để tìm căn cứ xác định nguy cơ ung thư. Bác sĩ sẽ cần kết hợp với một số xét nghiệm khác để loại trừ nồng độ phosphatase tăng cao do không phải mắc ung thư  và xương đang phát triển hoặc các khớp xương gãy đang lành.

Sinh thiết tổn thương

Đây là cách kiểm tra mà bác sĩ sẽ lấy một phần mẫu mô xương của người bệnh để đem đi xét nghiệm. Bác sĩ sẽ dùng kim chuyên dụng để đưa vào người bệnh nhân tại vị trí nghi ngờ, tiếp theo cắt và lấy một phần mẫu bệnh phẩm đem đi làm xét nghiệm soi dưới kính hiển vi. 

Đây là phương án xét nghiệm ung thư xương có kết quả chính xác cao, được sử dụng để khẳng định bệnh có mắc ung thư xương hay không. Đây là phương pháp rất phức tạp, yêu cầu bác sĩ có kinh nghiệm cao trong lĩnh vực Ung bướu và hệ thống trang thiết bị hiện đại. Nếu không may sinh thiết sai sẽ gây ra rất nhiều khó khăn trong việc loại bỏ hoàn toàn tế bào ung thư sau này. Do đó, bạn nên đi tầm soát ung thư tại các bệnh viện lớn, quy tụ các bác sĩ giàu kinh nghiệm.

Sinh thiết là một trong các phương pháp chẩn đoán có độ chính xác cao nhất  

Sinh thiết là một trong các phương pháp chẩn đoán có độ chính xác cao nhất  

Sinh thiết tủy xương

Các bác sĩ sẽ lấy mẫu bệnh phẩm của người bệnh ở tủy xương để đem đi kiểm tra. Kết quả thu về sẽ thể hiện tình trạng tủy xương và tế bào máu của người bệnh. Sinh thiết tủy xương được thực hiện tương tự sinh thiết bình thường. Tuy nhiên, phương pháp này sẽ cho biết chức năng tủy xương của người bệnh có đang bình thường hay không, đủ để tạo ra tế bào máu một lượng vừa đủ hay không.

Sinh thiết tủy xương và chọc hút tủy xương không nhất thiết phải làm cùng nhau nhưng trong vài trường hợp, các bác sĩ sẽ chỉ định bệnh nhân thực hiện sinh thiết cả 2 hạng mục để tìm ra kết quả chính xác nhất.

Có thể nói, phát hiện ung thư xương sớm là vô cùng quan trọng để điều trị và nâng cao cơ hội sống sót cho bệnh nhân. Do đó, xét nghiệm ung thư xương là một trong số các phương pháp hữu hiệu, nên thực hiện sớm với những người có nguy cơ cao hoặc biểu hiện bất thường. 

BỆNH VIỆN ĐA KHOA PHƯƠNG ĐÔNG

Địa chỉ: Số 9, Phố Viên, Phường Đông Ngạc, Thành phố Hà Nội, Việt Nam
Tổng đài tư vấn: 19001806
Website: https://benhvienphuongdong.vn

 

Lưu ý: Thông tin trong bài viết chỉ mang tính chất tham khảo, vui lòng liên hệ với Bác sĩ, Dược sĩ hoặc chuyên viên y tế để được tư vấn cụ thể.

3

Bài viết hữu ích?

Đăng ký nhận tư vấn

Vui lòng để lại thông tin và nhu cầu của Quý khách để được nhận tư vấn

PGS.TS.BS Cao Cấp

NGUYỄN MAI HỒNG

Giám đốc Trung tâm Cơ xương khớp

PGS.TS.BS Cao Cấp

NGUYỄN MAI HỒNG

Giám đốc Trung tâm Cơ xương khớp
19001806 Đặt lịch khám