Rất nhiều người thai phụ bị sảy thai liên tiếp hay các cặp vợ chồng hiếm muộn không biết nguyên nhân cho đến khi đi khám và phát hiện bản thân mình bị dính buồng tử cung. Ngay sau khi điều trị, không ít bệnh nhân tò mò: Dính buồng tử cung có mang thai được không? Dính buồng tử cung có làm IVF được không? Theo dõi bài viết dưới đây để được Bệnh Viện Đa khoa Phương Đông giải đáp chi tiết
Tìm hiểu về dính buồng tử cung
Thế nào là dính buồng tử cung? Dính buồng tử cung có vô sinh không?
Trước khi thắc mắc "Dính buồng tử cung có làm IVF được không" thì chúng ta nên tìm hiểu kỹ về tình trạng buồng tử cung bị dính. Dính buồng tử cung là tình trạng lớp đáy nội mạc tử cung bị tổn thương khiến thành phía trước và thành phía sau của tử cung dính lại với nhau. Căn cứ theo mức độ dính, dính buồng tử cung được chia ra thành:
- Dính buồng tử cung hoàn toàn: Thành phía trước và thành phía sau của tử cung dính chặt vào nhau. Điều này khiến lớp nội mạc tử cung ở thành trên không thể bong ra vào chu kỳ hành kinh bình thường. Người bệnh không hành kinh và vô sinh nữ thứ phát.
- Dính buồng tử cung một phần: Thành phía trước và thành phía sau của tử cung chỉ dính vào nhau một phần. Khi đó, người phụ nữ vẫn trải qua chu kỳ hành kinh nhưng số ngày và lượng máu kinh ít đi trông thấy. Trong hoàn cảnh này, người phụ nữ vẫn có thể mang thai nhưng dễ sảy thai, thai nhi chậm phát triển,...
(Hình 1 - Quan sát những dải dính ở buồng tử cung qua camera nội soi)
Nhìn chung, dính buồng tử cung khiến quá trình tái tạo lớp nội mạc tử cung sau khi hết chu kỳ kinh gặp khó khăn, trứng khó làm tổ và thụ tinh hơn. Về cơ bản, người phụ nữ có buồng tử cung bị dính có ít khả năng mang thai tự nhiên hơn.
Tuy nhiên bệnh không khiến người phụ nữ vô sinh hoàn toàn. Bởi sau khi điều trị, người phụ nữ có lớp niêm mạc ổn định và không có thêm các bệnh lý gì khác thì có thể mang thai tự nhiên. Trong trường hợp các chị em tiền sử bệnh lý ở buồng trứng, vòi trứng thì có thể sử dụng các biện pháp hỗ trợ sinh sản như IVF để mang thai bình thường.
Nguyên nhân dính buồng tử cung
Về nguyên nhân dính buồng tử cung thì phần lớn là do các can thiệp, đặc biệt là can thiệp sâu và can thiệp nhiều lần khiến buồng tử cung bị tổn thương. Có thể kể đến:
- Lưu thai, đình chỉ thai khiến mẹ bầu phải nạo hút thai trong quá khứ.
- Chủ động nạo hút thai trong quá khứ.
- Viêm nhiễm phụ khoa kéo dài, diễn biến thành nhiễm trùng tử cung, lạc nội mạc tử cung và các viêm nhiễm nặng khác.
- Thực hiện giải phẫu sâu trong tử cung để chữa bệnh: nong tử cung, hút buồng tử cung, cắt u xơ tử cung, cắt polyp nội mạc tử cung,...
(Hình 2 - Nạo hút thai cũng khiến người bệnh bị dính buồng tử cung)
Chẩn đoán cho dính buồng tử cung
Một trong những lý do khiến dính buồng tử cung trở thành ác mộng với các mẹ sảy thai nhiều lần là bệnh lý này có thể bị bỏ sót qua siêu âm hoặc chụp X quang tử cung vòi trứng. Cách tốt nhất để chẩn đoán tình trạng này sau khi sảy thai nhiều lần hoặc chuyển phôi thất bại liên tiếp là đưa camera vào quan sát bên trong buồng tử cung (nội soi buồng tử cung).
Dính buồng tử cung có làm IVF được không?
Các bác sĩ chuyên khoa đều thống nhất rằng người phụ nữ bị dính buồng tử cung không nên làm thụ tinh ống nghiệm IVF luôn. Nguyên nhân là nếu thực hiện hỗ trợ sinh sản trong quá trình này cơ hội người phụ nữ có thai và giữ được thai vô cùng thấp. Giải thích cho điều này thì nhìn chung, các phương pháp hỗ trợ sinh sản hiện nay mới chỉ hỗ trợ thay thế được chức năng của vòi trứng, một phần buồng trứng nhưng vẫn chưa hỗ trợ được cho buồng tử cung. Thai nhi vẫn cần buồng tử cung khỏe mạnh, lớp niêm mạc ổn định để phát triển bình thường.
(Hình 3 - Bạn không nên làm IVF khi chưa điều trị xong dính buồng tử cung)
Nếu bạn thực hiện IVF ngay trong khi buồng tử cung của người mẹ bị dính thì đến giai đoạn chuyển phôi vào buồng tử cung sẽ vô cùng khó khăn. Lớp niêm mạc dính vào nhau khiến thai nhi rất khó tìm được nơi làm tổ. Ngay cả trong trường hợp may mắn làm tổ được thì cũng không phát triển được lâu. Vì buồng tử cung biến dạng hạn chế sự phát triển của thai nhi, em bé không có đủ không gian và điều kiện cần thiết để phát triển.
Do đó, các bậc cha mẹ không nên quá vội vã, hãy điều trị dứt điểm các bệnh lý phụ khoa, bệnh lý ở buồng tử cung rồi mới tiến hành thụ tinh trong ống nghiệm.
Cách điều trị dính buồng tử cung để làm IVF
Trước kia, để điều trị dính buồng tử cung cho bệnh nhân các bác sĩ sẽ phải thực hiện mổ mở hoặc mổ nội soi. Tuy nhiên, hiện nay các bác sĩ ít khi phải mổ mở cho bệnh nhân dính buồng tử cung. Mổ nội soi nong tách dính tử cung cho bệnh nhân là phương pháp tối ưu nhất ở thời điểm hiện tại.
Các bác sĩ sẽ đưa 1 camera nhỏ có đường kính 2mm và kéo phẫu thuật vào trong buồng tử cung của bệnh nhân. Chị em sẽ được gây tê cục bộ bộ phận sinh dục nữ. Sau đó, bác sĩ phẫu thuật sẽ dùng dụng cụ nong tách dính, bóc tách, gỡ và cắt các dải dính ra khỏi lớp niêm mạc buồng tử cung.
Tuỳ tình trạng bệnh nhân mà các bác sĩ có thể đặt một vách ngăn giữa hai mặt buồng tử cung để ngăn chặn hai thành tử cung tái dính sau phẫu thuật. Vì nguy cơ tái dính sau phẫu thuật nội soi buồng tử cung vẫn còn khá cao (khoảng 50 - 60%) nên sau khi phẫu thuật, các chị em phải tuân thủ khám hậu phẫu định kỳ để kịp thời đánh giá tình trạng phục hồi và phát hiện tái dính.
(Hình 3 - Các bác sĩ sẽ can thiệp phẫu thuật nội soi nong tách dính buồng tử cung)
Nếu như chị em vẫn phát hiện bị tái dính buồng tử cung sau khi nội soi nong tách dính buồng tử cung thì các bác sĩ sẽ điều trị bằng cách nong tách nhẹ nhàng với nước. Các dải dính lúc này khá mềm, dễ tách và bởi vì điều trị kịp thời nên lớp niêm mạc trên các vị trí khác trên buồng tử cung đã kịp thời hồi phục lại. Điều này là rất quan trọng để đảm bảo tương lai sinh sản cho các mẹ.
Bởi chỉ cần không tuân thủ, đi khám chậm trễ, không tái khám sau phẫu thuật thì nguy cơ càng mổ càng dính, càng khó xử lý càng khó mang bầu của các mẹ rất cao. Ngoài ra các bác sĩ Sản Phụ khoa cũng khuyên người phụ nữ nên hạn chế các can thiệp. Bởi nếu càng nạo nhiều, càng tác động đến lớp niêm mạc thì lớp niêm mạc ở buồng tử cung sẽ có xu hướng mỏng đi, yếu đi khiến quá trình thụ thai diễn ra khó khăn hơn.
Những lưu ý khi điều trị dính buồng tử cung
Bên cạnh thắc mắc “Dính buồng tử cung có làm IVF được không”, để gia tăng hiệu quả đậu thai, gia đình và các chị em nên tham khảo các lưu ý dưới đây:
- Thăm khám đánh giá sức khoẻ trước khi mang thai: Một số mẹ có xu hướng mang thai rồi mới đến khám thai. Tuy nhiên, trên thực tế nếu phát hiện mẹ có các bất thường trên lâm sàng sản phụ khoa thì các bác sĩ rất khó can thiệp khi mẹ đang mang bầu như viêm âm đạo khi mang thai, dính buồng tử cung khi mang thai,... Chính vì vậy, các mẹ nên sắp xếp thời gian thực hiện thăm khám toàn diện để đánh giá sức khỏe sinh sản rồi mới bắt đầu mang bầu.
- Điều trị dứt điểm các bệnh lý phụ khoa: Các bệnh lý viêm nhiễm không được điều trị dứt điểm sẽ làm tăng nguy cơ dính buồng tử cung, tái dính và ảnh hưởng xấu đến sức khoẻ của thai nhi
- Quan hệ tình dục an toàn: Khi mới điều trị dính buồng tử cung bạn không nên quan hệ tình dục
- Vệ sinh vùng kín thường xuyên, sạch sẽ để giảm nguy cơ viêm nhiễm
- Không lạm dụng các mẹo điều trị dân gian
(Hình 4 - Trước và trong khi mang thai, mẹ hãy thăm khám đều đặn)
Hiện nay, rất nhiều cặp vợ chồng hiếm muộn với vợ gặp bệnh lý buồng tử cung tại Trung tâm IVF Phương Đông đã đón con thành công bằng chất lượng dịch vụ cao qua các ưu điểm nổi trội:
- Đội ngũ bác sĩ trực tiếp thăm khám là những chuyên gia điều trị những ca khó và thường xuyên trao đổi với các bác sĩ hàng đầu, cập nhật những tiến bộ y học trong và ngoài nước như BSCKII Nguyễn Tuấn Anh, BS Trần Minh Thắng, Ths.BS Lê Vũ Hải Duy, Ths Nguyễn Thị Thu Thuỷ,...
- Trang thiết bị hiện đại, làm chủ mô hình DFT 1:1 tối ưu hoá tỷ lệ đậu thai lên đến 86% và các kỹ thuật sinh sản hàng đầu khác. Mọi công đoạn của quá trình đều được thực hiện bằng trang thiết bị chất lượng cao trong phòng LAB đạt tiêu chuẩn phòng sạch ISO 6
- Hệ thống phòng khám, phòng chờ, khu vực tư vấn, phòng điều trị nội trú rộng rãi, đầy đủ tiện nghi nhưng vẫn đảm bảo sự riêng tư, thoải mái cho các cặp vợ chồng
- Quy trình thăm khám khép kín, phối hợp liên chuyên khoa trong hệ thống Bệnh viện Đa khoa Phương Đông toàn diện, rút ngắn thời gian chờ đợi và nâng cao tối đa hiệu quả điều trị
- Chính sách trả góp 0 đồng và hàng ngàn ưu đãi khác của Bệnh viện hỗ trợ gia đình sớm đón bé yêu về nhà
(Hình 5 - Các bác sĩ thực hiện chọc trứng cho bệnh nhân tại IVF Phương Đông)
Có thể nói, bài viết trên đây đã giải đáp chi tiết về câu hỏi “dính buồng tử cung làm ivf được không”. Để chủ động bảo vệ sức khoẻ của bản thân và gia đình, bạn nên thực hiện thăm khám phụ khoa định kỳ và giải quyết các bất thường phụ khoa kịp thời.