Trong thời gian theo dõi quá trình điều trị viêm gan B, bác sĩ luôn chú ý đến nồng độ cccDNA - là phần lõi của virus viêm gan B. Theo các nghiên cứu mới nhất đã chỉ ra rằng chỉ số HBcrAg trong huyết thanh có liên quan đến nồng độ cccDNA. Vậy HBcrAg là gì? Cùng Bệnh viện Đa khoa Phương Đông tìm hiểu chi tiết qua bài viết sau.
HBcrAg là gì?
HBcrAg là gì? Là câu hỏi của của nhiều người quan tâm khi được chỉ định thực hiện xét nghiệm. HBcrAg là một chất có trong huyết thanh với vai trò trong chẩn đoán bệnh viêm gan B. Chúng có 3 loại protein được phân hóa theo gen vùng trước lõi và lõi của virus viêm gan B.
Các protein này bao gồm:
- Kháng nguyên vỏ (HBeAg)
- Kháng nguyên lõi (HBcAg)
- Protein trước lõi có khối lượng phân tử 22 kDa (p22cr)
Thông thường, chỉ số HBcrAg được đo bằng các phương pháp xét nghiệm huyết thanh và nồng độ được tính bằng tổng của HBeAg, HBcAg và p22cr.
HBcrAg là một chỉ số huyết thanh học gồm ba protein được mã hóa từ gen precore/core của virus viêm gan B. Trong đó HBeAg là protein được tiết vào máu trong quá trình sao chép virus; HBcAg là thành phần của vỏ nucleocapsid bao quanh DNA virus; p22cr là dạng trung gian, có trong các hạt virus rỗng không chứa DNA. Cả ba protein này đều có chung chuỗi 149 axit amin. Thực hiện đo HBcrAg thông qua xét nghiệm huyết thanh giúp đánh giá mức độ hoạt động của HBV và theo dõi hiệu quả điều trị một cách chính xác và ít xâm lấn.
HBcrAg là gì?
Ý nghĩa của xét nghiệm HBcrAg là gì?
Bên cạnh câu hỏi HBcrAG là gì? Nhiều người quan tâm nồng độ HBcrAg có ý nghĩa như thế nào đối với sức khỏe người mắc bệnh viêm gan B. Qua những nghiên cứu đã được thực hiện, các chuyên gia đã đánh giá chỉ dấu HBcrAg có ý nghĩa quan trọng trong quá trình điều trị viêm gan B như sau:
- HBcrAg giúp phân biệt các giai đoạn viêm gan B mạn giúp đánh giá được tình trạng bệnh và có hướng can thiệp phù hợp.
- HbcrAg giúp tiên lượng khả năng chuyển đổi huyết thanh hiệu quả hơn khi theo dõi bằng HBeAg và Anti - HBe.
- HBcrAg tiên lượng nguy cơ ung thư gan.
- HBcrAg tiên lượng chính xác nguy cơ bùng phát viêm gan B.
- HBcrAg có sự tương quan với cccDNA trong tế bào gan nên có thể theo dõi nồng độ cccDNA chính xác.
Giá trị của dấu ấn HBcrAg
HBcrAg là một dấu ấn huyết thanh mới nổi, mang lại nhiều triển vọng trong đánh giá và theo dõi bệnh viêm gan B mạn tính. Với đặc điểm không xâm lấn, HBcrAg ngày càng được công nhận như một chỉ điểm sinh học quan trọng trong nhiều khía cạnh của bệnh.
Trong tiến triển tự nhiên của viêm gan B
HBcrAg phản ánh mức độ hoạt động của virus HBV thông qua sự tương quan chặt chẽ với cccDNA trong tế bào gan. Nhờ đó, HBcrAg giúp đánh giá hoạt động virus mà không cần đến sinh thiết gan hay định lượng trực tiếp cccDNA bằng những phương pháp vốn xâm lấn và phức tạp.
Nghiên cứu cho thấy nồng độ HBcrAg trong huyết thanh thay đổi tùy theo giai đoạn bệnh và có giá trị trong cả hai nhóm bệnh nhân: HBeAg dương tính và HBeAg âm tính. Đặc biệt, HBcrAg hỗ trợ phân biệt giữa viêm gan B mạn tính HBeAg âm tính và nhiễm HBV mạn tính HBeAg âm tính (bệnh không hoạt động).
Giúp đánh giá sự tiến triển tự nhiên của viêm gan B
Trong tiên lượng chuyển đổi huyết thanh HBeAg
Khả năng dự đoán chuyển đổi huyết thanh HBeAg là một yếu tố lâm sàng quan trọng, ảnh hưởng đến quyết định điều trị. Trong khi xét nghiệm HBeAg định tính không cung cấp thông tin tiên lượng và định lượng HBeAg vẫn còn hạn chế, thì HBcrAg đã được chứng minh là một chỉ dấu sinh học đáng tin cậy trong việc dự báo chuyển đổi huyết thanh HBeAg.
Qua các nghiên cứu đã xác nhận độ chính xác và hiệu quả của HBcrAg trong việc hỗ trợ quyết định lâm sàng.
Trong nguy cơ tiến triển thành ung thư biểu mô tế bào gan (HCC)
HBcrAg không chỉ là chỉ dấu phản ánh hoạt động virus mà còn có giá trị trong đánh giá nguy cơ tiến triển thành HCC. Ở bệnh nhân đang điều trị bằng thuốc kháng virus nhóm nucleot(s)ide analogue (NA), mức HBcrAg cao liên quan đến nguy cơ phát triển HCC hoặc tái phát sau điều trị. Nhờ đó, HBcrAg có thể giúp phân tầng nguy cơ và cá nhân hóa kế hoạch theo dõi.
Trong điều trị kháng virus
Bộ Y tế đã đưa ra hướng dẫn kết hợp HBcrAg với các dấu ấn khác như HBsAg, HBeAg và HBV-DNA trong đánh giá đáp ứng điều trị. Đặc biệt, HBcrAg có thể hỗ trợ xác định bệnh nhân đủ điều kiện để ngưng thuốc NA, là một bước tiến quan trọng trong quản lý lâu dài viêm gan B.
Có giá trị trong điều trị kháng virus
Xem thêm:
Một số câu hỏi thường gặp
HBcrAg có thay thế được sinh thiết gan không?
Trong nhiều trường hợp, HBcrAg có thể thay thế được sinh thiết gan. Vì HBcrAg phản ánh gần đúng tình trạng virus trong tế bào gan, nên xét nghiệm này giúp hạn chế việc phải làm sinh thiết - vốn là thủ thuật xâm lấn.
Làm xét nghiệm HBcrAg ở đâu?
Thực hiện xét nghiệm HBcrAg tại Bệnh viện Đa khoa Phương Đông, đây là một xét nghiệm mới nhưng có ý nghĩa và giá trị cao trong quá trình điều trị bệnh viêm gan B. Đến với Phương Đông, quý khách không chỉ hài lòng với chất lượng dịch vụ Y tế mà còn được nhận sự tận tình từ các bác sĩ, y tá.
HBcrAg là một dấu ấn huyết thanh không xâm lấn, có tiềm năng thay thế cho cccDNA trong việc đánh giá hoạt động virus và dự đoán hiệu quả điều trị. Với vai trò đa dạng trong theo dõi tiến triển bệnh, tiên lượng HBeAg, phân tầng nguy cơ HCC và hỗ trợ quyết định điều trị, HBcrAg hứa hẹn trở thành công cụ lâm sàng thiết yếu trong quản lý viêm gan B mạn tính hiện đại.
Qua bài viết này của Bệnh viện Đa khoa Phương Đông, hy vọng đã giải đáp được câu hỏi HBcrAg là gì? Có giá trị như thế nào đối với quá trình điều trị viêm gan B mạn. Nếu Quý khách cho nhu cầu thực hiện xét nghiệm có thể liên hệ Phương Đông qua Hotline 1900 1806 hoặc để được nhân viên tư vấn và hỗ trợ nhanh chóng.