Lao màng não - Căn bệnh nguy hiểm cần phát hiện sớm

Lao màng não là gì?

Lao màng não là thể lao nguy hiểm nhất, xảy ra khi vi khuẩn lao xâm nhập vào màng não – lớp màng bao quanh não và tủy sống. Bệnh tiến triển nhanh, có thể gây tử vong hoặc để lại di chứng nặng nề nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời.

Lao màng não có thể gặp ở mọi lứa tuổi, nhưng phổ biến ở trẻ em, người cao tuổi và người suy giảm miễn dịch (như người nhiễm HIV).

Dấu hiệu nhận biết lao màng não

Triệu chứng của lao màng não thường khởi phát âm thầm, dễ bị nhầm với cảm cúm hoặc viêm màng não do virus:
- Sốt nhẹ kéo dài, đau đầu âm ỉ
- Buồn nôn, nôn, mệt mỏi, ăn kém
- Rối loạn ý thức: ngủ gà, lú lẫn, hay quên
- Cứng gáy (khó cúi đầu), cổ cứng
- Co giật, liệt tay chân hoặc dây thần kinh sọ nếu bệnh nặng

Người bệnh nên đi khám sớm nếu thấy đau đầu kéo dài không rõ nguyên nhân, nhất là kèm theo sốt và rối loạn ý thức.

Lao màng não có lây không?

Lao màng não không trực tiếp lây từ người sang người. Tuy nhiên, phần lớn người bị lao màng não có tiền sử nhiễm lao phổi hoặc nhiễm lao tiềm ẩn. Vi khuẩn lao từ phổi có thể theo đường máu lên não và gây viêm màng não.

Vì vậy, khi phát hiện bệnh nhân lao màng não, cần xét nghiệm kiểm tra đồng thời tình trạng lao phổi để đánh giá nguy cơ lây nhiễm cho cộng đồng.

Điều trị lao màng não như thế nào?

Lao màng não cần điều trị nội trú tại bệnh viện với phác đồ đặc biệt:
- Thuốc kháng lao dùng trong ít nhất 9–12 tháng
- Kết hợp thuốc corticoid (như Dexamethasone) để giảm viêm, phù não
- Theo dõi sát tình trạng thần kinh, huyết áp, điện giải
- Trong một số trường hợp có tăng áp lực nội sọ nhiều, cần chọc dịch não tủy định kỳ hoặc đặt dẫn lưu

Việc điều trị phải kiên trì và đúng phác đồ, vì nguy cơ tái phát hoặc di chứng sau lao màng não là rất cao nếu bỏ dở giữa chừng.