Quy trình khám trĩ chi tiết – Bệnh viện Đa khoa Phương Đông

Khi nào nên đi thăm khám bệnh trĩ? 

Khi nào nên đi thăm khám bệnh trĩ? – Đây chính là thắc mắc phổ biến của nhiều người khi gặp phải những bất thường ở vùng hậu môn – trực tràng. Thực tế, việc thăm khám sớm có vai trò rất quan trọng, giúp chẩn đoán chính xác tình trạng bệnh, điều trị kịp thời và hạn chế tối đa nguy cơ biến chứng.

Dưới đây là những dấu hiệu cảnh báo bạn cần đến cơ sở y tế để được kiểm tra và tư vấn chuyên khoa:

Chảy máu nhiều sau khi đi vệ sinh là dấu hiệu cảnh báo bạn cần đi khám sớm

• Chảy máu khi đại tiện: Tình trạng máu xuất hiện trên giấy vệ sinh, lẫn trong phân hoặc nhỏ giọt xuống bồn cầu là triệu chứng điển hình của bệnh trĩ, đặc biệt thường gặp ở trĩ nội.
• Đau rát và ngứa ngáy hậu môn: Cảm giác nóng rát, khó chịu kéo dài, nhất là sau khi đi đại tiện, có thể là biểu hiện bệnh lý cần được thăm khám.
• Búi trĩ sa ra ngoài: Khi búi trĩ lòi ra ở vùng hậu môn (trĩ nội giai đoạn nặng hoặc trĩ ngoại), người bệnh cần đi khám ngay để tránh biến chứng viêm nhiễm hoặc tắc mạch.
• Cảm giác cộm hoặc khó chịu ở hậu môn: Tình trạng này không chỉ gây bất tiện trong sinh hoạt hằng ngày mà còn ảnh hưởng đến chất lượng công việc và tâm lý.
• Triệu chứng kéo dài, tái phát thường xuyên: Nếu các dấu hiệu bệnh không thuyên giảm hoặc ngày càng nghiêm trọng, đó là cảnh báo trĩ đang tiến triển nặng.
• Nguy cơ cao hoặc có tiền sử bệnh lý liên quan: Những đối tượng như người bị táo bón mạn tính, phụ nữ mang thai, người cao tuổi, nhân viên văn phòng hoặc lao động phải đứng/ngồi lâu nên chủ động khám hậu môn – trực tràng định kỳ để tầm soát bệnh trĩ.

Việc thăm khám sớm không chỉ giúp phát hiện bệnh trĩ ở giai đoạn đầu mà còn hỗ trợ phòng tránh các biến chứng như thiếu máu do chảy máu kéo dài, viêm nhiễm hậu môn hay thậm chí sa nghẹt búi trĩ. Do đó, đừng chủ quan với những dấu hiệu bất thường, hãy đến bệnh viện uy tín để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.

Vì sao nên phát hiện và điều trị sớm bệnh trĩ?

Bệnh trĩ là một trong những bệnh lý hậu môn – trực tràng phổ biến, thường tiến triển âm thầm và ít biểu hiện rõ ràng ở giai đoạn đầu. Chính vì vậy, nhiều người bệnh có tâm lý e ngại, chần chừ trong việc thăm khám, khiến tình trạng ngày càng nặng hơn và gây khó khăn cho quá trình điều trị sau này.

Việc phát hiện và can thiệp sớm bệnh trĩ mang lại nhiều lợi ích rõ rệt:

• Tăng hiệu quả điều trị, giảm chi phí: Khi bệnh được điều trị ngay từ giai đoạn nhẹ, phương pháp can thiệp thường đơn giản, thời gian hồi phục nhanh, ít đau đớn và chi phí thấp hơn nhiều so với khi bệnh đã tiến triển nặng.
• Ngăn ngừa biến chứng nguy hiểm: Nếu để kéo dài, bệnh trĩ có thể dẫn đến viêm nhiễm hậu môn mãn tính, rò hậu môn, tắc mạch búi trĩ, sa trực tràng, thậm chí làm tăng nguy cơ ung thư vùng hậu môn – trực tràng. Điều trị sớm giúp hạn chế tối đa những biến chứng khó lường này.
• Giảm ảnh hưởng đến sinh hoạt hàng ngày: Trĩ nặng thường gây đau rát, chảy máu, khó khăn khi đi lại, ngồi lâu hoặc làm việc, từ đó ảnh hưởng trực tiếp đến chất lượng cuộc sống. Điều trị sớm giúp người bệnh duy trì được sinh hoạt bình thường, tránh cảm giác tự ti và bất tiện.

Như vậy, việc chủ động thăm khám ngay khi có dấu hiệu nghi ngờ không chỉ giúp bệnh trĩ được kiểm soát hiệu quả mà còn bảo vệ sức khỏe lâu dài, phòng ngừa những hậu quả nghiêm trọng khó khắc phục. 

Quy trình khám bệnh trĩ tại Phương Đông chi tiết 

Dưới đây là 7 bước chính trong quy trình khám bệnh trĩ có thể bạn chưa biết: 

1. Chuẩn bị trước khi đi khám

Trước khi đến khám, người bệnh nên: 

• Ghi lại triệu chứng (chảy máu, sa búi trĩ, đau, ngứa, thay đổi thói quen đại tiện, sụt cân);
• Mang theo kết quả xét nghiệm hoặc hồ sơ y khoa cũ (nếu có);
• Dừng một số thuốc ảnh hưởng đông máu theo hướng dẫn bác sĩ (ví dụ aspirin/NSAID nếu được yêu cầu). 
• Nếu có chỉ định nội soi hậu môn – trực tràng, cần thực hiện chế độ ăn nhẹ 1 ngày trước, nhịn ăn 6–8 giờ trước thủ thuật và làm sạch trực tràng theo hướng dẫn (thụt tháo hoặc thuốc xổ) để đảm bảo hình ảnh rõ ràng. 

2. Tiếp nhận bệnh nhân tại bệnh viện

Bệnh nhân sẽ được bộ phận lễ tân hỗ trợ trong quá trình làm thủ tục thăm khám

Khi đến BV Phương Đông, bệnh nhân làm thủ tục đăng ký khám theo bộ phận tiếp đón, khai báo triệu chứng và được phân loại khám chuyên khoa Tiêu hóa / Hậu môn – Trực tràng. 

Nhân viên y tế kiểm tra thông tin tiền sử, thuốc đang dùng, dị ứng và thực hiện cân, đo dấu hiệu sinh tồn. Nếu cần, bệnh nhân được hướng dẫn làm các xét nghiệm cơ bản trước khi thăm khám chuyên khoa (máu, đông máu). 

3. Thăm khám lâm sàng

Bác sĩ sẽ thực hiện khai thác tiền sử (mức độ chảy máu, tần suất táo bón/tiêu chảy, tiền sử phẫu thuật, bệnh mạn tính) và khám thực thể: quan sát vùng hậu môn – trực tràng ở tư thế nghiêng hoặc ngồi xổm, kiểm tra có sa búi trĩ hay không; khám trực tràng bằng ngón tay để phát hiện khối, độ căng cơ thắt, và loại trừ u khối. 

Ngoài ra, bác sĩ ghi nhận các dấu hiệu cảnh báo, chẳng hạn như sụt cân, thiếu máu nặng, nôn/đau dữ dội để hướng đến chẩn đoán khác ngoài trĩ. Việc khám lâm sàng là bước nền tảng trước khi làm cận lâm sàng và được khuyến cáo trong hướng dẫn quản lý trĩ. 

4. Khám cận lâm sàng

4.1 Nội soi hậu môn – trực tràng 

Các bác sĩ tại Trung tâm Nội soi Bệnh viện Phương Đông đang tiến hành nội soi trực tràng cho bệnh nhân

Nội soi hậu môn – trực tràng được dùng để quan sát trực tiếp trĩ nội, đánh giá mức độ, vị trí và loại trĩ, đồng thời loại trừ các nguyên nhân chảy máu khác (polyp, viêm đại tràng, K trực tràng). 

Nội soi thường được chỉ định đối với bệnh nhân có triệu chứng chảy máu hậu môn hoặc nghi ngờ bị trĩ nội.

4.2 Siêu âm hậu môn – trực tràng 

Siêu âm nội soi hậu môn – trực tràng giúp đánh giá cấu trúc cơ thắt, xác định giãn tĩnh mạch, áp xe – rò hậu môn, khối u dưới niêm mạc và rất hữu ích trong lập kế hoạch phẫu thuật (ví dụ đánh giá cơ thắt để tránh gây khó khăn sau mổ).  

4.3 Xét nghiệm máu

Các xét nghiệm máu cơ bản bao gồm Công thức máu (đánh giá thiếu máu do chảy máu), chức năng gan – thận, CRP (nếu nghi nhiễm), và xét nghiệm đông máu trước khi can thiệp. 

Ở bệnh nhân chảy máu nhiều hoặc chuẩn bị phẫu thuật, cần kiểm tra HBsAg/HCV theo chính sách BV. Những xét nghiệm này giúp đánh giá tình trạng toàn thân và an toàn thủ thuật. 

5. Chẩn đoán và đánh giá mức độ bệnh trĩ

Sau khi có kết quả khám lâm sàng và cận lâm sàng, bác sĩ phân loại trĩ theo độ trĩ nội (I–IV) dựa trên mức độ sa búi và có thể phân biệt trĩ nội, trĩ ngoại hay trĩ hỗn hợp. Đồng thời đánh giá yếu tố đi kèm (thiếu máu, nhiễm trùng, rò hậu môn) để lập kế hoạch điều trị. Việc phân độ và đánh giá toàn diện theo phác đồ giúp quyết định chọn lựa điều trị nội khoa, thủ thuật hay phẫu thuật. 

6. Điều trị sau khi khám bệnh trĩ

6.1 Điều trị nội khoa

Với trĩ nhẹ (độ I–II) hoặc là bước đầu trước can thiệp, điều trị nội khoa gồm tăng chất xơ, uống đủ nước, thuốc làm mềm phân, dung dịch bôi/tampon giảm đau – chống viêm, thuốc cầm máu khi cần (theo chỉ định). Ngoài ra, các thủ thuật ngoại phẫu như thắt vòng cao su hoặc tiêm xơ có thể áp dụng cho trĩ nội chọn lọc. Hướng dẫn cho thấy điều trị nội khoa và thủ thuật ít xâm lấn là lựa chọn đầu tay cho trĩ không quá nặng. 

Xem thêm: 

• Người bị bệnh trĩ nên ăn gì, kiêng gì? Chế độ dinh dưỡng cho người bệnh
• 4 môn thể thao hỗ trợ "tối đa" người bệnh trĩ không nên bỏ qua

6.2 Điều trị ngoại khoa

Khi trĩ độ III–IV, trĩ vòng, trĩ có biến chứng hoặc thất bại điều trị bảo tồn, BV Phương Đông áp dụng nhiều phương pháp phẫu thuật: 

• Phẫu thuật Longo 
• Cắt trĩ cổ điển Milligan–Morgan 
• Tiêm xơ búi trĩ
• Thắt vòng cao su
• Laser hoặc kết hợp các kỹ thuật tùy tình trạng bệnh nhân. 

Xử lý búi trĩ bằng phương pháp phẫu thuật Longo

Hiện tại, Bệnh viện Phương Đông có triển khai phương pháp Longo cho nhiều trường hợp nội/ngoại khoa với ưu điểm giảm đau và thời gian nằm viện ngắn. Lựa chọn kỹ thuật dựa trên kết quả khám, siêu âm và thảo luận với bệnh nhân về lợi – hại. 

7. Chăm sóc sau khi khám và điều trị bệnh trĩ

Sau điều trị, bệnh nhân được hướng dẫn chăm sóc vết mổ/khâu, vệ sinh hậu môn, chế độ ăn giàu chất xơ và tránh rặn mạnh, sử dụng thuốc giảm đau/kháng viêm theo toa và hẹn tái khám để đánh giá phục hồi, cắt chỉ hoặc kiểm tra biến chứng (nhiễm trùng, chảy máu, hẹp hậu môn). 

Với phẫu thuật lớn, kế hoạch phục hồi có thể gồm vật lý trị liệu cơ sàn chậu, tư vấn dinh dưỡng và theo dõi lâu dài để phòng tái phát. 

Kết luận

Với đội ngũ bác sĩ chuyên khoa giàu kinh nghiệm, trang thiết bị hiện đại và quy trình thăm khám khoa học, Phương Đông mang đến sự yên tâm và thoải mái cho mỗi bệnh nhân. Chủ động thăm khám sớm chính là chìa khóa để phát hiện kịp thời, điều trị hiệu quả và ngăn ngừa biến chứng của bệnh trĩ. Nếu bạn đang tìm kiếm một địa chỉ uy tín để kiểm tra và điều trị trĩ, Bệnh viện Đa khoa Phương Đông chính là lựa chọn đáng tin cậy.