Rách võng mạc có mổ cận được không? Khi nào được phẫu thuật xóa cận?

Cảm ơn anh đã gửi câu hỏi đến chuyên mục Hỏi đáp của Bệnh viện Đa khoa Phương Đông. Với thắc mắc “rách võng mạc có mổ cận được không?”, bác sĩ xin tư vấn như sau:

Về nguyên tắc, khi võng mạc đang có rách hoặc bong, người bệnh chưa thể mổ cận ngay. Lý do là các phẫu thuật khúc xạ như LASIK, SMILE hay PRK có thể làm tăng áp lực trong mắt trong quá trình mổ, từ đó khiến vết rách võng mạc lan rộng hơn, làm tăng nguy cơ bong võng mạc và ảnh hưởng nghiêm trọng đến thị lực.

Đối với những bệnh nhân cận thị nặng đã xuất hiện thoái hóa võng mạc chu biên kèm rách võng mạc, bác sĩ thường chỉ định laser quang đông võng mạc sớm. Thủ thuật này giúp hàn gắn các vết rách ở vùng chu biên, tạo sẹo dính để ngăn vết rách lan rộng và phòng ngừa bong võng mạc.

Cách điều trị rách võng mạc phổ biến nhất là laser quang đông 

Trong trường hợp đã xảy ra bong rách võng mạc, người bệnh cần được điều trị bằng các phương pháp chuyên sâu hơn, tùy mức độ tổn thương như:

• Laser quang đông võng mạc nhằm cố định và làm chắc vùng võng mạc bị tổn thương.
• Phẫu thuật độn đai củng mạc đối với các trường hợp bong võng mạc có vết rách ở vùng chu biên, giúp võng mạc áp sát trở lại thành nhãn cầu.
• Phẫu thuật cắt dịch kính khi tổn thương nặng, không đáp ứng với laser, nhằm điều trị bong hoặc xuất huyết võng mạc và bảo tồn thị lực.

Chỉ khi võng mạc đã được điều trị ổn định hoàn toàn, không còn nguy cơ bong rách tiến triển, bác sĩ chuyên khoa mới đánh giá lại khả năng mổ cận thị an toàn cho người bệnh.