Bệnh Still được phát hiện ở trẻ em vào năm 1897 bởi ông George Still. Đây là một bệnh viêm hệ thống, xuất hiện ở cả người lớn và trẻ em. Ở trẻ em, bệnh Sill được xem như là một thể của bệnh viêm khớp thiếu niên hệ thống, nhiều khớp viêm xuất hiện trước 16 tuổi và kéo dài ít nhất 3 tháng. Ở người lớn, bệnh có các triệu chứng đa dạng hơn.
Tuy nhiên, bệnh Still ở người lớn không phải là một căn bệnh phổ biến, ít thấy ở người cao tuổi, thường gặp ở lứa tuổi từ 16 - 35 và tỷ lệ nam nữ như nhau. Triệu chứng lâm sàng nổi bật nhất là sốt cao, viêm và đau khớp, kèm theo các biểu hiện ngoài da như nổi ban đỏ.
Theo các chuyên gia y tế, các triệu chứng thường không đặc hiệu, đa dạng nên người bệnh khó phát hiện sớm bệnh, chẩn đoán muộn và không chính xác. Việc xác định bệnh Still ở người lớn thường cần phối hợp nhiều yếu tố và cần thực hiện một chẩn đoán loại trừ.
Sốt là một trong những triệu chứng lâm sàng của bệnh Still ở người lớn
Có một số trường hợp giả Still ở người mắc bệnh ung thư nên các chuyên gia khuyến cáo nên tìm các dấu hiệu cận ung thư ở những người có triệu chứng nghi ngờ bệnh Still.
Dựa trên triệu chứng lâm sàng và diễn tiến của bệnh mà bệnh Still ở người lớn có thể được chia ra làm 3 thể:
Các chuyên gia y tế cho biết hiện bệnh Still ở người lớn chưa tìm ra được nguyên nhân gây bệnh, tuy nhiên, một số ý kiến đồng ý với luận điểm bệnh Still có liên quan đến hệ thống HLA-B17, các gen DR2, B18, B35 và các cytokine IFN gamma, Interleukin 6, TNF alpha. Chính vì vậy, bệnh được xếp vào nhóm bệnh hệ thống với các triệu chứng đa dạng khắp các cơ quan trong cơ thể.
Bệnh still ở người lớn còn khiến người bệnh bị đau khớp và viêm khớp
Bệnh Still ở người lớn có triệu chứng lâm sàng đa dạng, tuy nhiên thường gặp các biểu hiện sau:
Theo các chuyên gia y tế, các triệu chứng lâm sàng của bệnh là đa dạng nhưng không đặc hiệu. Do đó, khi có bất kỳ dấu hiệu bất thường nào, người bệnh không được chủ quan và tự ý uống thuốc hay điều trị tại nhà, cần nhanh chóng đến các cơ sở y tế uy tín để được thăm khám, tư vấn và điều trị đúng cách, kịp thời.
Các nghiên cứu chỉ ra rằng chưa có yếu tố nào được xác định rõ làm tăng nguy cơ mắc bệnh Still ở người lớn. Tuy nhiên, trong gia đình có người thân mắc bệnh Still ở người lớn hoặc các bệnh hệ thống khác thì bạn có khả năng mắc bệnh cao hơn so với người bình thường.
Bệnh Still ở người lớn là một bệnh hệ thống, có tính chất tự miễn nên không có tính lây truyền từ người bệnh sang người lành.
Nổi ban đỏ trên da là triệu chứng thường gặp ở bệnh Still ở người lớn
Để chẩn đoán bệnh Still ở người lớn, người bệnh cần phải thực hiện một số xét nghiệm cận lâm sàng để loại trừ các bệnh về máu, bệnh lý tự miễn hay các bệnh hệ thống khác có triệu chứng tương tự như bệnh Still ở người lớn, trong đó bao gồm:
Ngoài thực hiện các xét nghiệm cận lâm sàng để chẩn đoán bệnh Still ở người lớn, các chuyên gia y tế còn đưa ra tiêu chuẩn để xác định bệnh bao gồm 4 tiêu chuẩn chính và 5 tiêu chuẩn phụ:
Người bệnh được xác định mắc bệnh Still ở người lớn khi đáp ứng 2/4 tiêu chuẩn chính và 3/5 tiêu chuẩn phụ.
Tóm lại, để chẩn đoán bệnh Still ở người lớn, bác sĩ sẽ cần người bệnh thực hiện các xét nghiệm kèm theo các triệu chứng lâm sàng nghi ngờ để loại trừ các bệnh lý cần phân biệt khác.
Để điều trị bệnh Still ở người lớn, bác sĩ sẽ tập trung điều trị làm chậm diễn tiến của bệnh và giảm nhẹ triệu chứng, trong đó bao gồm kiểm soát được tình trạng sốt và viêm khớp, ức chế miễn dịch cơ thể, đồng thời hạn chế được các biến chứng nguy hiểm mà bệnh gây ra.
Bên cạnh đó, người bệnh cần tuân thủ uống thuốc đúng theo chỉ định của bác sĩ. Ngoài ra, người bệnh cần được theo dõi các triệu chứng lâm sàng và xét nghiệm cận lâm sàng như ferritin huyết thanh, công thức máu, xét nghiệm nước tiểu, chức năng gan thận, bilan xét nghiệm tình trạng viêm ít nhất 3 tháng/lần.
Do bệnh Still ở người lớn là căn bệnh hệ thống, chưa xác định rõ nguyên nhân nên chưa có biện pháp nào có khả năng phòng ngừa được bệnh.
Viêm gân chân ngỗng là tình trạng bao hoạt dịch gân chân ngỗng bị viêm gây ra sưng, đau làm ảnh hưởng đến cuộc sống của người bệnh.
