Sưng khớp là dấu hiệu của bệnh lý gì? Có phải điều trị không?

Sưng khớp là dấu hiệu của bệnh lý gì?

Sưng khớp là bất thường xảy ra khi khớp bị sưng lên do dịch khớp bị dư thừa và tích tụ trong các mô xung quanh khớp. thường bắt gặp ở khớp vai, đầu gối, khuỷu tay, mắt cá chân, ngón tay, ngón chân và cổ tay. Nguyên nhân chủ yếu có thể do sưng viêm, xảy ra khi các tế bào bạch cầu và protein miễn dịch trong cơ thể nhận biết và phản ứng với các tác nhân như vi khuẩn, virus để ức chế nhiễm trùng. 

Khớp bị sưng có thể đến từ nhiều nguyên nhân khác nhau

Nguyên nhân dẫn đến sưng khớp?

Hiện nay có rất nhiều nguyên nhân có thể dẫn đến tình trạng khớp bị sưng 

• Chấn thương và vận động quá mức: Việc gặp tai nạn hay vô tình trải qua va chạm trong sinh hoạt có thể làm cơ, gân hoặc dây chằng bị rách. Khi đó, bạn sẽ có biểu hiện sưng, đau và cứng khớp. Bên cạnh đó, bệnh lý viêm bao hoạt dịch, viêm gân, trật khớp, căng cơ, bong gân và gãy xương cũng gây ra các triệu chứng tương tự. Ngoài ra, một số người vận động quá mức cũng có thể chịu áp lực quá mức dẫn đến khớp gối bị sưng.
• Viêm khớp nhiễm trùng: Đây cũng là lý do thường gặp ở những người hay bị sưng đau khớp. Người bệnh cảm thấy đau khớp, hông, vai, mắt cá chân và cổ tay,.... Nguyên nhân sâu xa đến từ vi khuẩn, virus và nấm tấn công các mô và dịch khớp khiến cơ thể bị nhiễm trùng. Về cơ bản, các triệu chứng đầu tiên sẽ xuất hiện từ vài giờ đến vài ngày nhiễm bệnh. Các biệt các khớp đang bị tổn thương sẵn có xu hướng dễ bị nhiễm trùng hơn. 
• Bệnh lý tự miễn: Viêm khớp dạng thấp là điển hình của bệnh lý này, có thể khiến các khớp bị sưng đau. Bất thường này có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi, bao gồm trẻ nhỏ. Khi mắc bệnh này, hệ thống miễn dịch sẽ phản ứng quá mức kích hoạt phản ứng viêm làm hỏng các mô, gây sưng, đau và cứng khớp. Trong đó, vị trí khớp dễ bị ảnh hưởng là tay, chân, đầu gối,... gây khó khăn cho sinh hoạt và vận động hàng ngày.
• Các bệnh chuyển hóa: Gout là bệnh lý dạng chuyển hoá, có thể tấn công đột ngột và gây sưng đau khớp nghiêm trọng. Bệnh thường xảy ra ở ngón chân cái hoặc xảy ra đồng thời ở nhiều khớp. Nguyên nhân gây bệnh thường đến từ các tinh thể tạo nên từ axit uric lắng đọng tại các khớp gây viêm đau và sưng đỏ. 

Vận động quá mức có thể tạo thành các chấn thương ở khớp, gây ra cơn sưng đau khớp

Biểu hiện của khớp bị sưng là gì?

Bạn nên cảnh giác nếu cơ thể xuất hiện các dấu hiệu bất thường như sau:

• Sưng và đau khớp
• Vùng khớp bị sưng và cảm thấy âm ấm khi chạm vào
• Cứng khớp 
• Giảm khả năng vận động

Cá biệt một số ca bệnh còn ghi nhận các triệu chứng như sau:

• Sốt
• Ớn lạnh
• Mệt mỏi, mất năng lượng
• Đau đầu
• Chán ăn
• Cứng cơ

Các vị trí khớp dễ bị sưng đau

Dựa vào vị trí các khớp dễ bị sưng đau, chúng ta có thể chia ra thành: 

Phân loại sưng khớp 

Dựa theo tính chất của cơn đau, các bác sĩ chuyên khoa Cơ xương khớp chia ra thành các bệnh lý như sau:

• Sưng khớp cấp tính: Xuất hiện đột ngột và thuyên giảm dần trong thời gian ngắn. Nguyên nhân chủ yếu đến từ nhiễm trùng do vi khuẩn, virus gây ra, chẳng hạn như sau phẫu thuật hoặc xuất hiện vết thương hở
• Sưng khớp mạn tính: Thường liên quan đến bệnh viêm khớp mạn tính, bệnh tự miễn hay chấn thương, tổn thương các cấu trúc gần hoặc trong khớp do căng thẳng quá mức. Triệu chứng sưng đau kéo dài liên tục hoặc lặp lại thường xuyên. 

Phương pháp chẩn đoán tình trạng khớp bị sưng

Để hỗ trợ chẩn đoán bệnh lý, các bác sĩ sẽ chẩn đoán theo trình tự dưới đây:

• Khám lâm sàng để khai thác triệu chứng, tiền sử bệnh lý và thời gian các triệu chứng bắt đầu xuất hiện để đưa ra đánh giá ban đầu
• Xét nghiệm máu đánh giá các nguy cơ viêm, nhiễm trùng có thể gây ra tình trạng sưng đau khớp
• Siêu âm khớp giúp các bác sĩ quan sát hình ảnh xương và mô liên kết để phát hiện các bất thường như viêm khớp, viêm gân hoặc dây chằng
• Chụp X Quang và chụp cắt lớp vi tính hỗ trợ tạo ra hình ảnh xương và mô liên kết, đánh giá chi tiết các tổn thương về mặt cấu trúc xương khớp
• Chụp cộng hưởng từ MRI chủ yếu được chỉ định để khảo sát các chấn thương mô mềm từ các khu vực xung quanh khớp bị tổn thương

Ngoài ra, trong một số trường hợp, bác sĩ sẽ chỉ định bệnh nhân dẫn lưu dịch từ khớp bị sưng để giảm áp lực, giảm đau và xác định nguyên nhân gây ra tình trạng này. Lượng dịch thu được sẽ được gửi đến phòng thí nghiệm để khảo sát số lượng bạch cầu, tinh thể axit uric và các bất thường khác. 

Bạn có thể được chỉ định siêu âm khớp để đánh giá các bất thường ở xương khớp

Điều trị sưng khớp như thế nào

Tuỳ vào từng tình trạng sức khoẻ và nguyên nhân khiến khớp bị sưng, người bệnh sẽ được hướng dẫn điều trị theo các cách khác nhau như sau:

Điều trị nội khoa

Đây là phương án điều trị phổ biến nhất. Bệnh nhân sẽ được nghỉ ngơi, chườm đá và sử dụng thuốc chống viêm không steroid. Nếu nguyên nhân khiến các khớp bị sưng đến từ bệnh lý nhiễm trùng thì người bệnh sẽ được dùng thêm thuốc kháng sinh phổ rộng dạng uống. 

Trong trường hợp bệnh nhân đang điều trị bệnh lậu toàn thân hoặc kháng methicillin tụ cầu vàng thì có thể dùng thuốc kháng sinh tiêm tĩnh mạch trong vòng 2 - 4 tuần. Nếu lý do khớp bị sưng đền từ bệnh viêm khớp dạng thấp hay bệnh tự miễn, bạn có thể được chỉ định dùng thuốc kê đơn để ức chế phản ứng miễn dịch quá mức và giảm đau.

Với các ca bệnh bị sưng tấy nghiêm trọng, bệnh nhân phải hút dịch để giảm bớt áp lực, sau đó tiêm cortisone để kháng viêm và giảm đau. 

Vật lý trị liệu

Để đẩy nhanh tốc độ phục hồi, bệnh nhân có thể cân nhắc tập các bài tập vật lý trị liệu. Phương pháp này đặc biệt phù hợp với người vừa trải qua chấn thương hoặc bị té ngã trong sinh hoạt. Tuy nhiên, bạn phải luyện tập theo hướng dẫn của chuyên gia. 

Phẫu thuật

Can thiệp ngoại khoa chỉ được tiến hành với các ca bị chấn thương nghiêm trọng hay sưng khớp do chấn thương. Với các ca bệnh đa chấn thương hoặc chấn thương nặng có thể phải thay toàn bộ khớp

Khi nào nên đi khám?

Như đã nhắc đến ở trên, đây có thể là dấu hiệu chung của rất nhiều bệnh lý. Do đó, bạn nên đi thăm khám ngay khi bị sưng khớp kèm theo các triệu chứng như sau:

• Sốt, đỏ quanh khớp
• Vùng da nóng khi chạm vào
• Không cử động được,...

Tuyệt đối không chủ quan khiến bệnh lý diễn biến nặng dẫn đến các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng.

Như vậy, trong một số trường hợp, sưng khớp có thể là dấu hiệu cảnh báo nhiều bệnh lý nguy hiểm như nhiễm trùng, khối u, rối loạn tự miễn dịch,... Ngay kể các khi bạn không bị đau khớp thì cũng nên sắp xếp thời gian thăm khám và định kỳ kiểm tra sức khỏe xương khớp ít nhất 2 lần/ năm