Tìm hiểu: Mổ hở sỏi thận bao lâu thì lành?

Ngày: 24/03/2021

Mổ hở sỏi thận là một trong những phương pháp “ kinh điển” được sử dụng lâu năm trong phương pháp điều trị bệnh sỏi thận. Vậy mổ hở sỏi thận bao lâu thì lành vì đây là phương pháp truyền thống được bác sĩ dùng trực tiếp dao để tạo một đường rạch dài lấy sỏi thận ra ngoài.

Ngày nay khi công nghệ hiện đại phát triển, cho ra đời những phương pháp tán sỏi công nghệ cao bằng laser như tán sỏi nội soi ngược dòng, tán sỏi qua da, nội soi sau phúc mạc...thì mổ hở nội soi là phương án ít được chọn lựa. Tuy nhiên, trong một số trường hợp giải pháp mổ hở vẫn được sử dụng rất hiệu quả. Vậy mổ hở sỏi thận bao lâu thì lành? Sử dụng trong những trường hợp nào?

Mổ hở sỏi thận bao lâu thì lànhMổ hở sỏi thận bao lâu thì lành? 

Sỏi thận là gì? Có nguy hiểm không?

Bệnh sỏi thận xảy ra do các chất khoáng trong nước tiểu đọng lại ở thận, bàng quang, niệu quản... ứ đọng thành những tinh thể rắn. Kích thước của những sỏi này to nhỏ khác nhau, có thể lên tới vài cm. Nếu kích thước nhỏ, sỏi sẽ được đẩy ra ngoài theo đường tiểu. Ngược lại với những trường hợp sỏi to thì có thể làm tổn thương hay tắc đường dẫn tiểu, để lại những biến chứng nguy hiểm cho người bệnh.

Những biến chứng sỏi thận gây ra

Người bệnh nhiễm khuẩn đường tiết niệu, viêm bể thận cấp, ứ nước bể thận, bệnh kéo dài có thể dẫn đến suy thận... là những biến chứng thường gặp phải. Vì có nhiều trường hợp bệnh sỏi thận diễn biến âm thầm, không có bất kì triệu chứng gì, người bệnh thường sẽ không phát hiện ra. Khi viên sỏi to, nhiều cạnh sắc hoặc sỏi di chuyển từ thận xuống niệu quản, niệu đạo có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm trên.

Mổ hở sỏi thận bao lâu thì lành?Suy thận là một trong những biến chứng mà sỏi thận gây ra

Các phương pháp mổ sỏi thận hiện nay

Tán sỏi nội soi ngược dòng

Phương pháp này thường được chỉ định khi sỏi nằm ở trên niệu quản hoặc trong bể thận. Với phương pháp này, từ 3-6 tiếng thì người bệnh có thể ăn nhẹ nhàng và ra viện sau khoảng 1 ngày. Người bệnh sẽ được sử dụng một ông soi mềm đưa qua bàng quang tới thận để tiếp xúc với sỏi. Tiếp đó nguồn năng lượng của sóng laser tác động làm phá vỡ sỏi, các mảnh vụn sỏi sẽ được hút hoặc gắp ra ngoài qua ống nội soi.

Tán sỏi thận qua da

Phương pháp tán sỏi thận qua da này tạo một đường hầm vào thận và đưa ống nội soi có đường kính 10mm – 15mm vào và tiếp cận với sỏi. Sỏi được phá vỡ bằng các tia laser hoặc khí nén hoặc siêu âm tiến hành phá vỡ sỏi và lấy sỏi ra ngoài.

Mổ hở sỏi thận bao lâu thì lànhNội soi tán sỏi thận qua da

Phẫu thuật mổ nội soi lấy sỏi

Đây là phương pháp chỉ định cho các trường hợp sỏi bể thận, vị trí 1/3 trên niệu quản, những sỏi có kích thước lớn.

Mổ hở sỏi thận

Áp dụng cho những trường hợp sỏi to, kích thước lớn, các chức năng bị kém.

 Phương pháp mổ hở lấy sỏi thận được áp dụng khi:

  • Sỏi san hô phức tạp hoặc nhiều viên, sỏi thận có đường kính > 2.5cm đi kèm hẹp bể thận niệu quản mà không có chỉ định tán sỏi.
  • Sỏi thận và sỏi niệu quản ở nhiều vị trí
  • Sỏi thận đi kèm trào ngược bàng quang – niệu quản hay phình to niệu quản.
  • Sỏi thận có biến chứng ứ nước hoặc nhiễm trùng.

Không áp dụng phương pháp mổ mở lấy sỏi thận trong trường hợp có thể thực hiện được bằng phương pháp tán sỏi qua da, tán sỏi ngoài cơ thể hoặc tán sỏi nội soi ngược dòng

Biến chứng xuất hiện trong mổ hở sỏi thận

  • Chảy máu do tổn thương mạch thận, động mạch chủ
  • Rách phúc mạc, tổn thương ruột non, đại tràng
  • Tụ dịch hoặc áp xe
  • Rò nước tiểu

Mổ hở sỏi thận bao lâu thì lành vết thương và hồi phục sức khỏe

Vì là phương pháp mổ mở, dùng dao dọc theo đường thắt lưng vào khoang sau của phúc mạc nên phương pháp này thường mất thời gian hồi phục khá lâu so với các phương pháp công nghệ mới hiện nay. Người bệnh có thể nằm viện từ 7-15 ngày phụ thuộc vào tình hình sức khỏe cũng như kết quả của ca phẫu thuật. Sau khi mổ sức khỏe thường rất yếu, thời gian để lành vết thương còn phụ thuộc vào việc sử dụng thuốc điều trị, cách vệ sinh vết mổ và chế độ ăn uống sau khi mổ.

Sau khoảng 2 - 4 tuần sau khi mổ, người bệnh thường phải đi tái khám theo dõi để bác sĩ điều trị kiểm tra, đưa ra phác đồ hỗ trợ điều trị mau lành vết thương giúp sức khỏe mau chóng trở lại bình thường.

Những lưu ý sau khi thực hiện mổ hở sỏi thận

Chăm sóc vết mổ

Sau khi mổ, cần được thay băng thường xuyên 1-2 lần/ngày.  Nếu vết mổ bị chảy máu, mưng mủ, bệnh nhân sốt, khó thở, bạn nên thông báo cho bác sĩ xử lý kịp thời.

Theo dõi dẫn lưu

Nếu nhận thấy lượng nước tiểu có màu sắc tahy đổi, có máu hoặc mủ trong nước tiểu thì cần thông báo ngay với điều dưỡng hoặc sĩ.

Vận động sau mổ

Bệnh nhân nên vận động nhẹ nhàng để tránh dính ruột. Trước khi ngồi dậy và di chuyển cần khóa ống nối để dịch không bị chảy ngược vào trong.

Chế độ dinh dưỡng

Nên ăn các loại thức ăn mềm, dễ tiêu hóa như cháo, súp, phở,… vì khi phẫu thuật xong cơ thể còn khá yếu và hệ tiêu hóa chưa hoạt động bình thường . Ăn nhiều rau xanh, hoa quả tươi để bổ sung vitamin và chất xơ giúp cải thiện chức năng tiêu hóa.

Mổ hở sỏi thận bao lâu thì lành phụ thuộc vào sức khỏe và chế độ dinh dưỡng của bệnh nhân rất nhiều, vì vậy người nhà và bệnh nhân cần xây dựng phác đồ ăn uống và sinh hoạt khoa học để sức khỏe bình phục nhanh nhất có thể. Hiện nay, mổ hở sỏi thận đã được thay thế bằng phương pháp khác ít xâm lấn hơn, tuy nhiên với những trường hợp sỏi lớn, phức tạp, do các chức năng trong cơ thể của bệnh nhân kém thì mổ hở sỏi thận lại là giải pháp tối ưu trong điều trị sỏi thận. Để được giải đáp những thắc mắc về sỏi thận, bạn đọc có thể liên hệ qua hotline 1900 1806 của Bệnh viện Đa Khoa Phương Đông để được đội ngũ chuyên gia, bác sĩ tư vấn