Vá màng nhĩ: Phương pháp phẫu thuật và quy trình thực hiện

Vá màng nhĩ là gì?

Vá màng nhĩ là thủ thuật y tế thực hiện sửa chữa lỗ thủng hoặc rách màng tai. Màng nhĩ có chức năng dẫn truyền âm thanh, đóng vai trò quan trọng trong cơ thể người.

Vá màng nhĩ là thủ thuật sửa chữa khi màng tai bị rách hoặc thủng

Tuy nhiên màng nhĩ tương đối mỏng, có thể bị thủng/rách do di vật, chấn thương vật lý, âm thanh lớn, chấn thương áp suất,... Người bệnh khi phát hiện những triệu chứng dưới đây, cần nhanh chóng thăm khám và nhận chỉ định y tế:

• Đau tai nhói theo từng cơn rồi giảm dần, đau tăng nặng cảnh báo dấu hiệu nhiễm trùng.
• Tai chảy dịch nhầy, chứa mủ.
• Thính lực suy giảm hoặc mất hoàn toàn.
• Quay cuồng, choáng váng, buồn nôn, nôn,...

Nhiều trường hợp thủng màng nhĩ có thể tự lành, không cần can thiệp điều trị nội khoa hoặc ngoại khoa. Chỉ định vá màng nhĩ sẽ được chỉ định với tình trạng có nguy cơ chuyển biến xấu, biến chứng ảnh hưởng nghiêm trọng đến chức năng nghe.

Khi nào cần phẫu thuật vá màng nhĩ?

Thủng/rách màng nhĩ nặng không được can thiệp vá kịp thời có thể dẫn đến một số biến chứng không mong muốn như:

• Điếc sâu hay mất thính lực hoàn toàn.
• Viêm tai giữa tái đi tái lại nhiều lần, chuyển giai đoạn mạn tính.
• Viêm tai giữa xương chũm hình thành khối u biểu bì lạc Cholesteatoma.

Phương pháp phẫu thuật hiệu quả

Nội soi vá màng nhĩ gây mê toàn thân là phương pháp được thực hiện nhiều nhất hiện nay. Kỹ thuật sử dụng trang thiết bị hiện đại, tối ưu hóa độ an toàn, thẩm mỹ và khả năng hồi phục cho bệnh nhân.

Thời gian phẫu thuật trung bình diễn ra trong khoảng 60 - 90 phút. Hậu phẫu bệnh nhân chỉ cần dán băng nhỏ sau tai, cách một tuần bạn có thể đến cắt chỉ. Thời gian hồi phục hoàn toàn trung bình dao động từ 3 - 4 tuần.

Nội soi vá màng tai là phương pháp sửa chữa được ưa chuộng

Tỷ lệ vá màng nhĩ bằng phương pháp nội soi cho tỷ lệ thành công lên 80 - 90%. Song bạn cần lựa chọn cơ sở y tế uy tín, đảm bảo chất lượng dịch vụ khi thực hiện để tránh nguy cơ tiến triển gia tăng.

Chỉ định và chống chỉ định

Chỉ định phẫu thuật vá màng nhĩ thường được chỉ định trong những trường hợp:

• Vết rách, thủng không tự liền lại theo thời gian.
• Lỗ thủng gây nhiễm trùng tai, ứ đọng dịch ở tai giữa.
• Suy giảm hoặc mất thính lực.

Trường hợp viêm tai xương chũm nặng, dấu hiệu hủy xương do cholesteatoma thuộc nhóm chống chỉ định vá nhĩ. Với thủng nhĩ kèm nhiễm trùng, bệnh nhân cần điều trị trước khi phẫu thuật, tránh biến chứng xảy ra.

Ưu và nhược điểm khi vá màng nhĩ

Phẫu thuật vá nhĩ bằng kỹ thuật nội soi được đánh giá sở hữu nhiều ưu điểm đột phá. Bên cạnh đó cũng tồn tại một số điểm hạn chế, tuy nhiên không ảnh hưởng lớn đến hiệu quả điều trị.

*Lưu ý: Bệnh nhân nên đến cơ sở y tế chuyên khoa, thăm khám và nhận chỉ định từ bác sĩ.

Những chú ý trong phẫu thuật màng nhĩ

Để quá trình vá màng nhĩ diễn ra an toàn, hiệu quả, bệnh nhân hoặc phụ huynh trẻ nhỏ cần chủ động tìm hiểu quá trình thăm khám, xét nghiệm. Đồng thời kết hợp với những lưu ý cần tránh, hướng dẫn chăm sóc tối ưu thời gian hồi phục.

Phương pháp chẩn đoán

Khi đến khám dựa theo các triệu chứng nghi ngờ, bệnh nhân sẽ được thăm khám lâm sàng với bác sĩ. Tại đây bác sĩ sẽ khai thác tình trạng, tiền sử sức khỏe, thời gian xuất hiện các biểu hiện nghi ngờ.

Tiếp đến chỉ định các xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh cần thiết để kết luận:

• Nội soi tai mũi họng là phương pháp chẩn đoán thường quy, cơ bản nhất. Hình ảnh bên trong tai sẽ truyền ra màn hình lớn, giúp bác sĩ quan sát chi tiết, đánh giá màng nhĩ có bị thủng/rách, mức độ thủng, phát hiện ổ nhiễm trùng.
• Đo thính lực đánh giá ngưỡng nghe ở từng tai của bệnh nhân thủng nhĩ.
• Chụp CT nếu có nghi ngờ tổn thương cấu trúc tai giữa, tai trong.

Phương pháp chẩn đoán xác định bệnh nhân cần vá màng tai

Dựa vào kết quả chẩn đoán, bác sĩ sẽ có những chỉ định phù hợp với bệnh tình. Tùy trường hợp bệnh nhân sẽ được chỉ định uống thuốc nội khoa hoặc can thiệp phẫu thuật.

Chuẩn bị

Khi nhận chỉ định vá nhĩ, bệnh nhân cần tiến hành một số kiểm tra nhằm xác định đủ điều kiện sức khỏe phẫu thuật:

• Xét nghiệm máu kiểm tra tình trạng đông máu, số lượng tế bào máu giúp bác sĩ tiên lượng tình trạng chảy máu trong quá trình phẫu thuật.
• Khám tiền mê trước phẫu thuật với bác sĩ gây mê.

Ngoài ra bệnh nhân lưu ý, không tự ý dùng thuốc trong vòng 1 tuần phẫu thuật, có thể chủ động trao đổi với bác sĩ. Bắt đầu từ nửa đêm hoặc trước phẫu thuật 8 - 9 tiếng cần kiêng ăn, nếu phải uống thuốc có thể uống cùng một lượng nước nhỏ.

Trước thời điểm phẫu thuật gặp các vấn đề liên quan đến cảm cúm, sổ mũi, chảy dịch tai cần báo kịp thời với bác sĩ. Những trường hợp này cần được kiểm soát nhiễm trùng trước khi mổ, giúp ca phẫu thuật diễn ra an toàn và thuận lợi.

Hậu phẫu

Kết thúc quá trình phẫu thuật, bệnh nhân sẽ được nhét merocel vào trong tai, cố định bên tai mổ. Merocel là vật liệu xốp mềm tương tự bông gạc, sẽ được lấy ra khỏi tai sau 1 tuần.

Bệnh nhân cũng có thể được chỉ định sử dụng thuốc nhỏ tai dạng dung dịch, liều lượng theo đơn kê. Bước nhỏ tai đóng vai trò quan trọng, phòng ngừa nhiễm trùng hậu phẫu thuật.

Những điều cần tránh sau khi vá màng nhĩ

Chuyên gia y tế cho biết, phẫu thuật vá nhĩ cần ít nhất 3 - 4 tuần để hồi phục hoàn toàn vết thương. Trong thời gian này, bệnh nhân lưu ý:

• Chỉ xì mũi khi thực sự cần thiết, bịt nhẹ một bên và xì với một lực nhẹ.
• Khi hắt hơi cần mở miệng, tránh ảnh hưởng đến lớp màng nhĩ mới.
• Luôn giữ tai khô ráo, sử dụng trùm đầu khi tắm, tránh tiếp xúc trực tiếp với nước.
• Tránh đi máy bay trong thời gian này, chênh lệch áp suất không khí có thể làm thủng màng nhĩ mới.

Những lưu ý cần tránh sau khi tiến hành vá màng nhĩ

Lưu ý chăm sóc

Bên cạnh như lưu ý cần tránh nêu trên, bệnh nhân và gia đình cần hỗ trợ chăm sóc theo gợi ý sau:

• Chú ý việc nghỉ ngơi, ăn uống cân bằng các nhóm dưỡng chất.
• Ngày đầu tiên sau phẫu thuật bệnh nhân nên ăn theo chế độ, từ ngày thứ 2 tiến hành ăn uống như bình thường.
• Tiến hành sát trùng vết thương, thay bằng tai mỗi ngày theo hướng dẫn của nhân viên y tế.
• Tuân thủ thời gian, liều lượng thuốc uống theo toa.
• Tránh tiếp xúc với những khu vực, nguồn âm thanh lớn.
• Thận trong khi quan hệ tinh dục.
• Hạn chế vận động nặng trong 1 - 2 tuần đầu hậu phẫu.
• Khi ngủ nên nằm thẳng, tránh nằm nghiêng đè lên vết mổ.

Câu hỏi liên quan

Vá nhĩ không phải thủ thuật nguy hiểm nhưng đòi hỏi tay nghề chuyên môn cao, giảm thiểu tối đa các biến chứng hậu phẫu. Để an tâm hơn, bệnh nhân có thể tham khảo thêm một số thông tin liên quan khác dưới đây.

Vá màng nhĩ có nguy hiểm không?

Biến chứng hậu phẫu vá nhĩ được đánh giá rất hiếm song vẫn có thể xảy ra. Bệnh nhân có thể đối diện với các tình trạng chảy máu, suy giảm thính lực, tổn thương dây thần kinh hoặc xuất hiện lỗ thủng mới,...

Phẫu thuật vá màng nhĩ có đau không?

Bệnh nhân có thể cảm nhận cơn đau hậu phẫu thuật vá nhĩ trong vài ngày. Bạn có thể tham khảo ý kiến bác sĩ, nhân viên y tế để được dùng thuốc giảm đau, giúp thoải mái hơn.

Chi phí vá màng nhĩ bao nhiêu?

Chi phí vá màng nhĩ ở các bệnh viện công có thể dao động từ 5 - 8 triệu VNĐ. Nếu muốn hưởng dịch vụ chất lượng cao, không gian sạch sẽ tân tiến bạn có thể lựa chọn viện tư, chi phí không chênh lệch lớn chỉ khoảng 10 triệu VNĐ.

Vá màng nhĩ nằm viện bao lâu?

Thông thường bệnh nhân vá nhĩ cần lưu viện hậu phẫu khoảng 2 ngày. Quá trình này đảm bảo tối đa sự an toàn cho bệnh nhân, theo dõi diễn tiến bệnh sau khi mổ.

Vá màng nhĩ có nghe rõ hơn không?

Trường hợp suy giảm thính lực do thủng màng nhĩ hậu phẫu thuật có thể lấy lại thính lực. Quá trình này đòi hỏi một thời gian, sau khi các vết thương và lớp màng nhĩ mới hoàn toàn lành.

Vá màng nhĩ ở đâu?

Bệnh viện Đa khoa Phương Đông là một trong những cơ sở y tế thành lập chuyên khoa Tai - Mũi - Họng chuyên môn hàng đầu khu vực. Với trang thiết bị hiện đại cùng đội ngũ y bác sĩ lành nghề, bệnh nhân hoàn toàn an tâm về chất lượng dịch vụ và điều trị.

Liên hệ 1900 1806 hoặc Đặt lịch khám để được hỗ trợ hẹn chẩn đoán, nhận phác đồ với bác sĩ chuyên khoa.

Kết luận

Vá màng nhĩ là một thủ thuật y khoa điều trị vấn đề thủng/rách màng nhĩ nghiêm trọng, vết thương không thể tự hồi phục hoặc liền lại nhờ thuốc. Phương pháp này đảm bảo giúp hồi phục màng nhĩ, thính lực, hạn chế tối đa các biến chứng nguy hiểm.