Cấp cứu thành công ca xuất huyết tiêu hóa nguy kịch do loét dạ dày Forrest IB sau 6 ngày điều trị

Nguyễn Phương Thảo

07-11-2026

goole news
16

Từ cảm giác đầy bụng ban đầu, ông Đinh Duy Thoảng bất ngờ rơi vào tình trạng nôn ra máu liên tục, cơ thể lạnh toát, mệt lả và phải nhập viện cấp cứu. Qua thăm khám và nội soi tiêu hóa, các bác sĩ xác định bệnh nhân bị xuất huyết tiêu hóa do loét dạ dày Forrest IB – tình trạng tổn thương đang chảy máu, tiềm ẩn nguy cơ ảnh hưởng nghiêm trọng đến huyết động. Nhờ được cấp cứu, nội soi can thiệp cầm máu kịp thời tại Bệnh viện Đa khoa Phương Đông, sức khỏe người bệnh dần ổn định sau 6 ngày điều trị.

Từ đầy bụng đến nôn ra máu, bệnh nhân nhập viện trong tình trạng nguy kịch

Trước khi nhập viện, ông Đinh Duy Thoảng chỉ xuất hiện cảm giác đầy bụng nhẹ, không nghĩ rằng đây có thể là dấu hiệu cảnh báo một vấn đề tiêu hóa nghiêm trọng. Tuy nhiên, diễn biến sức khỏe nhanh chóng chuyển biến bất thường.

Trong lúc đang làm việc vào khoảng 9 giờ sáng, ông bắt đầu cảm thấy rét, cơ thể khó chịu. Khi đi vệ sinh, bệnh nhân phát hiện tình trạng đi ngoài ra máu. Không lâu sau đó, cơ thể trở nên lạnh toát, mệt lả, kèm theo những cơn nôn liên tục.

Từ đầy bụng đến nôn ra máu, bệnh nhân nhập viện trong tình trạng nguy kịchBệnh nhân Đinh Duy Thoảng bị cấp cứu trong tình trạng chóng mặt, mệt mỏi vì liên tục nôn ra máu

Nhận thấy tình trạng không thể tự xử lý tại nhà, gia đình nhanh chóng đưa ông đến Bệnh viện Đa khoa Phương Đông cấp cứu.

Tại khoa Cấp cứu, qua khai thác triệu chứng và thăm khám ban đầu, các bác sĩ nhận định bệnh nhân có dấu hiệu mất máu đáng kể, nguy cơ ảnh hưởng đến huyết động. Đây là tình huống cần được can thiệp khẩn trương nhằm hạn chế nguy cơ diễn biến nặng.

Ban đầu tôi chỉ thấy hơi đầy bụng, sau đó đột ngột đi ngoài ra máu, người lạnh toát và nôn liên tục. Lúc ấy tôi thực sự rất hoảng sợ, không nghĩ tình trạng lại nghiêm trọng đến vậy. - Bệnh nhân Thoảng chia sẻ

Điểm đáng lưu ý trong trường hợp này là các biểu hiện ban đầu không quá điển hình. Cảm giác đầy bụng dễ khiến người bệnh chủ quan, trong khi tình trạng xuất huyết tiêu hóa có thể tiến triển nhanh và gây mất máu nghiêm trọng nếu không được phát hiện, xử trí kịp thời.

Nội soi cấp cứu xác định ổ loét dạ dày đang chảy máu Forrest IB

Trước nguy cơ mất máu ảnh hưởng đến tuần hoàn, ê-kíp khoa Cấp cứu đã nhanh chóng triển khai các biện pháp xử trí ban đầu, trong đó có truyền bù dịch nhằm hỗ trợ ổn định huyết động cho người bệnh.

Song song với quá trình hồi sức, bệnh nhân được liên hệ thực hiện nội soi tiêu hóa cấp cứu để xác định vị trí và mức độ tổn thương gây xuất huyết.

Kết quả nội soi cho thấy bệnh nhân có ổ viêm loét dạ dày đang chảy máu, được phân loại Forrest IB. Đây là dấu hiệu xuất huyết tiêu hóa do loét dạ dày cần được can thiệp cầm máu, bởi nếu tình trạng chảy máu tiếp diễn, người bệnh có thể tiếp tục mất máu và đối mặt với nhiều biến chứng nguy hiểm.

Nội soi cấp cứu xác định ổ loét dạ dày đang chảy máu Forrest IBKết quả nội soi cho thấy bệnh nhân bị loét dạ dày đang chảy máu (Forrest IB)

Tiêm cầm máu, kẹp clip nội soi kiểm soát xuất huyết

Sau khi xác định vị trí và đặc điểm ổ loét, các bác sĩ đã tiến hành can thiệp nội soi bằng phương pháp tiêm cầm máu kết hợp kẹp clip.

Đây là những kỹ thuật cầm máu qua nội soi được sử dụng trong điều trị xuất huyết tiêu hóa do loét dạ dày – tá tràng. Tiêm cầm máu giúp hỗ trợ kiểm soát tình trạng chảy máu tại vị trí tổn thương, trong khi clip nội soi tạo tác động cơ học nhằm ép, đóng mạch máu đang xuất huyết.

Việc phối hợp các phương pháp giúp kiểm soát nguồn chảy máu ngay tại vị trí ổ loét, hạn chế tình trạng mất máu tiếp diễn và giảm nguy cơ phải can thiệp phẫu thuật trong những trường hợp phù hợp.

Đáng chú ý, quá trình điều trị ca bệnh đòi hỏi sự phối hợp liên tục giữa khoa Cấp cứu và Trung tâm Nội soi Tiêu hóa. Trong đó, khoa Cấp cứu đảm nhiệm đánh giá tình trạng toàn thân, xử trí ban đầu và hỗ trợ ổn định huyết động; đội ngũ nội soi thực hiện xác định tổn thương, lựa chọn kỹ thuật và tiến hành cầm máu.

Sự phối hợp giữa hai đơn vị có vai trò quan trọng trong việc rút ngắn thời gian xử trí, giúp người bệnh được tiếp cận phương pháp điều trị phù hợp ngay khi có chỉ định.

Sức khỏe ổn định sau 6 ngày điều trị, bệnh nhân xuất viện

Sau khi được can thiệp nội soi cầm máu, bệnh nhân tiếp tục được theo dõi và điều trị tại bệnh viện. Quá trình chăm sóc tập trung vào kiểm soát tình trạng xuất huyết, theo dõi diễn biến sức khỏe và đánh giá khả năng hồi phục sau can thiệp.

Bên cạnh xuất huyết tiêu hóa do loét dạ dày Forrest IB, bệnh nhân còn được ghi nhận mắc rối loạn chuyển hóa lipid và tăng huyết áp. Đây là những vấn đề sức khỏe cần được lưu ý trong quá trình điều trị cũng như theo dõi lâu dài, tránh để các bệnh lý đi kèm ảnh hưởng đến sức khỏe tổng thể.

Sau 6 ngày lưu viện, tình trạng bệnh nhân đã ổn định, sức khỏe cải thiện rõ rệt và đủ điều kiện xuất viện.

Với ông Thoảng, kết quả này là điều ngoài mong đợi sau những giờ phút tưởng chừng không thể vượt qua khi nhập viện. Bệnh nhân chia sẻ bản thân từng nghĩ tình trạng sức khỏe rất nguy hiểm, không chắc có thể hồi phục nhanh chóng như vậy.

Tôi không nghĩ chỉ sau 6 ngày, các bác sĩ đã xử lý được tình trạng bệnh và giúp sức khỏe tôi ổn định như hôm nay. Trong thời gian nằm viện, tôi được đội ngũ y bác sĩ chăm sóc nhiệt tình, chu đáo, theo dõi 24/24. Tôi và gia đình thực sự biết ơn các bác sĩ, điều dưỡng đã giúp tôi hồi phục.

Mời Quý vị theo dõi hành trình trải nghiệm dịch vụ y tế của Bệnh nhân Đinh Duy Thoảng tại BVĐK Phương Đông.

>>> Trường hợp của bệnh nhân Đinh Duy Thoảng cho thấy xuất huyết tiêu hóa có thể diễn biến nhanh, từ những biểu hiện tương đối mơ hồ đến tình trạng mất máu cần cấp cứu. Đặc biệt, khi xuất hiện các dấu hiệu như nôn ra máu, đi ngoài phân đen hoặc đi ngoài ra máu, chóng mặt, mệt lả, da lạnh, người bệnh cần được đưa đến cơ sở y tế ngay để đánh giá và xử trí.

Không nên tự ý dùng thuốc hoặc chờ triệu chứng tự thuyên giảm, bởi việc trì hoãn có thể khiến tình trạng mất máu tiến triển nặng hơn.

10

Bài viết hữu ích?

Đăng ký nhận tư vấn

Vui lòng để lại thông tin và nhu cầu của Quý khách để được nhận tư vấn

BS.CKI

NGUYỄN QUÝ BÌNH

Phó trưởng khoa Cấp cứu
19001806 Đặt lịch khám