Sờ thấy khối cứng bất thường ở dương vật kèm cong dần lên trên trong 8 tháng, nam bệnh nhân gặp đau khi cương và quan hệ. Qua thăm khám tại Chuyên khoa Nam học, Bệnh viện Đa khoa Phương Đông, bác sĩ xác định dương vật cong 40 độ, mảng xơ lớn gần sát gốc gây biến dạng hình thể. Với trường hợp phức tạp này, ekip lựa chọn phẫu thuật bóc tách mảng xơ kết hợp ghép tĩnh mạch hiển tự thân nhằm tái tạo bao trắng thể hang và điều chỉnh độ cong.
Mảng xơ lớn gây biến dạng hình thể dương vật
Nam bệnh nhân đến Bệnh viện Đa khoa Phương Đông khám sau khoảng 8 tháng xuất hiện khối cứng bất thường tại dương vật, cong dần lên phía trên khi cương. Mảng xơ tăng kích thước theo thời gian, gây cảm giác đau khi sờ nắn và quan hệ, ảnh hưởng nghiêm trọng đến đời sống tình dục thường ngày.

Bệnh nhân đến Khoa Nam học - Bệnh viện Đa khoa Phương Đông khám sau 8 tháng xuất hiện khối cứng bất thường tại dương vật
Qua thăm khám, bác sĩ ghi nhận tình trạng cong khoảng 40 độ về phía lưng dương vật. Để đánh giá chính xác mức độ cong, hình thái tổn thương, bệnh nhân đã được hướng dẫn chụp hình dương vật ở trạng thái cương từ nhiều góc độ. Đây là cơ sở quan trọng giúp bác sĩ đánh giá chính xác mức độ tổn thương, từ đó lập kế hoạch điều trị phù hợp.
Mức độ cong khoảng 40 độ về phía lưng dương vật. Phải chụp ảnh lúc dương vật ở trạng thái cương từ nhiều góc độ để đánh giá. Khối xơ cứng của bệnh nhân khá lớn chiếm gần hết chu vi của dương vật, tạo ra hình đồng hồ cát khi cương.
Kết quả chẩn đoán cho thấy mảng xơ có kích thước lớn, chiếm gần hết chu vi dương vật, gây biến dạng tương tự hình “đồng hồ cát” khi cương. Bên cạnh cảm giác đau nhức, bệnh nhân còn gặp phải tình trạng không đạt được độ cương tối đa, quan hệ gặp khó khăn do phải dùng tay hỗ trợ đưa vào âm đạo.

Tình trạng khiến người bệnh gặp đau nhức, khó khăn khi quan hệ tình dục
Đáng chú ý, diện tích mảng xơ kéo dài gần sát gốc dương vật. Vị trí này khiến việc bóc tách tổn thương trở nên phức tạp hơn, đòi hỏi kỹ thuật xử lý hạn chế tối đa nguy cơ ảnh hưởng đến hệ thần kinh và mạch máu vùng sinh dục. Cùng với đó là tạo điều kiện thuận lợi cho quá trình tái tạo, phục hồi chức năng diễn ra sau phẫu thuật.
Ghép tĩnh mạch hiển tự thân để tái tạo bao trắng thể hang
Sau khi đánh giá tình trạng tổn thương, đội ngũ bác sĩ Nam học - Bệnh viện Phương Đông đã tiến hành hội chẩn chuyên sâu. Ekip quyết định phẫu thuật bóc tách mảng xơ kết hợp ghép vật liệu thay thế phần bao trắng thể hang bị tổn thương.
Trong quá trình can thiệp, bác sĩ tiến hành gây cương nhân tạo bằng cách bơm nước muối sinh lý vào thể hang. Thao tác giúp ekip xác định chính xác mức độ cong, vị trí và kích thước mảng xơ, từ đó tính toán diện tích cần tái tạo.

Phác đồ can thiệp được xác định tiến hành đối với nam bệnh nhân bị cong dương vật lên trên 40 độ
Theo Bác sĩ Lê Quang Đạo, Chuyên khoa Nam học Phương Đông, thành viên ekip phẫu thuật, đánh giá điểm khó của ca bệnh nằm ở việc phần xơ cứng kéo dài gần sát gốc dương vật. Nếu bóc tách toàn bộ mảng xơ, nguy cơ tổn thương các cấu trúc thần kinh và mạch máu bộ phận sinh dục sẽ tăng lên. Diện tổn thương rộng cũng có thể khiến mảnh ghép khó đạt độ ổn định hậu phẫu, tiềm ẩn nguy cơ rối loạn cương.


Cận cảnh công đoạn ekip Nam khoa Phương Đông tái tạo bao trắng thể hang tổn thương bằng tĩnh mạch hiển tự thân
Chia sẻ về lý do lựa chọn vật liệu thay thế bao trắng thể hang bị tổn thương, bác sĩ cho biết hiện có nhiều loại vật liệu có thể sử dụng để thay thế phần bao trắng thể hang. Tuy nhiên với trường hợp của nam bệnh nhân U50 này, ekip đã quyết định dùng tĩnh mạch hiển tự thân để hạn chế nguy cơ phản ứng với vật liệu ghép, tạo điều kiện thuận lợi cho quá trình tái tạo tổ chức.
Có nhiều vật liệu để thay thế mảng xơ dương vật nhưng chúng tôi lựa chọn đoạn tĩnh mạch hiển tự thân vì cấu trúc của nó cũng có tính chất tương tự bao trắng thể hang. Mục tiêu điều chỉnh độ cong dương vật về 180 độ và khắc phục tình trạng khó khăn trong quan hệ tình dục, tránh rối loạn cương.
Mục tiêu của ca phẫu thuật là giải phóng biến dạng do mảng xơ, đưa trục dương vật về trạng thái thẳng tối ưu. Đồng thời bảo tồn tối đa cấu trúc thần kinh, mạch máu và chức năng cương của người bệnh.
Cong dương vật do xơ hoá: Khi nào nên đi khám?
Theo các chuyên gia Nam học, phần lớn nam giới đều có tình trạng trong dương vật ở mức độ nhẹ, không ảnh hưởng đến cuộc sống nam giới. Tuy nhiên khi độ cong tăng dần, hình thành mảng cứng, đau khi cương, khó khăn khi quan hệ, nam giới nên chủ động thăm khám với bác sĩ.
Một số dấu hiệu dương vật cong được xem là bất thường mà nam giới cần chú ý:
- Dương vật có mức độ cong tăng dần theo tuần hoặc tháng.
- Cong dương vật khiến người bệnh đau, căng tức khó chịu khi cương lên.
- Sinh hoạt tình dục gặp khó khăn, không thể đưa dương vật vào âm đạo theo tư thế thông thường.
- Sờ dọc thân dương vật thấy mảng mô cứng, biểu hiện điển hình của bệnh Peyronie.
- Dương vật bị lõm hoặc giảm chiều dài bất thường.
Từ ca bệnh cong dương vật 40 độ do mảng xơ lớn này, Bác sĩ Lê Quang Đạo khuyến cáo, người bệnh khi có dấu hiệu cong dương vật cần tránh các hành động mạnh gây chấn thương. Ví dụ như tự bẻ dương vật khi đang cương, cọ xát mạnh với bề mặt cứng, thực hiện động tác quá mạnh trong lúc quan hệ.

Bác sĩ Lê Quang Đạo khuyến cáo nam giới không tự ý tác động khi thấy dương vật cong bất thường
Quan trọng nhất, không tự ý điều trị hoặc trì hoãn thăm khám khi dương vật thay đổi hình dạng. Thay vào đó, nam giới hãy đến Khoa Nam học - Bệnh viện Đa khoa Phương Đông để bác sĩ khám, chẩn đoán và tư vấn hướng điều trị phù hợp. Mọi thông tin cần hỗ trợ, khách hàng có thể liên hệ qua hotline 1900 1806 hoặc đặt lịch khám tại đây.