Đo nhãn áp thực hiện như thế nào? Những điều cần lưu ý trước và sau khi đo

Ngọc Anh

09-03-2026

goole news
16

Một trong số các nguyên nhân gây mù lòa thường gặp nhất là tăng nhãn áp. Tuy nhiên, điều đáng mừng là bệnh lý này có thể phát hiện sớm, kiểm soát và theo dõi hiệu quả qua kỹ thuật đo nhãn áp. Đây cũng được các bác sĩ chuyên khoa đánh giá là một trong số các chỉ định không thể thiếu trong kiểm tra mắt định kỳ. 

Tìm hiểu về nhãn áp

Nhãn áp là chỉ số thể hiện áp lực bên trong mắt. Đây là một trong số các yếu tố âm thầm nhưng lại ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe thị giác lâu dài. 

Nói cách khác, nhãn áp là áp suất của dịch bên trong nhãn cầu. Nhãn áp ổn định giúp mắt duy trì hình dạng và nuôi dưỡng các cấu trúc quan trọng. Khi mức áp lực này duy trì ổn định, mắt hoạt động bình thường. Nhưng nếu nhãn áp tăng cao hoặc dao động bất thường trong thời gian dài, dây thần kinh thị giác có thể bị tổn thương và gây ra các biến chứng vô cùng đáng tiếc. 

Điều đáng lưu ý là các rối loạn nhãn áp thường tiến triển âm thầm. Nhiều trường hợp chỉ phát hiện khi thị lực đã suy giảm rõ rệt. Vì vậy, kiểm tra mắt định kỳ và theo dõi chỉ số nhãn áp đóng vai trò quan trọng trong việc bảo vệ thị lực lâu dài.

Đo nhãn áp là gì?

Đo nhãn áp là kỹ thuật y khoa dùng để xác định áp lực bên trong mắt (áp lực nội nhãn – IOP). Đây là một bước kiểm tra đơn giản nhưng rất quan trọng trong khám mắt tổng quát.

Thông qua kỹ thuật kiểm tra áp lực trong mắt, các bác sĩ có thể được hỗ trợ:

  • Phát hiện sớm bệnh tăng nhãn áp (Glaucoma – cườm nước)
  • Đánh giá nguy cơ tổn thương dây thần kinh thị giác
  • Theo dõi hiệu quả điều trị ở người đã mắc bệnh mắt
  • Kiểm tra sức khỏe mắt định kỳ ngay cả khi chưa có triệu chứng

Một trong số các bất thường hay gặp nhất khi đo nhãn áp là biến chứng tăng nhãn áp. Hiện tượng này xảy ra khi dịch trong mắt không thoát ra ngoài đúng cách khiến áp lực tích tụ và chèn ép dây thần kinh thị giác. Bệnh lý tăng nhãn áp cần phát hiện sớm nếu không có thể dẫn đến mất thị lực vĩnh viễn. 

Điểm quan trọng là chỉ số nhãn áp tăng cao thường không gây đau hay mờ mắt rõ ràng ở giai đoạn đầu, vì vậy nhiều người chỉ phát hiện bệnh khi đã muộn. Đây cũng là lý do bác sĩ thường chỉ định đo nhãn áp ngay cả với người chưa có biểu hiện bất thường.

Kỹ thuật này có thể phát hiện sớm tình trạng tăng nhãn áp 

Kỹ thuật này có thể phát hiện sớm tình trạng tăng nhãn áp 

Các phương pháp đo nhãn áp

Hiện nay có nhiều kỹ thuật khác nhau để đo áp lực nội nhãn. Tùy mục đích thăm khám và điều kiện thiết bị, bác sĩ sẽ lựa chọn một trong số các phương pháp phù hợp dưới đây:

Đo nhãn áp áp tròng

Phương pháp Goldmann được xem là tiêu chuẩn vàng trong nhãn khoa nhờ độ chính xác cao. Trong phương pháp này, bác sĩ sẽ thực hiện đo theo các bước dưới đây:

  • Nhỏ thuốc tê để giảm cảm giác khó chịu
  • Nhỏ thuốc nhuộm giúp quan sát rõ giác mạc
  • Sử dụng đầu đo nhỏ chạm nhẹ lên bề mặt mắt
  • Bác sĩ quan sát qua kính hiển vi đèn khe để xác định áp lực

Do mắt đã được gây tê, người bệnh hầu như không cảm thấy đau. Cách đo nhãn áp này thường áp dụng tại các cơ sở chuyên khoa mắt để chẩn đoán và theo dõi bệnh tăng nhãn áp.

Đo nhãn áp bằng đo độ lõm giác mạc điện tử

Khác với phương pháp đầu tiên, trong kỹ thuật này bác sĩ sẽ sử dụng máy đo nhãn áp là thiết bị điện tử cầm tay (thường gọi là Tono-Pen). Điểm nổi bật của kỹ thuật này là thực hiện nhanh chóng, linh hoạt và phù hợp với trẻ em, người cao tuổi hoặc người khó giữ tư thế cố định

Mặc dù cho kết quả khá chính xác nhưng chỉ nhãn áp đo đôi khi có thể chênh lệch nhẹ so với phương pháp áp tròng truyền thống. Vì vậy, bác sĩ có thể kết hợp nhiều cách đo để đánh giá chính xác áp lực trong mắt.

Đo nhãn áp không tiếp xúc

Đây là phương pháp quen thuộc trong các buổi khám mắt tổng quát. Cách đo nhãn áp này diễn ra theo nguyên lý như sau:

  • Máy thổi một luồng khí nhẹ vào mắt hỗ trợ làm phẳng giác mạc trong tích tắc để đo áp lực
  • Máy đo không chạm trực tiếp vào mắt
  • Bệnh nhân không cần nhỏ thuốc tê

Ưu điểm lớn nhất là nhanh, tiện lợi và ít gây lo lắng cho người bệnh, đặc biệt phù hợp khi sàng lọc số lượng lớn hoặc kiểm tra cho trẻ nhỏ. Tuy nhiên, số đo có thể thấp hơn so với phương pháp áp tròng nên thường được dùng để sàng lọc ban đầu.

Máy đo nhãn áp sẽ đo được áp lực trong mắt mà không chạm trực tiếp vào mắt 

Máy đo nhãn áp sẽ đo được áp lực trong mắt mà không chạm trực tiếp vào mắt 

Ai cần đo nhãn áp?

Như đã đề cập đến ở trên, không ít bệnh lý mắt tiến triển âm thầm mà gần như không gây triệu chứng ở giai đoạn đầu. Một trong số đó là tăng nhãn áp (Glaucoma) — nguyên nhân hàng đầu gây mất thị lực không hồi phục nếu phát hiện muộn. Do đó, chỉ định đo nhãn áp nên trở thành một phần của kiểm tra mắt định kỳ, đặc biệt ở những nhóm đối tượng có nguy cơ cao bao gồm:

  • Người trên 40 tuổi
  • Có người thân trong gia đình mắc Glaucoma
  • Người mắc bệnh toàn thân như: tiểu đường, tăng huyết áp,...
  • Người bị cận thị nặng hoặc viễn thị nặng
  • Có tiền sử chấn thương mắt
  • Sử dụng thuốc chứa corticoid kéo dài
  • Người từng phẫu thuật mắt hoặc có bệnh mắt trước đó

Ngoài ra, bạn cũng cần đi khám sớm nếu xuất hiện các dấu hiệu bất thường như sau:

  • Tầm nhìn ngoại vi thu hẹp dần
  • Nhìn mờ không rõ nguyên nhân
  • Đau nhức mắt dữ dội
  • Nhìn thấy quầng sáng quanh đèn
  • Mắt đỏ kéo dài hoặc khó chịu trong mắt

Những triệu chứng này không phải lúc nào cũng nguy hiểm, nhưng có thể là dấu hiệu cảnh báo áp lực trong mắt đang thay đổi và cần được đánh giá kịp thời. 

Diễn giải kết quả đo nhãn áp và ý nghĩa lâm sàng 

Chỉ số nhãn áp được thể hiện bằng đơn vị mmHg (milimet thủy ngân), phản ánh áp lực của dịch bên trong mắt. Một số cột mốc nhãn áp mà bạn cần lưu ý như sau:

  • 10 – 21 mmHg: nhãn áp trong giới hạn bình thường
  • Trên 21 mmHg: nhãn áp cao, nguy cơ tăng nhãn áp
  • Dưới 10 mmHg: nhãn áp thấp, có thể liên quan rối loạn chức năng mắt

Tuy nhiên, theo các bác sĩ chuyên khoa Mắt của Bệnh viện Đa khoa Phương Đông thì nhãn áp bình thường không đồng nghĩa chắc chắn mắt khỏe hoàn toàn. Trên thực tế lâm sàng vẫn tồn tại tình trạng gọi là Glaucoma nhãn áp bình thường tức dây thần kinh thị giác đã bị tổn thương dù chỉ số đo không cao. Ngược lại, nhãn áp cao cũng chưa đủ để kết luận mắc bệnh tăng nhãn áp.

Chính vì thế, bác sĩ thường đánh giá kết quả dựa trên nhiều yếu tố kết hợp dưới đây:

  • Hình ảnh dây thần kinh thị giác
  • Thị trường (tầm nhìn ngoại vi)
  • Độ dày giác mạc
  • Các xét nghiệm chuyên sâu khác

Lưu ý rằng: Chỉ số thể hiện qua mỗi lần đo đơn lẻ chỉ mang tính tham khảo. Việc theo dõi định kỳ mới giúp phát hiện xu hướng thay đổi và bảo vệ thị lực lâu dài.

Kết quả đo trên 21 mmHg được đánh giá là nhãn áp cao 

Kết quả đo trên 21 mmHg được đánh giá là nhãn áp cao 

Quy trình kỹ thuật đo nhãn áp là gì?

Quy trình đo diễn ra nhanh chóng, an toàn và thường chỉ mất vài phút. Người bệnh gần như không cần chuẩn bị gì phức tạp trước khi thực hiện.

Trước khi đo

Để kết quả đo chính xác và đảm bảo an toàn, người bệnh nên lưu ý một số điều đơn giản như sau:

  • Trao đổi với bác sĩ nếu đang sử dụng thuốc nhỏ mắt hoặc nghi ngờ nhiễm trùng mắt
  • Tháo kính áp tròng trước khi đo
  • Tránh thắt cà vạt hoặc cổ áo quá chặt
  • Không cúi đầu quá thấp trước khi kiểm tra vì có thể làm tăng áp lực trong mắt tạm thời

Quy trình đo nhãn áp theo từng kỹ thuật

Hiện nay có nhiều phương pháp đo nhãn áp, nhưng đều hướng tới mục tiêu chung là xác định áp lực nội nhãn một cách nhanh chóng và không gây đau đớn cho bệnh nhân .

Tùy vào trang thiết bị và tình trạng mắt, bác sĩ có thể áp dụng một trong các phương pháp đo sau:

Với đo nhãn áp áp tròng, bệnh nhân đã được gây tê nên hoàn toàn không cảm thấy đau đớn trong quá trình thực hiện. Các bước đo sẽ được tiến hành theo các bước dưới đây:

  • Nhỏ thuốc tê và thuốc nhuộm lên mắt
  • Đặt cằm vào máy đèn khe
  • Nhìn thẳng vào điểm cố định
  • Đầu dò nhãn kế nhẹ nhàng chạm vào bề mặt giác mạc
  • Bác sĩ đọc chỉ số áp lực nội nhãn trên thiết bị

Trong trường hợp bệnh nhân được chỉ định đo nhãn áp đè dẹt bằng điện tử thì bác sĩ sẽ tiến hành đo theo quy trình:

  • Nhỏ thuốc tê bề mặt mắt
  • Nhìn thẳng phía trước
  • Đầu dò chạm nhẹ vào giác mạc nhiều lần
  • Máy tự động tính toán và hiển thị chỉ số nhãn áp trung bình

Cuối cùng với kỹ thuật đo không tiếp xúc (bắn hơi), bệnh nhân sẽ được đặt cằm cố định trên máy và nhìn thẳng vào điểm sáng. Tiếp theo, máy sẽ thổi một luồng khí ngắn vào mắt. Người bệnh có thể nghe thấy tiếng “phụt” nhẹ và có cảm giác mát hoặc áp lực rất nhẹ trong tích tắc.

Trước khi đo, người bệnh sẽ được nhỏ thuốc tê lên bề mặt mắt 

Trước khi đo, người bệnh sẽ được nhỏ thuốc tê lên bề mặt mắt 

Các phương pháp phòng tránh tăng nhãn áp là gì?

Việc chăm sóc mắt đúng cách vẫn giúp giảm đáng kể nguy cơ nhãn áp mất ổn định trong thời gian dài như sau:

  • Đeo kính bảo hộ khi chơi thể thao hoặc làm việc trong môi trường dễ va chạm
  • Khám mắt định kỳ và đo nhãn áp thường xuyên để phát hiện sớm bất thường
  • Kiểm soát tốt bệnh lý toàn thân như tiểu đường, tăng huyết áp
  • Chỉ sử dụng thuốc nhỏ mắt theo đúng chỉ định bác sĩ
  • Tránh tự ý dùng thuốc chứa corticoid kéo dài
  • Tuân thủ hướng dẫn điều trị nếu đã được chẩn đoán tăng nhãn áp

Câu hỏi thường gặp

Đo nhãn áp có đau không? Bao lâu nên đo 1 lần?

Thực tế, đo nhãn áp không gây đau. Cụ thể nếu bệnh nhân thực hiện đo theo phương pháp bắn hơi thì chỉ cảm giác hơi bất ngờ trong vài giây. Hoặc nếu được đo theo phương pháp tiếp xúc thì mắt cũng đã được nhỏ thuốc tê nên không khó chịu. 

Tần suất kiểm tra được khuyến nghị:

  • Dưới 40 tuổi: đo mỗi 2 – 4 năm
  • Trên 40 tuổi hoặc có nguy cơ cao: kiểm tra mỗi 1 – 2 năm hoặc theo chỉ định bác sĩ

Việc theo dõi đều đặn giúp phát hiện sớm thay đổi áp lực mắt trước khi thị lực bị ảnh hưởng.

Có thể đo nhãn áp tại nhà không?

Hiện nay có một số thiết bị hỗ trợ người bệnh tăng nhãn áp tự theo dõi tại nhà. Tuy nhiên, kết quả này chỉ mang tính tham khảo. Và việc kiểm tra tại nhà không thể thay thế khám mắt định kỳ. 

Tóm lại, đo nhãn áp là tiêu chuẩn vàng để phát hiện bệnh lý tăng nhãn áp và phòng ngừa suy giảm thị lực hiệu quả. Kỹ thuật này không gây ra cảm giác đau đớn và có thể thực hiện nhanh chóng tại các Bệnh viện uy tín, tối thiểu mỗi người trưởng thành nên kiểm tra áp lực trong mắt 2 lần/ năm. 

BỆNH VIỆN ĐA KHOA PHƯƠNG ĐÔNG

Địa chỉ: Số 9, Phố Viên, Phường Đông Ngạc, Thành phố Hà Nội, Việt Nam
Tổng đài tư vấn: 19001806
Website: https://benhvienphuongdong.vn

 

Lưu ý: Thông tin trong bài viết chỉ mang tính chất tham khảo, vui lòng liên hệ với Bác sĩ, Dược sĩ hoặc chuyên viên y tế để được tư vấn cụ thể.

9

Bài viết hữu ích?

Đăng ký nhận tư vấn

Vui lòng để lại thông tin và nhu cầu của Quý khách để được nhận tư vấn

ThS.BS

PHÍ THÙY LINH

Trưởng đơn nguyên Mắt
19001806 Đặt lịch khám