Giãn bể lớn hố sau ở thai nhi là gì? Gây nguy hiểm như thế nào đến trẻ?

Giãn bể lớn hố sau ở thai nhi là gì?

Giãn bể lớn hố sau ở thai nhi là khi kích thước ở bể lớn hố sau não của thai nhi lớn hơn so với kích thước trung bình của tuổi thai được đo bằng siêu âm. Thông thường, hầu hết các trường hợp giãn bể lớn hố sau không liên quan đến gen và không ảnh hưởng đến tiên lượng của bé. 

Mặc dù vậy, giãn bể lớn hố sau kết hợp với hội chứng Dandy Walker thì phần nhỏ các trường hợp này liên quan đến các vấn đề về gen. Chúng có thể ảnh hưởng đến sự phát triển trí não của bé trong tương lai. 

Giãn bể lớn hố sau ở thai nhi là khi kích thước bể lớn hố sau não lớn hơn so với bình thường

Phân loại giãn bể lớn hố sau ở thai nhi

Thai nhi bị giãn bể lớn hố sau được phân loại thành nhiều biến thể khác nhau. Cụ thể các dạng biến thể bao gồm: 

• Túi Blake: Xuất hiện một túi lớn ở bể lớn hố sau, chúng thường tự phát triển trong thai kỳ và tự giảm kích thước. Sau khi sinh, trẻ vẫn có thể có sống sót mà không gây ảnh hưởng đến sức khỏe hay sự phát triển trí tuệ trong tương lai. 
• Bể lớn hố sau giãn đơn thuần: Là tình trạng bể lớn hố sau lớn hơn so với bình thường nhưng không gặp các vấn đề bất thường nào khác. Trẻ sau khi chào đời sẽ không gây ảnh hưởng đến sức khỏe sau này. 
• Hội chứng Dandy Walker: Đây là tình trạng tổn thương khá phức tạp gồm: Giãn bể lớn hố sau, bất sản thuỳ nhộng tiểu não và giãn não thất bên. Chúng có thể xảy ra khi thai nhi gặp các vấn đề về gen và sẽ gây ảnh hưởng đến sự phát triển trí tuệ, thăng bằng vận động của trẻ trong tương lai. 
• Thiểu sản thuỳ nhộng tiểu não: Là tình trạng thuỳ nhộng tiểu não không phát triển đầy đủ. Có thể gây ra một số ảnh hưởng cụ thể dựa vào mức độ của bệnh. 
• Thiểu sản tiểu não: Là tình trạng toàn bộ tiểu não không phát triển đầy đủ, hoàn thiện. Thiểu sản tiểu não xảy ra do gặp các vấn đề về gen, chúng có tiên lượng tùy thuộc vào mức độ và vấn đề đi kèm. 

Việc chẩn đoán biến thể của giãn bể lớn hố sau ở thai nhi chính xác là điều quan trọng vì mỗi loại sẽ có tiên lượng và phương pháp điều trị khác nhau. Siêu âm có thể chẩn đoán chính xác khoảng 80% và MRI lên đến trên 90%. 

Tuỳ vào mỗi biến thể khác nhau mà sẽ có tiên lượng và phương pháp điều trị khác nhau

Giãn bể lớn hố sau ở thai nhi có gây nguy hiểm không?

Kết quả siêu âm, bình thường đường kính hố sau sẽ <10mm. Tuy nhiên, nếu đường kính này >14mm thì nguy cơ thai nhi bị não úng thuỷ rất cao. 

Hố sau thai nhi là phần nằm gần não và tiểu sọ trong hộp sọ. Khi mang thai, não sẽ bắt đầu hình thành dạng ống. Khi ống thần kinh phát triển, một phần nó hình thành tuỷ sống, phần khác phát triển thành các khoang não thất.

Trong não thất, dịch não tủy được sản sinh từ tuần thứ 6 của thai kỳ, khoảng 300-500cc mỗi ngày ở giai đoạn sơ sinh. Dịch này sẽ di chuyển tới các lỗ ở não và được hấp thụ vào não thông qua khoang dưới nhện. Nếu bị tắc nghẽn, dịch có thể ứ đọng tạo thành giãn não thất và gây ra não úng thuỷ.  

Khi siêu âm, giãn bể lớn hố sau được xác định nếu đường kính >10mm và não úng thuỷ nếu đường kính >15mm. Mặc dù vậy, mô não có thể không bị tổn thương nặng, hơn nữa tình trạng có thể tiến triển sẽ phục hồi được những tổn thương. 

Tình trạng não úng thuỷ là một dị tật thần kinh khá phổ biến gặp ở trẻ em. Điều trị giãn bể lớn hố sau ở thai nhi sau sinh hiện nay có thể đem lại hiệu quả nhất định. Thông thường sẽ phụ thuộc vào sức khoẻ của bé và các dạng biến thể của giãn bể lớn hố sau mà có phương pháp điều trị riêng. Từ đó, cải thiện được tình trạng bệnh và tránh gây ảnh hưởng đến sự phát triển trí não của trẻ trong tương lai. 

Giãn bể lớn hố sau có thể gây ra tình trạng não úng thuỷ 

Xem thêm:

• Giãn não thất ở thai nhi: Nguyên nhân, điều trị và phòng ngừa
  
• Thực phẩm tốt cho trí não thai nhi mà mẹ bầu nên bổ sung vào chế độ dinh dưỡng
  

Nên làm gì khi thai nhi bị giãn bể lớn hố sau?

Sau khi được chẩn đoán chính xác thai nhi bị giãn bể lớn hố sau, một số điều mà mẹ cần lưu ý như: 

• Theo dõi tình trạng chặt chẽ: Theo dõi sự phát triển của thai nhi và tình trạng giãn bể lớn hố sau qua siêu âm định kỳ trong suốt quá trình mang thai. Chúng giúp xác định tình trạng sức khoẻ của thai nhi cũng như biến động về kích thước của giãn bể lớn hố sau. 
• Tham khảo ý kiến bác sĩ: Để hiểu rõ hơn về tình trạng bệnh của thai nhi, mẹ bầu nên lắng nghe tư vấn y tế từ bác sĩ sản khoa và chuyên gia thần kinh trẻ em. Họ sẽ giúp mẹ hiểu rõ hơn về tình trạng và đưa ra phương pháp điều trị phù hợp, hiệu quả. 
• Đánh giá tiên lượng: Việc xác định tiên lượng bệnh và sự ảnh hưởng của bệnh đối với trẻ sau sinh sẽ giúp cha mẹ chuẩn bị tinh thần và kế hoạch chăm sóc cụ thể cho bé ngay sau khi sinh. 
• Cân nhắc điều trị: Cha mẹ nên tham khảo ý kiến của bác ĩ về phương pháp điều trị giúp đạt hiệu quả nhất dựa vào tình trạng cụ thể của thai nhi và mức độ của bệnh.

Mẹ nên theo dõi sự phát triển của thai nhi và tình trạng giãn bể lớn hố sau chặt chẽ

Thai nhi bị giãn bể lớn hố sau là tình trạng khá nguy hiểm ở thai nhi, nó có thể gây ra hiện tượng não úng thuỷ. Do đó, mẹ cần phát hiện sớm để chuẩn bị can thiệp điều trị sau này, tránh gây ảnh hưởng đến sự phát triển sức khỏe và trí não trong tương lai. 

Hy vọng qua bài viết này của Bệnh viện Đa khoa Phương Đông đã cung cấp những thông tin cần thiết về giãn bể lớn hố sau ở thai nhi. Mẹ bầu cần chủ động khám thai định kỳ để theo dõi tình trạng sức khoẻ của bé và phát hiện những dấu hiệu bất thường từ sớm. Mọi thắc mắc có thể liên hệ hotline 1900 1806 của Bệnh viện Phương Đông để được hỗ trợ.