Hở eo cổ tử cung là gì? Nguyên nhân, điều trị và cách phòng ngừa

Phan Thị Hoàn

23-04-2024

goole news
16

Hở eo cổ tử cung là một trong những nguyên nhân gây sảy thai liên tiếp hoặc sinh non. Tình trạng này ảnh hưởng trực tiếp đến sức khỏe của mẹ và sự phát triển của em bé trong tương lai.

Hở eo cổ tử cung là gì?

Eo tử cung nằm giữa thân tử cung và cổ tử cung. Thường thì, khi không mang thai, phần này chỉ có độ dài khoảng 0,5cm. Tuy nhiên, khi phụ nữ mang thai, phần eo tử cung sẽ bị giãn ra và đến khi chuyển dạ, nó có thể mở rộng thành một phần dài đến 10cm ở phía dưới của tử cung.

Thường thì, cổ tử cung và eo tử cung sẽ đóng kín và chỉ mở ra khi cơ thể chuẩn bị cho kỳ kinh nguyệt. Trong thai kỳ, chúng thường giữ nguyên trạng thái kín và chỉ khi đến thời điểm sinh, cổ tử cung mới mở ra để cho thai nhi, nhau thai và các phần khác của bào thai thoát ra ngoài.

Hở eo tử cung xảy ra khi cổ tử cung mở ra sớm trong quá trình mang thai. Khi thai nhi đạt khoảng 16 tuần tuổi, áp lực trong buồng ối tăng lên và có thể đẩy thai nhi vào cổ tử cung, dần mở nó ra và có thể gây ra vỡ ối, dẫn đến sảy thai hoặc sinh non.

Hở eo cổ tử cung là một trong những nguyên nhân gây sảy thai liên tiếp.

Hở eo cổ tử cung là một trong những nguyên nhân gây sảy thai liên tiếp.

Nguyên nhân nào dẫn đến bệnh hở eo cổ tử cung

Nguyên nhân gây ra hở eo tử cung có tính đa dạng, chia thành hai nhóm chính là bẩm sinh và tổn thương.

Hở eo tử cung do bẩm sinh 

Các bệnh lý hoặc bất thường ở tử cung như cổ tử cung ngắn, rối loạn collagen, tiếp xúc với DES... đều có thể tăng nguy cơ phát triển hở eo tử cung.

Hở eo tử cung do chấn thương

Rất ít khi gặp trường hợp hở eo tử cung do chấn thương bên ngoài ở thai phụ. Tuy nhiên, một số loại chấn thương ở tử cung trong quá trình y tế có thể gây ra tình trạng này, bao gồm:

  • Cổ tử cung bị tổn thương do phương pháp nạo phá thai.
  • Cổ tử cung bị rách trong quá trình sinh đẻ trước đó.
  • Một số phẫu thuật liên quan đến tử cung như cắt u xơ tử cung, cắt đoạn cổ tử cung...
  • Cổ tử cung có thể bị viêm nhiễm trong quá trình mang thai.

Nhìn chung, bệnh hở eo tử cung không phổ biến, chỉ chiếm tỷ lệ khoảng 1 - 2% trong số tất cả các trường hợp thai phụ. Tuy nhiên, nếu có nhiều trường hợp sảy thai, đặc biệt là trong tam cá nguyệt thứ 2 của thai kỳ hoặc sinh non, người phụ nữ nên xem xét nguyên nhân này.

Cổ tử cung bị tổn thương do nạo phá thai cũng là nguyên nhân dẫn đến tình trạng hở eo cổ tử cung.

Cổ tử cung bị tổn thương do nạo phá thai cũng là nguyên nhân dẫn đến tình trạng hở eo cổ tử cung.

Triệu chứng bệnh hở eo cổ tử cung

Triệu chứng của hở eo tử cung thường không rõ ràng, có thể không hiển thị bất kỳ dấu hiệu nào trong giai đoạn ban đầu. Tuy nhiên, từ tuần thứ 14 đến 20 của thai kỳ, một số dấu hiệu có thể xuất hiện trên cơ thể thai phụ, bao gồm:

  • Có những cơn co thắt nhẹ ở cơ tử cung.
  • Cảm giác áp lực đè xuất hiện ở vùng chậu.
  • Đau lưng.
  • Đau bụng.
  • Bị chảy máu âm đạo.
  • Có thể thay đổi màu sắc của dịch tiết âm đạo.

Cách chẩn đoán bệnh hở eo cổ tử cung 

Nếu nghi ngờ người phụ nữ mắc bệnh hở eo tử cung, việc thăm khám và các xét nghiệm để chẩn đoán là cần thiết. Chỉ từ đó, có thể áp dụng các phương pháp điều trị can thiệp chính xác và hiệu quả.

Trước hết, cung cấp đầy đủ thông tin liên quan cho bác sĩ như: lịch sử thực hiện các phẫu thuật y tế có thể gây rách cổ tử cung, bệnh bẩm sinh, bệnh lý tử cung,… Sau đó, thăm khám trực tiếp và tiến hành các xét nghiệm để đưa ra chẩn đoán chính xác.

Siêu âm qua âm đạo 

Các hình ảnh siêu âm cổ tử cung qua âm đạo bao gồm:

  • Chiều dài của cổ tử cung < 25mm.
  • Khi quan sát, lỗ trong cổ tử cung có hình dạng phễu cả khi có và không có áp lực trong buồng tử cung.
  • Sự hình thành đầu ối.
  • Phát hiện thai nhi ở cổ tử cung hoặc âm đạo.
  • Sự tương quan giữa chiều dài của cổ tử cung và hình dạng của lỗ trong cổ tử cung với các hình dạng như V, U, Y, T.

Phương pháp điều trị bệnh hở eo cổ tử cung

Dựa vào tình trạng bệnh, sự ảnh hưởng và thời điểm phát hiện thai nghén, Bác sĩ sẽ lựa chọn một trong các phương pháp điều trị sau:

Khâu vòng cổ tử cung

Phương pháp khâu vòng cổ tử cung được chỉ định trong các tình huống sau:

  • Thai phụ có tiền sử khâu cổ tử cung.
  • Được chẩn đoán mắc bệnh hở eo cổ tử cung khi mang thai.

Phương pháp này không được khuyến nghị trong các tình huống sau:

  • Ối non bị vỡ.
  • Bất thường ở thai nhi.
  • Chảy máu từ tử cung.
  • Viêm nhiễm bộ phận sinh dục nữ.
  • Xuất hiện hiện tượng co cơ ở tử cung.

Thời điểm thích hợp để thực hiện phẫu thuật khâu vòng cổ tử cung là từ 13 đến dưới 20 tuần thai, nhưng tốt nhất là khoảng 14 - 18 tuần thai.

Phương pháp khâu vòng cổ tử cung có thể gây ra một số biến chứng như: xuất huyết, sinh non, sinh khó, viêm màng ối, rách cổ tử cung, vỡ tử cung và tổn thương bàng quang.

Khâu eo tử cung là phương pháp chữa hở eo cổ tử cung hiệu quả.

Khâu eo tử cung là phương pháp chữa hở eo cổ tử cung hiệu quả.

Vòng nâng cổ tử cung

Vòng Pessary là một loại dụng cụ đặc biệt được đặt trong âm đạo để giảm áp lực do thai nhi đè lên cổ tử cung. Phương pháp này được coi là an toàn, không xâm lấn và thích hợp cho các trường hợp sau đây:

  • Không thể thực hiện phẫu thuật khâu vòng cổ tử cung do phát hiện muộn.
  • Thai phụ đã từng trải qua sinh non với trẻ nhẹ cân.
  • Có tiền sử sảy thai trong giai đoạn tam cá nguyệt thứ 2.
  • Kích thước của cổ tử cung dưới 25mm khi được siêu âm.
  • Thai phụ mang thai đa hoặc song thai.

Phương pháp đặt vòng nâng cổ tử cung.

Phương pháp đặt vòng nâng cổ tử cung.

Phương pháp phòng ngừa bệnh hở eo cổ tử cung

Tuy tỷ lệ mắc bệnh hở eo tử cung thấp, nhưng nếu mắc phải, có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm cho cả thai phụ và thai nhi. Do đó, việc phòng tránh bệnh lý này là rất quan trọng để bảo vệ sức khỏe của cả mẹ và bé. Dưới đây là một số biện pháp phòng tránh bệnh hở eo tử cung bạn có thể tham khảo:

  • Thực hiện nạo phá thai an toàn, không ảnh hưởng đến cổ tử cung.
  • Cần áp dụng các phương pháp tránh thai an toàn để giảm nguy cơ mang thai không mong muốn và tránh cần phải nạo phá thai.
  • Thăm khám và đo chiều dài của eo tử cung và cổ tử cung bằng siêu âm để phát hiện sớm bệnh hở eo tử cung.
  • Trong trường hợp thai chưa đến 24 tuần tuổi và siêu âm chỉ ra chiều dài cổ tử cung dưới 25mm, cùng với triệu chứng hở eo tử cung, bác sĩ sẽ thực hiện thủ thuật khâu eo cổ tử cung để phòng tránh sảy thai hoặc sinh non.

Thăm khám định kỳ để phát hiện sớm bệnh hở eo tử cung.

Thăm khám định kỳ để phát hiện sớm bệnh hở eo tử cung.

Những lưu ý chăm sóc người bị hở eo cổ tử cung

Sau phẫu thuật, để quá trình phục hồi diễn ra nhanh,, chị em cần chú ý đến những điều sau đây:

  • Sau khi thực hiện khâu cổ tử cung, bệnh nhân cần được theo dõi chặt chẽ để phát hiện và giải quyết các vấn đề như cơn gò, đau bụng, ra máu, hoặc ra nước âm đạo.
  • Ngoài ra, thai phụ cần được nghỉ ngơi trên giường trong khoảng 12 - 24 giờ.
  • Nếu trong vòng 24 giờ sau phẫu thuật, không có triệu chứng co tử cung, xuất huyết hoặc vỡ ối, bệnh nhân có thể được xuất viện.
  • Cần duy trì chế độ ăn uống và nghỉ ngơi phù hợp.
  • Không quan hệ tình dục.
  • Tránh làm việc nặng và đứng lâu.
  • Cần điều trị định kỳ để đo chiều dài cổ tử cung.
  • Từ khi thực hiện khâu cho đến tuần thứ 36 của thai kỳ, cần tiếp tục bổ sung Progesterone.
  • Tiến hành cắt chỉ khâu khi thai đạt 38 tuần hoặc chuẩn bị chuyển dạ.
  • Dùng kháng sinh để dự phòng.

Hy vọng qua bài viết trên sẽ giúp bạn đọc hiểu rõ hơn về bệnh hở eo cổ tử cung, từ nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và cách điều trị bệnh như thế nào. Nếu như chị em còn bất cứ thắc mắc gì về bệnh hở eo cổ tử cung hoặc muốn thăm khám điều trị hãy liên hệ ngay tới Bệnh viện Đa khoa Phương Đông qua hotline 1900 1806 để được tư vấn và đặt lịch thăm khám một cách hiệu quả nhất nhé.

43

Bài viết hữu ích?

Đăng ký nhận tư vấn

Vui lòng để lại thông tin và nhu cầu của Quý khách để được nhận tư vấn

TTUT.BS.CKII

NGUYỄN THỊ BÍCH NGỌC

Khoa Phụ Sản
19001806 Đặt lịch khám