Nong cổ tử cung để làm gì? Quy trình và lưu ý sau thực hiện

Nong cổ tử cung là gì?

Nong cổ tử cung là một thủ thuật tiểu phẫu ngoại khoa, được tiến hành trong quá trình điều trị một số bệnh lý sản phụ khoa. Phương pháp được thực hiện với mục đích mở rộng cổ tử cung, lấy ra một lớp tế bào niêm mạc hoặc loại bỏ mô bên trong tử cung.

Bác sĩ sẽ dùng dụng cụ nong cổ tử cung chuyên dụng (dụng cụ nạo). Lớp tế bào này sau đó được đưa đi xét nghiệm, phân tích dưới kính hiển vi để kiểm tra, phát hiện các dấu hiệu bất thường.

Dụng cụ nong cổ tử cung chuyên dụng.

Thủ thuật nong cổ tử cung phải được thực hiện bởi y bác sĩ có tay nghề và tại các phòng khám chuyên khoa uy tín hoặc bệnh viện để đảm bảo sự an toàn cho người bệnh.

Khi nào cần thực hiện phương pháp nong cổ tử cung?

Phương pháp nong cổ tử cung được tiến hành nhằm chẩn đoán cũng như đóng vai trò quan trọng trong điều trị các bệnh liên quan đến tử cung.

Một số lý do người bệnh cần thực hiện thủ thuật nong cổ tử cung có thể kể đến:

• Xác định các nguyên nhân bất thường: chảy máu âm đạo, kinh nguyệt quá nhiều, ra máu sau mãn kinh,...
• Loại bỏ vùng mô bị nhiễm trùng (thường do các bệnh lây truyền qua đường tình dục).
• Loại bỏ các mô sau sảy thai, phá thai hoặc sinh con (xử lý sản dịch còn sót lại).
• Phá thai.
• Lấy vòng tránh thai.
• Loại bỏ các khối u lành: polyp, u xơ,...
• Kiểm tra các khối u nghi ngờ khả năng ung thư.

Quy trình thực hiện nong cổ tử cung

"Nong cổ tử cung có đau không?" là câu hỏi được nhiều chị em phân vân khi nghe đến phương pháp điều trị này. Trên thực tế, nong cổ tử cung chỉ là một tiểu phẫu, thời gian thực hiện diễn ra khá nhanh, trong khoảng 10-15 phút.

Trước, trong và sau thủ thuật, người bệnh cần biết chi tiết những điều sau:

Chuẩn bị trước khi nong cổ tử cung

Trước khi tiến hành nong cổ tử cung, bệnh nhân sẽ được bác sĩ hướng dẫn chi tiết những lưu ý cần làm, cụ thể như sau:

• Tránh ăn uống vào ngày thực hiện nong cổ tử cung.
• Lấy mẫu nội mạc tử cung để kiểm tra tình trạng trước phẫu thuật (tùy theo yêu cầu của bác sĩ).
• Nên đi cùng người thân để tiện đưa bệnh nhân về nhà sau tiểu phẫu.
• Sắp xếp thời gian nghỉ ngơi hồi phục hợp lý.

Người bệnh được yêu cầu nhịn ăn trước khi thực hiện thủ thuật nong cổ tử cung.

Giai đoạn thực hiện

Nong cổ tử cung thường được tiến hành tại các bệnh viện hoặc phòng khám chuyên khoa sản, thực hiện kết hợp với nội soi buồng tử cung. 

Quy trình nong cổ tử cung được thực hiện như sau:

• Bước 1: Bệnh nhân nằm ngửa trên bàn, 2 chân đặt lên giá đỡ. Bác sĩ thực hiện một số thủ tục chuyên môn khác theo tình trạng của bệnh nhân.
• Bước 2: Sử dụng mỏ vịt chèn vào âm đạo và giữ cố định tử cung bằng thiết bị chuyên dụng. 
• Bước 3: Lần lượt đặt các mảnh tảo nong vào cổ tử cung và làm giãn nở thành tử cung rộng khoảng 3.8 cm.
• Bước 4: Sử dụng phương thức nạo để lấy tế bào niêm mạc.
• Bước 5: Gửi mẫu sinh thiết tế bào để kiểm tra tại các phòng thí nghiệm và chờ nhận kết quả.

Bệnh nhân sẽ nằm ở phòng hồi phục khoảng vài giờ để theo dõi, sau đó về nhà nghỉ ngơi khi kết thúc thủ thuật. Người bệnh hoàn toàn có thể sinh hoạt bình thường sau 1- 2 ngày thực hiện nong tử cung. 

Một số rủi ro có thể gặp khi thực hiện nong cổ tử cung

Thủ thuật đơn giản nào cũng có thể xảy ra những rủi ro không báo trước. Người bệnh cần nắm được những nguy cơ tiềm ẩn khi thực hiện phương pháp này để có thể có phương án xử lý kịp thời.

Một số rủi ro phổ biến khi thực hiện nong cổ tử cung:

• Nếu sơ suất xảy ra trong quá trình thực hiện nong cổ tử cung, phần tử cung sẽ dễ bị tổn thương, nặng hơn có thể dẫn đến thủng thành tử cung, xuất huyết tử cung. Nguy hiểm hơn nữa, thủ thuật thực hiện không đúng cách có thể dẫn đến tử vong.
• Trường hợp dụng cụ không đảm bảo vệ sinh có thể gây nhiễm trùng đường sinh dục. 
• Cổ tử cung xuất hiện những mô sẹo dài sau khi nong cổ tử cung (hay còn gọi là chứng Asherman) có thể khiến bệnh nhân gặp những tình trạng: rối loạn kinh nguyệt, dễ sảy thai hoặc vô sinh. Tuy nhiên, Asherman là tình trạng không phổ biến sau tiểu phẫu nong cổ tử cung.

Chứng Asherman hy hữu xảy ra sau thủ thuật nong cổ tử cung.

Lưu ý sau khi thực hiện nong cổ tử cung

Bệnh nhân cần nghỉ ngơi và được theo dõi cẩn thận, tuân thủ theo chỉ dẫn và khuyến cáo của bác sĩ điều trị trực tiếp và trang bị cho bản thân những kiến thức về những điều cần làm và không nên sau tiểu phẫu nong cổ tử cung. Dưới đây là một vài biểu hiện bình thường và không bình thường người bệnh cần biết sau thực hiện thủ thuật nong cổ tử cung:

Biểu hiện bình thường

• Triệu chứng như: mệt mỏi, đau râm ran bụng dưới (1 - 2 ngày sau nong).
• Tử cung co thắt nhẹ và có thể xuất hiện một lượng máu nhỏ.
• Bệnh nhân buồn nôn và nôn (do thuốc gây mê và thuốc mê trong quá trình diễn ra thủ thuật). 

Đây đều là những biểu hiện bình thường. Các triệu chứng trên sẽ thuyên giảm trong thời gian ngắn, người bệnh không cần quá lo lắng.

Biểu hiện bất thường

Ngược lại, nếu phát hiện một trong những dấu hiệu bất thường dưới đây thì người bệnh cần tới gặp bác sĩ ngay:

• Âm đạo có hiện tượng xuất huyết, lượng nhiều và kéo dài. 
• Tình trạng sốt cao.
• Đau, rất đau vùng bụng dưới quá 2 ngày sau thủ thuật.
• Dịch âm đạo có mùi hôi, hiện tượng viêm ngứa.
• Rối loạn kinh nguyệt.

Các biểu hiện trên có thể là nguy cơ báo hiệu viêm nhiễm hoặc tổn thương vùng tử cung giai đoạn hậu phẫu, người bệnh cần đặc biệt quan sát và thăm khám kịp thời.

Sốt cao cũng là một trong những biểu hiện nguy hiểm giai đoạn hậu phẫu nong cổ tử cung.

Sau khi nong tử cung bị rối loạn kinh nguyệt

Lớp niêm mạc mới sẽ hình thành sau khi tiến hành phương pháp nong cổ tử cung. Vì nguyên nhân đó, chu kỳ kinh nguyệt của bệnh nhân có thể bị thay đổi so với bình thường, bị rối loạn nhẹ. Sau đó một thời gian ngắn, chu kỳ kinh nguyệt sẽ dần ổn định trở lại.

Tóm lại, nong cổ tử cung là một thủ thuật ngoại khoa nhanh gọn, hiệu quả giúp phát hiện nhanh chóng bệnh lý tử cung, giúp người bệnh có hướng điều trị phù hợp. Với những ưu điểm trong việc xử lý, làm sạch các mô và dịch còn sót lại trong tử cung sau sinh; phát hiện và loại bỏ sớm các khối u dù là lành tính hay ác tính. Để thực hiện an toàn thủ thuật này, bệnh nhân cần đến phòng khám, cơ sở y tế uy tín như Bệnh viện Phương Đông để thăm khám và điều trị bệnh.

Để được tư vấn kỹ hơn về dịch vụ của Phương Đông, Quý khách hãy liên hệ qua hotline 1900 1806 để được hỗ trợ cũng như đặt lịch khám cụ thể.