Không giống các phương pháp chẩn đoán hình ảnh thông thường, DSA can thiệp trực tiếp vào hệ thống mạch máu, đòi hỏi độ chính xác cao và tiềm ẩn những rủi ro nhất định nếu không được kiểm soát chặt chẽ. Tuy nhiên, trong thực hành y khoa hiện đại, DSA lại đóng vai trò gần như “tiêu chuẩn vàng” trong phát hiện và can thiệp nhiều bệnh lý tim mạch, thần kinh.
Khái quát về chụp mạch số hoá xoá nền DSA
Hệ thống Chụp mạch máu kỹ thuật số DSA hiện đại tại Phương Đông
Chụp mạch số hoá xoá nền (Digital Subtraction Angiography – DSA) là kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh hiện đại, cho phép đánh giá chi tiết hệ thống mạch máu trong cơ thể với độ chính xác cao. Phương pháp này sử dụng thuốc cản quang được tiêm trực tiếp vào lòng mạch, giúp làm nổi bật cấu trúc mạch máu trên hình ảnh. Thuốc cản quang thường an toàn, ít gây ảnh hưởng đến cơ thể và sẽ được đào thải tự nhiên qua hệ tiết niệu.
Thông qua hệ thống xử lý hình ảnh bằng máy tính, các cấu trúc nền xung quanh sẽ được loại bỏ, chỉ giữ lại hình ảnh của hệ mạch đã được “nhuộm” thuốc cản quang. Nhờ đó, bác sĩ có thể quan sát rõ ràng lòng mạch, phát hiện chính xác các bất thường như hẹp, tắc nghẽn hoặc xuất huyết mà không bị nhiễu bởi các mô lân cận.
Các trường hợp chỉ định chụp mạch số hoá xoá nền DSA
Chụp DSA thường được chỉ định trong các thủ thuật X-quang can thiệp liên quan đến mạch máu, nhằm hỗ trợ chẩn đoán và điều trị hiệu quả. Cụ thể:
- Nong động mạch bằng bóng
- Đặt stent động mạch
- Can thiệp xử lý phình mạch qua đường nội mạch
- Lấy huyết khối trong lòng mạch
- Thực hiện thuyên tắc mạch
Bên cạnh đó, kỹ thuật chụp mạch số hoá xoá nền còn đóng vai trò quan trọng trong chẩn đoán các bệnh lý mạch máu như:
- Phình động mạch não, đặc biệt là phình động mạch nội sọ
- Xuất huyết liên quan đến hệ mạch
- Tắc nghẽn trong lòng động mạch hoặc tĩnh mạch
- Dị dạng động – tĩnh mạch
- Đánh giá hệ mạch nuôi của các khối u ác tính
Chụp mạch số hoá xoá nền DSA có an toàn không?
Chụp mạch số hoá xoá nền là một kỹ thuật chẩn đoán và can thiệp mạch máu hiện đại, được đánh giá có độ an toàn cao khi thực hiện đúng chỉ định và tại cơ sở y tế đạt chuẩn.
Về bản chất, DSA là một thủ thuật xâm lấn tối thiểu, trong đó bác sĩ đưa ống thông nhỏ vào hệ thống mạch máu (thường qua động mạch đùi hoặc động mạch quay) để bơm thuốc cản quang và ghi nhận hình ảnh. Nhờ kỹ thuật can thiệp hiện đại, mức độ xâm lấn được giảm thiểu đáng kể so với phẫu thuật mở.
Thuốc cản quang sử dụng trong DSA là loại chuyên dụng trong y học, đã được kiểm định về độ an toàn. Phần lớn thuốc sẽ được đào thải ra ngoài cơ thể qua đường nước tiểu trong thời gian ngắn. Tuy nhiên, ở một số ít trường hợp, người bệnh có thể gặp phản ứng
DSA được xem là phương pháp an toàn nếu bệnh nhân được đánh giá kỹ trước thủ thuật, bao gồm chức năng thận, tiền sử dị ứng và các bệnh lý đi kèm. Nguy cơ biến chứng nghiêm trọng là thấp, đặc biệt khi thực hiện bởi bác sĩ có kinh nghiệm và hệ thống máy móc hiện đại hỗ trợ.
Khi chụp mạch số hoá xoá nền DSA cần lưu ý điều gì?
Chụp mạch số hoá xoá nền là kỹ thuật xâm lấn tối thiểu nhưng vẫn cần chuẩn bị và theo dõi chặt chẽ để đảm bảo an toàn và đạt hiệu quả chẩn đoán tối ưu. Dưới đây là những lưu ý quan trọng trước, trong và sau khi thực hiện DSA:
Trước khi chụp DSA
- Thông báo đầy đủ tiền sử bệnh lý cho bác sĩ, đặc biệt: Bệnh thận (suy thận, giảm chức năng thận); bệnh tim mạch; rối loạn đông máu; hen suyễn hoặc dị ứng thuốc
- Khai báo tiền sử dị ứng thuốc cản quang hoặc dị ứng nặng trước đó.
- Kiểm tra chức năng thận và xét nghiệm máu theo chỉ định bác sĩ.
- Ngưng một số thuốc theo hướng dẫn, đặc biệt thuốc chống đông hoặc thuốc ảnh hưởng đông máu (nếu có chỉ định).
- Nhịn ăn trước thủ thuật (thường từ 4–6 giờ, tùy từng cơ sở y tế). Uống đủ nước (nếu không bị chống chỉ định) để hỗ trợ đào thải thuốc cản quang sau thủ thuật.
Trong quá trình thực hiện DSA
- Giữ tư thế nằm yên tuyệt đối theo hướng dẫn của nhân viên y tế.
- Không cử động đột ngột trong lúc bác sĩ đưa ống thông vào mạch máu.
- Thông báo ngay nếu xuất hiện: Cảm giác đau bất thường; khó chịu, nóng rát lan rộng; buồn nôn hoặc chóng mặt
- Tuân thủ hướng dẫn của ê-kíp can thiệp để đảm bảo hình ảnh thu được chính xác.
Sau khi chụp DSA
- Nằm nghỉ theo thời gian được chỉ định để tránh chảy máu tại vị trí chọc mạch.
- Hạn chế vận động mạnh, đặc biệt là chân/tay bên thực hiện thủ thuật trong 24 giờ đầu.
- Theo dõi vị trí chọc mạch
- Uống nhiều nước (nếu được cho phép) để giúp đào thải thuốc cản quang nhanh hơn.
- Báo ngay cho nhân viên y tế nếu có dấu hiệu bất thường như: Đau tăng dần; chảy máu kéo dài; chóng mặt, khó thở, phát ban
Chụp mạch số hoá xoá nền DSA tại Bệnh viện Đa khoa Phương Đông
Bệnh viện Đa khoa Phương Đông được đầu tư đồng bộ về cơ sở vật chất và trang thiết bị y tế hiện đại, quy tụ đội ngũ chuyên gia giàu kinh nghiệm trong chẩn đoán và điều trị các bệnh lý thần kinh, tim mạch, mạch máu ngoại biên và đột quỵ. Nhờ đó, bệnh viện đã xử trí thành công nhiều ca bệnh nguy kịch như đột quỵ do tắc mạch não, các bệnh lý mạch máu não phức tạp và nhồi máu cơ tim, góp phần nâng cao tỷ lệ sống và chất lượng hồi phục cho người bệnh.
Kỹ thuật can thiệp mạch dưới hướng dẫn của DSA (chụp mạch số hoá xoá nền) tại Phương Đông là phương pháp điều trị xâm lấn tối thiểu, không cần phẫu thuật mở nhưng vẫn đảm bảo hiệu quả cao. Phương pháp này đặc biệt phù hợp với các trường hợp bệnh nặng, người có nhiều bệnh lý nền hoặc không đủ điều kiện phẫu thuật, đồng thời hỗ trợ tích cực cho nhiều chuyên khoa trong điều trị bệnh lý cấp và mạn tính.
Một số kỹ thuật can thiệp mạch hiện đại đang được triển khai bao gồm:
Ứng dụng kỹ thuật DSA cấy máy phá rung tim dự phòng đột tử thành công tại BVĐK Phương Đông
- Can thiệp mạch hệ sinh dục – tiết niệu: Điều trị u xơ tử cung, lạc nội mạc tử cung, tăng sinh lành tính tuyến tiền liệt, giãn tĩnh mạch tinh, u mỡ cơ mạch thận, xử trí chảy máu sau sinh,…
- Can thiệp mạch hô hấp: Ứng dụng trong điều trị các bệnh lý mạch máu phổi và kiểm soát xuất huyết đường hô hấp.
- Can thiệp mạch hệ tiêu hoá: Hỗ trợ điều trị các bệnh lý liên quan đến gan, mật, tụy và xuất huyết tiêu hóa.
- Can thiệp dị dạng mạch ngoại vi: Xử lý các bất thường mạch máu giúp giảm nguy cơ biến chứng nguy hiểm.
- Nút mạch tiền phẫu và cầm máu: Áp dụng trong các trường hợp khối u hoặc chấn thương, bao gồm u gan, u xơ tử cung, ung thư thận, u thần kinh nội tiết, phình động mạch,… nhằm giảm nguy cơ chảy máu và hỗ trợ hiệu quả cho điều trị tiếp theo.
Nếu bạn đang tìm kiếm địa chỉ chụp mạch DSA uy tín và an toàn, hãy liên hệ ngay qua hotline 1900 1806 để được đội ngũ chuyên môn của Bệnh viện Đa khoa Phương Đông tư vấn và hỗ trợ nhanh chóng.
Kết luận
Chụp mạch số hoá xoá nền DSA không phải là thủ thuật “không rủi ro”, nhưng hoàn toàn có thể kiểm soát được nếu thực hiện đúng chỉ định, tại cơ sở y tế uy tín và tuân thủ nghiêm ngặt các hướng dẫn trước – trong – sau thủ thuật. Hiểu rõ mức độ an toàn cũng như những lưu ý quan trọng sẽ giúp người bệnh chủ động hơn, giảm lo lắng và tối ưu hiệu quả chẩn đoán, điều trị.