Đốt sóng cao tần tuyến giáp (hay còn gọi là điều trị bằng sóng cao tần hoặc RFA - Radiofrequency Ablation) là một phương pháp điều trị không phẫu thuật tiên tiến, được áp dụng để điều trị các bệnh lý u tuyến giáp. Phương pháp này sử dụng sóng cao tần để tiêu diệt các tế bào u trong tuyến giáp, giúp giảm kích thước của u tuyến giáp.
Nguyên lý hoạt động của đốt sóng cao tần
Đốt sóng cao tần hoạt động dựa trên nguyên lý sử dụng sóng điện từ có tần số cao để tạo ra nhiệt, từ đó làm tiêu hủy các tế bào bất thường trong tuyến giáp. Khi sóng cao tần được truyền qua một đầu kim nhỏ, nó sẽ phát ra nhiệt năng, làm các tế bào bị tổn thương và chết. Sau quá trình này, vùng tổn thương kích thước và thể tích sẽ giảm dần theo thời gian nhờ hoạt động của các tế bào bạch cầu, thực bào và miễn dịch của cơ thể.
Chỉ định
Phương pháp đốt sóng cao tần được áp dụng khá rộng rãi trong các trường hợp:
- U tuyến giáp lành tính: Những khối u tuyến giáp không có triệu chứng, hoặc có triệu chứng chèn ép khí quản, thực quản, các cấu trúc lân hoặc gây lo âu cho bệnh nhân.
- Khối đẩy lồi vùng cổ gây mất thẩm mỹ.
- Nhân nóng gây cường giáp trên lâm sàng.
- Ung thư tuyến giáp đã phẫu thuật có tái phát tại chỗ hoặc di căn hạch
- Ung thư tuyến giáp thể nhú nguy cơ thấp không muốn theo dõi tiếp, cũng như những bệnh nhân không muốn phẫu thuật hoặc có các vấn đề sức khỏe không cho phép phẫu thuật.
Chống chỉ định tương đối
Chống chỉ định tương đối của phương pháp đốt sóng cao tần bao gồm:
- Phụ nữ mang thai.
- Bệnh nhân có bệnh lý tim mạch nặng như suy tim.
- Bệnh nhân có tình trạng rối loạn đông máu.
- Bệnh nhân bị liệt dây thanh đối bên.
Các bước tiến hành
Bước 1: Chuẩn bị
- Bệnh nhân sau khi thăm khám lâm sàng và nhận kết quả các xét nghiệm cận lâm sàng, đồng thời nhận tư vấn phương pháp điều trị từ bác sĩ. Bệnh nhân sẽ thực hiện cam kết làm can thiệp trước khi bước vào quy trình đốt sóng cao tần nhân tuyến giáp.
Bước 2: Thực hiện can thiệp
- Bác sĩ tiến hành vô khuẩn vùng cổ, gây tê vùng cổ quanh tuyến giáp bằng Lidocain 1%.
- Dưới hướng dẫn của siêu âm, đưa kim đến khối u tiến hành đốt khối u.
Bước 3: Theo dõi sau thủ thuật
- Sau khi đốt sóng, bệnh nhân nằm lại theo dõi từ 30-60 phút, sau đó có thể ra về. Người bệnh không cần kiêng khem, hạn chế gì, có thể nhanh chóng sinh hoạt và làm việc bình thường.
Ưu và nhược điểm phương pháp đốt sóng cao tần
- Phương pháp điều trị: Hiện đại, ít xâm lấn, không để lại sẹo, bảo tồn tối đa tuyến giáp lành.
- Hạn chế các biến chứng: Tổn thương dây thần kinh thanh quản quặt ngược, tuyến cận giáp so với phương pháp mổ.
- Tiết kiệm thời gian: Đốt sóng cao tần là một thủ thuật nhanh chóng, thường chỉ mất từ 30 đến 60 phút để hoàn thành, không mất thời gian nằm viện.
- Ít đau đớn: Phương pháp này thường ít gây đau đớn so với phẫu thuật, bệnh nhân chỉ cần gây tê tại chỗ và có thể hồi phục nhanh chóng.
- Bên cạnh những ưu điểm thì kỹ thuật này vẫn còn một số nhược điểm: Là kỹ thuật mới chưa triển khai rộng rãi không phải cơ sở y tế nào cũng thực hiện được, chi phí cao, sau đốt khối u sẽ nhỏ dần theo thời gian không mất đi hoàn toàn ngay như phẫu thuật.