Gãy xương thuyền cổ tay: Nguyên nhân, triệu chứng và hướng điều trị

Gãy xương thuyền cổ tay là gì?

Gãy xương thuyền cổ tay là tình trạng xương bị di lệch hoặc gãy thành nhiều mảnh ở cổ tay. Người bệnh thường chủ quan với dạng chấn thương này, song chuyên gia y tế cảnh báo các vấn đề nguy hiểm do nguồn cung cấp máu cho xương bị gián đoạn, dẫn đến cứng hoặc yếu cơ.

Hình ảnh gãy xương thuyền cổ tay

Xương thuyền là loại xương nhỏ nằm gần xương cổ tay, tham gia kết nối hai hàng xương cổ tay nhằm đảm bảo khả năng vận động linh hoạt và ổn định của cổ tay. Tuy nhiên vị trí cấu tạo của xương khá nhạy cảm, nằm sát các khớp và mô mềm xung quanh nên rất dễ bị chấn thương.

Nguyên nhân gãy xương thuyền ở cổ tay

Gãy xương thuyền có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi và giới tính, từ trẻ nhỏ đến người già. Nguyên nhân chính được xác định bao gồm:

• Chấn thương do tai nạn lao động, tai nạn giao thông, tập thể dục hoặc chơi thể thao. Phần lớn trường hợp gãy do nguyên nhân này đều xuất phát từ các tác động đột ngột lên cổ tay như chống hoặc đập mạnh xuống nền đất.
• Bệnh lý cơ xương khớp vùng cổ tay cũng là nguyên nhân khiến xương thuyền cổ tay bị gãy. Trong đó đáng kể đến loãng xương, hoại tử vô mạch, thoái hoá khớp.

Chấn thương và bệnh lý là nguyên nhân chính làm gãy xương thuyền

Triệu chứng gãy xương thuyền cổ tay

Theo dữ liệu được công bố, phần lớn gãy xương thuyền được chẩn đoán chậm từ vài tuần đến vài tháng do sự chủ quan, thiếu kiến thức về triệu chứng lâm sàng. Dưới đây là những biểu hiện gãy xương mà bạn cần lưu tâm:

• Ngay sau khi va đập, cổ tay bị đau nhức ẩm ỉ hoặc đột ngột khi vận động. Tuy nhiên cơn đau thường bị nhầm lẫn với tình trạng đau nhức cổ tay thông thường.
• Cổ tay sưng, tụ máu bầm do tình trạng gãy xương tác động đến các mô mềm xung quanh. Đặc biệt với trường hợp gãy xương thuyền cổ tay kín, mức độ sưng tấy cao hơn gãy xương hở.
• Hoạt động cổ tay như cầm nắm đồ vậy, xoay cổ tay gặp những khó khăn nhất định, có thể bị mất sức khi vận động hoặc thao tác.
• Với trường hợp xương thuyền cổ tay bị gãy di lệch, cổ tay có thể biến dạng ở mức độ thấp.

Nhận biết sớm các triệu chứng giúp tối ưu hiệu quả điều trị

Ngoài ra bệnh nhân có thể căn cứ dựa thêm vào một số biểu hiện tại các vùng xung quanh như:

• Mặt lưng cổ tay đau nhức, đau lan rộng và nghiêm trong hơn khi tác động, ấn vào cổ tay.
• Gãy xương thuyền cũng có thể ảnh hưởng đến hõm lào cổ tay, gây nên các cơn đau.
• Mặt lỏng cổ tay đau nhức rõ rệt hơn khi ấn, tác động, đặc biệt vị trí lồi củ xương thuyền.
• Gãy xương thuyền cũng gây đau dọc cánh tay nếu sử dụng lực tác động, ấn xuống.

Trên đây là những dấu hiệu nhận biết gãy xương thuyển cổ tay cơ bản, sau chấn thương bạn có thể thử xác minh hoặc theo dõi tình trạng. Nếu tiềm ẩn nguy cơ, cần nhanh chóng di chuyển đến bệnh viện để thăm khám và điều trị theo bệnh cảnh.

Liên hệ 1900 1806 hoặc Đặt lịch khám với Chuyên khoa Cơ Xương Khớp - Bệnh viện Đa khoa Phương Đông. 

Biến chứng gãy xương thuyền cổ tay

Lệch xương hoặc biến dạng cổ tay hoàn toàn có thể xảy ra nếu chấn thương xương thuyền không được phát hiện và điều trị đúng cách. Một số trường hợp khác xuất hiện vấn đề xương liền lại sai lệch, do dây chằng thuyền nguyệt bị tổn thương, dẫn đến cổ tay mất ổn định và sai trục giữa các xương.

Các nguy cơ tiềm ẩn nếu gãy xương thuyền cổ tay không được điều trị

Chưa dừng ở đó, xương không lành hoặc không lành hẳn cũng tiềm ẩn nguy cơ hình thành do:

• Thiếu máu nuôi dưỡng xương gãy.
• Điều trị bằng phương pháp bó bột, tuy nhiên rất hiếm gặp, chỉ chiếm 10% tổng số ca biến chứng.
• Người lớn tuổi chức năng xương khớp suy yếu.
• Người lạm dụng thuốc lá.
• Mắc các bệnh lý xương khớp.

Để phòng tránh những biến chứng không mong muốn xảy ra, người bệnh cần phối hợp khai báo tình trạng cá nhân và tuân theo hướng dẫn y tế. Trong thời gian điều trị cũng cần tích cực theo dõi, kịp thời phát hiện bất thường.

Phương pháp chẩn đoán và điều trị

Trước khi đi vào điều trị gãy xương thuyền cổ tay, bệnh nhân cần được khám lâm sàng và cận lâm sàng để phát hiện chính xác vị trí hay mức độ tổn thương. Xét nghiệm hình ảnh bằng X-quang cổ bàn tay luôn được ưu tiên nhưng để đánh giá chi tiết về các khía cạnh khác, bệnh nhân có thể thực hiện CT-Scan hoặc MRI.

Điều trị bảo tồn

Điều trị bảo tồn phù hợp với những trường hợp gãy xương thuyền không di lệch hoặc di lệch không quá nhiều. Bệnh nhân sẽ được kiểm soát tình trạng với thuốc giảm đau, thuốc kháng viêm và bó bột giúp xương dần lành lại.

Điều trị ngoại khoa

Can thiệp phẫu thuật áp dụng khi gãy xương thuyền cổ tay nặng, xương gãy vụn,... Phương pháp này đảm bảo các mảnh xương bị vỡ, xương di lệch được sắp xếp lại đúng vị trí. Qua đó giảm thiểu các tổn thương mô mềm hay nhiễm trùng, nhất với dạng gãy xương hở.

Gãy xương thuyền cổ tay thuộc nhóm chấn thương nguy hiểm, tiềm ẩn nhiều rủi ro về di lệch, biến dáng nếu không được xử lý kịp thời. Bệnh nhân cần tuân thủ phác đồ điều trị nghiêm ngặt, đảm bảo khả năng cung cấp nguồn máu nuôi dưỡng đến vị trí xương này.