Mổ nội soi sỏi mật: Ưu điểm, quy trình thực hiện và chế độ chăm sóc

Phương Loan

05-09-2024

goole news
16

Mổ nội soi sỏi mật là phương pháp phẫu thuật ít xâm lấn, diễn ra và hoàn thành thông qua các vết rạch nhỏ, thông thường gồm bốn. Mổ nội soi được đánh giá an toàn, giảm nguy cơ biến chứng trong và sau phẫu thuật, đảm bảo tính thẩm mỹ cho người bệnh.

Tổng quan về sỏi túi mật

Sỏi túi mật là bệnh lý phổ biến ở phương Tây, hình thành do sự mất cân bằng giữa các thành phần trong dịch mật hoặc sự ứ đọng dịch mật kéo dài. Ban đầu sỏi xuất hiện với kích thước nhỏ, sau đó diễn tiến nhanh về số lượng lẫn kích thước.

Tỷ lệ mắc bệnh tăng dần theo độ tuổi, nếu không phát hiện kịp thời có thể gây viêm túi mật, tắc nghẽn ống tụy, sốc nhiễm khuẩn đường mật, chảy máu đường mật và ung thư túi mật. Bệnh gồm 2 loại sỏi chính:

  • Sỏi cholesterol có thành phần chính là cholesterol, thường gặp ở người béo phì, người theo chế độ ăn phương Tây và dùng thuốc tránh thai estrogen.
  • Sỏi sắc tố do nhiễm khuẩn đường mật, bệnh gây tán huyết, xơ gan, viêm hoặc phẫu thuật cắt đoạn hồi tràng.

Sỏi túi mật hình thành do sự mất cân bằng giữa các thành phần trong dịch mật

Sỏi túi mật hình thành do sự mất cân bằng giữa các thành phần trong dịch mật

Túi mật đảm nhiệm cô đặc, lưu trữ dịch mật do gan tiết ra, bắt đầu co bóp đẩy dịch mật xuống tá tràng để trộn lẫn với thức ăn, giúp quá trình tiêu hóa dễ hơn. Mọi bất thường tại túi mật có thể ảnh hưởng, làm suy giảm chức năng của chúng.

Khi nào mổ sỏi túi mật?

Chỉ định mổ nội soi túi mật phụ thuộc vào kích thước, vị trí viên sỏi, một số trường hợp không cần can thiệp ngoại khoa. Dưới đây là một số trường hợp sỏi túi mật cần được điều trị:

  • Sỏi có kích thước lớn gây đau quặn bụng, sốt thường xuyên.
  • Sỏi gan ứ đọng làm tắc đường dẫn mật.
  • Sỏi bị kẹt ở cổ túi mật, xuất hiện thêm triệu chứng của viêm túi mật cấp.
  • Sỏi mật dẫn đến viêm đường mật cấp tính, viêm tụy cấp.

Những trường hợp cần được can thiệp điều trị sỏi túi mật

Những trường hợp cần được can thiệp điều trị sỏi túi mật

Với sỏi có kích thước nhỏ, không kèm theo triệu chứng, người bệnh có thể điều trị nội khoa tại nhà. Đồng thời kết hợp áp dụng chế độ dinh dưỡng, tập luyện thể dục phù hợp, hỗ trợ đưa sỏi ra ngoài cơ thể.

Ưu điểm của phẫu thuật nội soi sỏi túi mật

Mổ nội soi là giải pháp tối ưu cho người bệnh, là phương pháp hiện đại của y học hiện đại. Kỹ thuật nội soi sở hữu những ưu điểm vượt trội như sau:

  • Vết mổ nhỏ khoảng 0.3 - 1cm, hạn chế tối đa xâm lấn, đảm bảo an toàn và tính thẩm mỹ.
  • Ít đau đớn, nguy cơ nhiễm trùng hoặc biến chứng thấp.
  • Hồi phục nhanh chóng, có thể xuất viện sau 2 - 3 ngày, bình phục hoàn toàn sau 3 - 4 tuần.

Tuy nhiên, không phải sỏi mật nào cũng có thể mổ nội soi, người bệnh nên tuân theo chỉ định của bác sĩ. Một số trường hợp kích thước lớn, ở vị trí khó cần phẫu thuật mở đảm bảo an toàn và đạt hiệu quả điều trị.

Nội soi sỏi mật có ảnh hưởng gì không?

Mổ nội soi sỏi mật tuy có nhiều ưu điểm nhưng vẫn có thể xuất hiện các ảnh hưởng, người bệnh cần lưu ý và chú ý theo dõi. Cụ thể:

  • Đau và mệt mỏi: Là triệu chứng thường gặp, không nguy hiểm nhưng gây cảm giác khó chịu cho người bệnh. Bạn nên hạn chế đi lại, vận động nhẹ nhàng sau thời gian phẫu thuật.
  • Buồn nôn và ói mửa: Do ảnh hưởng của thuốc mê, thuốc gây tê, nên uống nhiều nước để đào thải nhanh lượng thuốc còn tồn đọng.
  • Hội chứng sau cắt túi mật: Tiểu chảy, đau bụng phải, thường biến mất sau vài tuần.
  • Tổn thương ống mật: Biến chứng nghiêm trọng của phẫu thuật nội soi, gây rò rỉ, giãn hoặc rách ống mật.
  • Sót sỏi mật: Chiếm khoảng 6% ca bệnh.
  • Nhiễm trùng: Mọi ca phẫu thuật đều tiềm ẩn nguy cơ nhiễm trùng, không chỉ riêng nội soi sỏi mật.
  • Tái phát hậu phẫu: Tỷ lệ tái phát sỏi mật sau phẫu thuật vào khoảng 30 - 50%.

Những vấn đề có thể xảy ra sau khi mổ nội soi sỏi mật

Những vấn đề có thể xảy ra sau khi mổ nội soi sỏi mật

Nhìn chung, tỷ lệ biến chứng sau mổ nội soi sỏi mật tương đối thấp, gần như không xảy ra. Người bệnh chủ động giảm thiểu nguy cơ bằng cách lựa chọn cơ sở y tế uy tín, có đầy đủ trang thiết bị và nhân lực đảm bảo quá trình phẫu thuật diễn ra thuận lợi.

Quy trình mổ nội soi sỏi mật

Tùy tình trạng bệnh nhân, quy trình phẫu thuật nội soi sỏi mật sẽ có những điểm khác biệt nhất định. Tuy nhiên về cơ bản diễn ra như sau:

Bước

Quy trình

Chuẩn bị

- Nhịn ăn ít nhất 4 tiếng trước khi phẫu thuật.

- Ngừng sử dụng thuốc, chất bổ sung gây chảy máu nhiều trong quá trình phẫu thuật.

- Kiểm tra sức khỏe, đảm bảo cơ thể đủ khỏe mạnh.

Tiến hành

- Bước 1: Bệnh nhân được gây mê nội khí quản, đặt ống thông dạ dày, không bắt buộc phải đặt ống thông tiểu.

- Bước 2: Đưa ống nội soi qua các vết mổ để quan sát vị trí viên sỏi.

- Bước 3: Sử dụng dụng cụ chuyên dụng để loại bỏ sỏi, đồng thời cầm máu.

- Bước 4: Lấy sỏi qua lỗ rạch, lau sạch ổ bụng, cầm máu và khâu đường rạch bằng chỉ tiêu y tế.

Hậu phẫu

Di chuyển người bệnh về phòng hồi sức hoặc hậu phẫu để theo dõi.

Bệnh nhân trước khi phẫu thuật có thể tham khảo quy trình, các bước chuẩn bị và thực hiện, tránh bỡ ngỡ và chuẩn bị sẵn tâm lý. Nếu có bất kỳ khó chịu, bất thường nào tại vết mổ, người bệnh cần nhanh chóng thông báo với bác sĩ điều trị.

Chế độ dinh dưỡng có người mổ nội soi sỏi mật

Sau phẫu thuật nội soi sỏi mật, một chế độ dinh dưỡng hợp lý và khoa học sẽ giúp bệnh nhân sớm hồi phục sức khỏe. Theo đó chú ý:

  • Giảm muối trong khẩu phần ăn để hỗ trợ tiêu hóa dễ dàng hơn, ưu tiên rau xanh, hoa quả tươi.
  • Hạn chế chất béo trong bữa ăn hàng ngày, nạp quá nhiều chất béo có thể gây áp lực đến hệ tiêu hóa và khiến tổn thương lâu hồi phục hơn.
  • Tránh thực phần giàu cholesterol vì có thể tăng tỷ lệ tái phát sỏi mật, gồm trứng, thịt mỡ, đồ chiên xào, thức ăn nhanh,...
  • Bổ sung chất béo tốt như dầu oliu, dầu cá,... hỗ trợ gian tăng tiết dịch mật để tiêu hóa thức ăn.

Chế độ dinh dưỡng hậu mổ nội soi sỏi mật

Chế độ dinh dưỡng hậu mổ nội soi sỏi mật

Mổ nội soi sỏi túi mật giá bao nhiêu?

Hiện nay, y học ngày càng phát triển, nhiều bệnh viện đã có thể tiến hành điều trị sỏi mật bằng phương pháp nội soi. Tùy chất lượng, dịch vụ, mức giá cần chi trả cho nội soi sỏi túi mật cơ bản như sau:

  • Nội soi mật tụy ngược dòng (ERCP) khoảng 3.300.000 VNĐ/ca.
  • Mổ nội soi lấy ống mật chủ khoảng 4.500.000 VNĐ/ca.
  • Mổ nội soi cắt túi mật khoảng 5.700.000 VNĐ/ca.

Lưu ý chi phí trên chưa bao gồm xét nghiệm trước khám, chi phí phát sinh khác như thuốc men. Bệnh nhân có thể chủ động trao đổi với bác sĩ, nhân viên y tế để tối ưu chi phí, đảm bảo quyền lợi cá nhân.

Mổ nội soi sỏi mật mất bao lâu?

Thời gian phẫu thuật nội soi sỏi mật tương đối ngắn, thông thường chỉ khoảng 30 - 60 phút. Sau khoảng 2 - 3 ngày lưu viện, nếu không xuất hiện vấn đề bất thường, bệnh nhân có thể xuất viện về nhà.

Mổ sỏi mật nội soi tại Bệnh viện Đa khoa Phương Đông

Phẫu thuật nội soi sỏi mật tại chuyên khoa Phẫu thuật Tiết niệu, Bệnh viện Đa khoa Phương Đông. Tùy kích thước và nhu cầu của bệnh nhân, bác sĩ sẽ cân nhắc thực hiện một trong những kỹ thuật sau:

  • Tán sỏi ngược dòng bằng ống soi cứng.
  • Tán sỏi ngược dòng bằng ống soi mềm.
  • Nội soi tán sỏi qua da.
  • Phẫu thuật nội soi lấy sỏi.

Với đội ngũ bác sĩ ngoại tiết niệu dày dặn kinh nghiệm, kết hợp với trang thiết bị hiện đại, chúng tôi không ngừng phát triển và nâng cao chất lượng điều trị cho người bệnh. Bệnh viện cũng tạo không gian nội trú thoải mái, khuôn viên xanh, cải thiện trải nghiệm khám và chữa bệnh.

Phẫu thuật nội soi sỏi mật tại Bệnh viện Đa khoa Phương Đông

Phẫu thuật nội soi sỏi mật tại Bệnh viện Đa khoa Phương Đông

Tổng kết lại, mổ nội soi sỏi mật là phương pháp phẫu thuật hiện đại, hạn chế xâm lấn nhưng vẫn đảm bảo an toàn và hiệu quả điều trị. Kỹ thuật này được chỉ định trong một số trường hợp cụ thể như sỏi lớn, sỏi làm ứ tắc đường dẫn mật hoặc kèm triệu chứng khó chịu.

BỆNH VIỆN ĐA KHOA PHƯƠNG ĐÔNG

Địa chỉ: Số 9, Phố Viên, Cổ Nhuế 2, Bắc Từ Liêm, Hà Nội
Tổng đài tư vấn: 19001806
Website: https://benhvienphuongdong.vn

 

Lưu ý: Thông tin trong bài viết chỉ mang tính chất tham khảo, vui lòng liên hệ với Bác sĩ, Dược sĩ hoặc chuyên viên y tế để được tư vấn cụ thể.

 
388

Bài viết hữu ích?

Đăng ký nhận tư vấn

Vui lòng để lại thông tin và nhu cầu của Quý khách để được nhận tư vấn

19001806 Đặt lịch khám