U xơ tử cung dưới niêm mạc: Triệu chứng và cách điều trị đem lại hiệu quả cao

U xơ tử cung dưới niêm mạc là như thế nào? 

U xơ tử cung dưới niêm mạc là một phần của căn bệnh u xơ tử cung. U xơ bắt nguồn từ khoang tử cung và sau đó là u xơ phát triển dưới nội mạc tử cung, cuối cùng là phát triển về phía khoang tử cung. U xơ dưới niêm mạc tử cung có thể có cuống polyp xơ, đôi khi phát triển xung quanh khoang tử cung và dần dần hướng về âm đạo. Trong một số trường hợp, u xơ dưới niêm mạc tử cung phát triển về phía ổ bụng.

U xơ tử cung dưới niêm mạc liệu có gây nguy hiểm?

Phụ nữ khi mắc phải căn bệnh u xơ dưới niêm mạc cần được phát hiện, có phương pháp điều trị kịp thời tránh ảnh hưởng đến việc sinh sản tự nhiên về sau.

Đối với phụ nữ mang thai

Phụ nữ mang thai có mắc bệnh u xơ dưới niêm mạc tử cung thường để lại nhiều nguy hiểm cho cả mẹ và bé. 

• Sinh non: Phụ nữ bị u xơ dưới niêm mạc tử cung có nhiều khả năng sinh non. Điều này thường xảy ra khi một khối u xơ dưới niêm mạc phát triển và chèn ép tử cung, hạn chế không gian cho thai nhi phát triển. Kết hợp với sự gia tăng estrogen khi mang thai, điều này làm tăng khả năng sinh non hoặc thậm chí sảy thai ở phụ nữ mang thai.
• Sảy thai, thai chết lưu: Khi buồng trứng bị chèn ép và nội mạc tử cung không phát triển đầy đủ, khiến thai nhi không có đủ không gian để phát triển toàn diện. Đồng thời, u xơ tử cung kém đàn hồi nên rất dễ dẫn đến sảy thai hoặc thai chết lưu bất thường.
• Thai nhi kém phát triển do các khối u dưới niêm mạc phát triển ngày càng lớn, khi đó máu và các chất dinh dưỡng không được cung cấp từ mẹ sang thai nhi. Do đó, tình trạng thai nhi kém phát triển dẫn đến thai nhi bị suy dinh dưỡng.
• Khó sinh: Các khối u xơ dưới niêm mạc chèn ép tử cung gây chuyển dạ ở sản phụ gặp rất nhiều khó khăn.
• Bất thường nhau thai: Bất thường nhau thai như sự rau tiền đạo, rau cài răng lược …U xơ tử cung khiến niêm mạc tử cung dày lên hoặc tổn thương gây nguy hiểm cho mẹ và thai nhi. Bất thường nhau thai có thể dễ gây chảy máu trong khi sinh nguy hiểm đến tính mạng.
• Vỡ khối u: Thai nhi tiếp tục phát triển và có thể dễ dàng chèn ép tử cung. Nhiều trường hợp u xơ tử cung bị vỡ rất nguy hiểm.
• Viêm nhiễm nội mạc tử cung: Sau khi sinh nở khối u tiếp tục phát triển tạo điều kiện thuận lợi cho vi khuẩn phát triển. Do đó, nhiễm trùng có thể dễ dàng xảy ra.

Phụ nữ mang thai bị u xơ tử cung dưới niêm mạc rất nguy hiểm 

Với phụ nữ không mang thai

Phụ nữ không mang thai nhưng mắc u xơ dưới niêm mạc tử cung cũng bị ảnh hưởng nghiêm trọng. Các nguy hiểm mà chị em có thể gặp phải như: 

• Gây đau bụng và tiết dịch âm đạo: Khi u xơ dưới niêm mạc phát triển lớn hơn sẽ gây ra áp lực và đau ở vùng bụng dưới. Trong thời kỳ hành kinh hoặc quan hệ tình dục cơn đau ngày càng nặng hơn. Ngoài ra, vùng kín bị tổn thương còn khiến người bệnh tiết nhiều ẩm ướt, khó chịu và dễ mắc các bệnh viêm nhiễm phụ khoa.
• Rối loạn chu kỳ kinh nguyệt cùng rong kinh: Các khối u xơ tử cung xuất hiện dưới lớp niêm mạc khiến chu kỳ kinh nguyệt bị rối loạn. Rong kinh kéo dài dễ khiến người bệnh mất nhiều máu và ảnh hưởng đến sức khỏe.
• Mệt mỏi: U xơ dưới niêm mạc gây ra các triệu chứng khó chịu, suy nhược và ảnh hưởng đến tâm lý. Căng thẳng và lo lắng của bệnh nhân dẫn đến sự mệt mỏi của bệnh nhân.
• Rối loạn đường tiết niệu: Các khối u xơ dưới niêm mạc phát triển và chèn ép lên các cơ quan lân cận như bàng quang dẫn đến bí tiểu, tiểu nhiều lần hoặc táo bón, khó sinh, hiếm muộn: Khối u xơ dưới niêm mạc phát triển lớn ngăn cản tinh trùng và trứng gặp nhau để thụ tinh, dễ dẫn đến vô sinh.
• Ung thư: Ung thư ở lớp dưới niêm mạc hiếm gặp nhưng không phải không có. Trong một số trường hợp, ung thư phát sinh do u xơ phát triển trong một thời gian dài mà không được điều trị. 
• Khó sinh, hiếm muộn: khối u xơ tử cung dưới niêm mạc sau khi phát triển khiến cho việc tinh trùng gặp trứng khó khăn hơn, khó để thụ thai và có thể dẫn đến vô sinh.

Mắc bệnh u xơ dưới niêm mạc tử cung cảm thấy đau bụng và mệt mỏi 

Những dấu hiệu của u xơ tử cung dưới niêm mạc

Làm sao để nhận biết dấu hiệu u xơ tử cung khi các bệnh khác cũng có triệu chứng tương tự? U xơ thường được phát hiện khi khám phụ khoa hoặc siêu âm. Những người khác phát hiện ra căn bệnh tình cờ trong một cuộc kiểm tra khả năng sinh sản. Khi u xơ lớn có thể gây ra nhiều triệu chứng khác nhau, chẳng hạn như:

• Thời kỳ kinh nguyệt kéo dài hoặc nặng nề, chu kỳ kinh nguyệt không đều, chảy máu giữa các kỳ kinh.
• Đau và tức vùng chậu.
• Đi tiểu thường xuyên.
• Táo bón.
• Đau lưng dưới.
• Đau và chảy máu khi giao hợp.
• Cơ thể cảm thấy rất mệt mỏi và đầy hơi.
• Khó thụ thai.

Phụ nữ sau thời kỳ mãn kinh, nồng độ hormone trong cơ thể giảm nên các triệu chứng u xơ tử cung thường chững lại hoặc biến mất hoàn toàn.

Các phương pháp điều trị u xơ tử cung dưới niêm mạc hiệu quả

Phương pháp điều trị phù hợp khi u xơ tử cung gây ra các triệu chứng nghiêm trọng, đồng thời đến sức khỏe cũng bị ảnh hưởng kéo theo chất lượng cuộc sống của người bệnh giảm dần. 

Điều trị nội khoa

Là phương pháp sử dụng thuốc chứa hormone sinh dục để ngăn cản quá trình rụng trứng, khiến buồng trứng tạm thời ngừng sản xuất nội tiết tố nữ estrogen, vốn là nguyên nhân gây ra khối u xơ. Sau khi sử dụng thuốc, khối u xơ mất chất dinh dưỡng, teo nhỏ và biến mất.

• Thuốc tránh thai: Các thành phần trong thuốc tránh thai có tác dụng ngăn rụng trứng, điều chỉnh nội tiết tố nữ estrogen và do đó kiểm soát sự phát triển của u xơ. Ngoài ra, thuốc tránh thai cùng với một số loại kháng sinh khác, có tác dụng hỗ trợ điều trị hiệu quả chứng rong kinh do u xơ tử cung.

Dùng thuốc tránh thai theo chỉ định bác sĩ khi điều trị u xơ tử cung 

• Thuốc Progestin tổng hợp: Thường được chỉ định cho những bệnh nhân có triệu chứng đau đớn. Ngoài ra, thuốc còn giúp giảm kích thước khối u xơ và là biện pháp hữu hiệu để chữa rong kinh và tránh thai.

• Thuốc Ibuprofen – Acetaminophen: Hai nhóm thuốc này có tác dụng giảm triệu chứng đau đồng thời tăng cường bổ sung sắt, chúng có tác dụng cải thiện tình trạng thiếu máu ở bệnh nhân. Ngoài ra, thuốc còn điều trị hiệu quả các khối u xơ lớn chèn ép các cơ quan nội tạng lân cận dẫn đến rối loạn kinh nguyệt, rong kinh…

Lưu ý: Chị em không nên tự ý mua, uống thuốc khi chưa có chỉ định của bác sĩ. Điều trị bằng thuốc chỉ là phương pháp chữa trị u xơ tử cung tạm thời và được điều trị các khối u xơ nhằm chuẩn bị cho quá trình phẫu thuật u xơ hiệu quả hơn. Vì vậy, bạn nên nhờ bác sĩ tư vấn và hướng dẫn liệu trình điều trị phù hợp, hiệu quả.

Điều trị ngoại khoa

Trường hợp u xơ tử cung gây ra các triệu chứng nghiêm trọng mà điều trị nội khoa không hiệu quả, thì bác sĩ chỉ định phương pháp ngoại khoa để loại bỏ khối u xơ ngay lập tức. Có nhiều lựa chọn các phương pháp ngoại khoa điều trị u xơ tử cung hiệu quả về mổ u xơ tử cung dưới niêm mạc. Tùy vào tình trạng khối u, kích thước, vị trí khối u và mong muốn điều trị của bệnh nhân mà bác sĩ chỉ định phương pháp phù hợp.

Phẫu thuật tách bỏ phần u xơ tử cung

Bác sĩ thực hiện một thủ thuật tiểu phẫu để loại bỏ u xơ tử cung. Các khối u xơ tử cung sau đó được loại bỏ để lại các mô tử cung còn lại nguyên vẹn. Do đó, phương pháp này phù hợp với những bệnh nhân muốn bảo tồn tử cung và muốn mang thai, sinh con trong tương lai. Tuy nhiên, hạn chế của phương pháp này là điều trị u xơ tử cung không triệt để và có nguy cơ tái phát bệnh. 

Khi có lý do phải mổ u xơ tử cung thì tùy theo chủng loại, số lượng, kích thước và vị trí mà có 2 hình thức phẫu thuật, bao gồm:

• Phẫu thuật mở để bóc tách khối u xơ: Bác sĩ rạch một đường ở bụng để đi vào tử cung và bóc tách khối u xơ. Trong một số trường hợp, vết rạch ở phía trên xương mu (còn gọi là vết rạch vùng bikini). Nếu tử cung lớn, bác sĩ sẽ rạch một đường dọc để thao tác được thuận lợi.
• Phẫu thuật bóc tách nhân xơ bằng phương pháp nội soi: Đây là phương pháp ngoại khoa xâm lấn tối thiểu. Bác sĩ rạch một đường nhỏ gần rốn, sau đó đưa ống nội soi có gắn camera ở đầu qua vết mổ vào trong ổ bụng và cắt bỏ khối u.

Phẫu thuật bóc tách phần u xơ bên trong tử cung 

Cắt bỏ tử cung

Trong trường hợp u xơ phát triển quá lớn gây ra nhiều biến chứng nặng, bệnh nhân sẽ được tiến hành phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ hoặc một phần tử cung. Tuy nhiên, cắt bỏ toàn bộ tử cung đồng nghĩa với việc người phụ nữ không thể mang thai, sinh con được nữa. Do đó, chị em phải suy nghĩ kỹ trước khi lựa chọn phương pháp này.

Tương tự như phẫu thuật cắt bỏ khối u xơ, cắt bỏ tử cung cũng có 2 hình thức:

• Cắt tử cung mổ hở: Bác sĩ thực hiện thông qua một đường rạch ngang hoặc dọc ở bụng để tiếp cận và loại bỏ tử cung.
• Cắt tử cung nội soi: Bác sĩ thực hiện phẫu thuật cắt tử cung thông qua một vết rạch nhỏ ở bụng.

Hy vọng những thông tin trên đã giúp bạn hiểu rõ hơn về các triệu chứng, phương pháp điều trị u xơ dưới niêm mạc tử cung hiện nay. Lưu ý rằng mỗi phương pháp đều có những ưu điểm và nhược điểm nhất định. Bạn nên nhờ bác sĩ tư vấn để được hướng dẫn liệu trình điều trị phù hợp và hiệu quả nhất!

Bệnh viện Đa khoa Phương Đông là nơi hội tụ đội ngũ bác sĩ sản phụ khoa giỏi, có nhiều năm kinh nghiệm trong việc khám/chữa các bệnh lý phụ khoa phức tạp. Bác sĩ có khả năng điều trị bệnh giúp giữ gìn khả năng sinh sản, được làm mẹ của chị em phụ nữ. Bạn có thể liên hệ đến bệnh viện để được tư vấn điều trị bệnh kịp thời.

Nếu còn bất kỳ thắc mắc nào, hãy liên hệ với Bệnh viện Phương Đông để được hỗ trợ nhé. Để đặt lịch khám, quý khách hàng vui lòng điền thông tin tại phần Đặt lịch khám hoặc bấm máy gọi tới Hotline 1900 1806.