Ung thư buồng trứng giai đoạn cuối là gì?
Ung thư buồng trứng giai đoạn cuối (giai đoạn 4) là tình trạng các tế bào ung thư buồng trứng đã di căn tới các cơ quan khác trong cơ thể như gan, phổi, xương,... Lúc này, các phương pháp điều trị chỉ có thể kéo dài sự sống, giảm thiểu cơn đau do các triệu chứng gây ra.
Ung thư buồng trứng là bệnh lý ác tính với tế bào u từ buồng trứng, ống dẫn trứng hoặc phúc mạc phát triển thành. Đây là một trong những bệnh lý ác tính phụ khoa của phụ nữ, gây tử vong hàng đầu. Theo thống kê, tại Việt Nam ghi nhận khoảng 1404 ca mắc mới và hơn 900 ca tử vong do ung thư buồng trứng.
Một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh ung thư buồng trứng như:
- Yếu tố di truyền: Gia đình có tiền sử ung thư buồng trứng có nguy cơ mắc ung thư cao hơn so với phụ nữ bình thường (gia đình không có tiền sử mắc bệnh).
- Do gen đột biến: Những người mang gen BRCA1/ BRCA2 có khả năng mắc bệnh cao hơn so với bình thường.
- Các yếu tố khác: Tuổi tác, sử dụng hormone thay thế để điều trị triệu chứng mãn kinh, thừa cân béo phì,...
Hầu hết người bệnh phát hiện khi tế bào ung thư đã di căn sang các cơ quan khác, dẫn đến tiên lượng sống sau 5 năm khá thấp. Theo thống kê, tỷ lệ người bệnh được chẩn đoán ở giai đoạn di căn chiếm khoảng 55% và tỷ lệ sống 5 năm chỉ còn 31,5%. Chính vì vậy, việc phát hiện sớm và can thiệp điều trị kịp thời rất quan trọng, giúp người bệnh đạt hiệu quả điều trị cao.
Ung thư buồng trứng giai đoạn cuối là khi tế bào ung thư đã di căn tới các cơ quan khác
Phân loại giai đoạn ung thư buồng trứng giai đoạn cuối
Có hai hệ thống phân loại thường được sử dụng trong ung thư buồng trứng là: Hệ thống phân loại giai đoạn T, N, M theo AJCC và hệ thống phân loại giai đoạn FIGO. Dựa vào việc phân loại giai đoạn mà bác sĩ sẽ có phác đồ điều trị phù hợp với người bệnh và đưa ra tiên lượng.
Phân loại giai đoạn T, N, M trong ung thư buồng trứng theo AJCC như sau:
- Kích thước khối u (T): Xác định kích thước và mức độ xâm lấn của khối u.
- Hạch vùng (N): Xác định tình trạng di căn đến các hạch bạch huyết lân cận và hạch cạnh động mạch chủ.
- Di căn xa (M): Xác định tình trạng di căn đến các cơ quan trong cơ thể như xương, gan, phổi,...
Phân loại giai đoạn FIGO chia ung thư buồng trứng thanh giai đoạn từ I đến IV, cụ thể:
- Giai đoạn I: Tế bào ung thư chỉ xuất hiện ở tại buồng trứng và ống dẫn trứng
- Giai đoạn II: Tế bào ung thư bắt đầu xâm lấn tới các cơ quan vùng khung chậu.
- Giai đoạn III: Tế bào ung thư lan rộng tới phúc mạc ngoài xương chậu hoặc lan tới các hạch vùng sau phúc mạc.
- Giai đoạn IV: Tế bào ung thư buồng trứng đã di căn xa tới các cơ quan trong vùng bụng như gan, phổi, lách,...
Ung thư buồng trứng giai đoạn cuối (giai đoạn 4) được chia thành giai đoạn IVA và IVB, cụ thể như:
- Ung thư buồng trứng giai đoạn IVA: Các tế bào ung thư được tìm thấy ở dịch màng phổi.
- Ung thư buồng trứng giai đoạn IVB: Tế bào ung thư di căn tới hạch bạch huyết ngoài ổ bụng như hạch bẹn, hạch thượng đòn,... di căn tới các cơ quan khác trong cơ thể như xương, phổi, gan,...
Ung thư buồng trứng giai đoạn 4
Các triệu chứng của ung thư buồng trứng giai đoạn cuối
Ở giai đoạn cuối của ung thư, người bệnh sẽ có những dấu hiệu và triệu chứng điển hình của bệnh vì lúc này đã trở nặng, đã di căn tới các cơ quan khác gây đau đớn cho bệnh nhân. Một số triệu chứng của người bệnh ung thư giai đoạn 4 bao gồm:
- Các triệu chứng toàn thân: Cảm thấy mệt mỏi, ăn uống không ngon miệng, sụt cân nhanh, da xanh xao, cổ trướng,...
- Đau vùng bụng, chậu: Xuất hiện các cơn đau thắt ở vùng bụng dưới và khung chậu.
- Tràn dịch màng phổi: Có những cơn đau ngực, khó thở vì tế bào đã di căn tới màng phổi.
- Xương khớp đau nhức do tế bào ung thư đã di căn tới xương.
- Tắc ruột: Đau bụng, buồn nôn, không thể xì hơi,...
- Huyết khối tĩnh mạch: Tăng đông máu gây ra huyết khối tĩnh mạch chi.
- Các triệu chứng khác: Đau đầu, động kinh, yếu liệt,...
Tiên lượng của bệnh nhân ung thư buồng trứng giai đoạn 4
Chắc hẳn sau khi được chẩn đoán mắc ung thư buồng trứng giai đoạn cuối, người bệnh sẽ có câu hỏi liệu có thể sống trong bao lâu? Theo thống kê, tỷ lệ sống sau 5 năm đối với bệnh nhân ung thư buồng trứng giai đoạn 4 khoảng 31%.
Tuy nhiên, tỷ lệ này chỉ có tính chất dự đoán, kết quả điều trị còn phụ thuộc vào nhiều yếu tố như thể giải phẫu bệnh, tình trạng sức khỏe, mức đáp ứng điều trị, sức khỏe tinh thần, lối sống,...
Chính vì vậy, việc tầm soát ung thư buồng trứng rất quan trọng, giúp quá trình điều trị đạt hiệu quả và có tiên lượng sống cao. Nếu có nhu cầu thăm khám và tầm soát ung thư tại Bệnh viện Đa khoa Phương Đông, Quý khách có thể liên hệ Hotline 1900 1806 hoặc để lại thông tin tại Đặt lịch khám.
Ung thư buồng trứng giai đoạn 4 có tiên lượng khá thấp
Xem thêm:
Phương pháp điều trị ung thư buồng trứng giai đoạn cuối
Việc loại bỏ hoàn toàn các tế bào ung thư buồng trứng ở giai đoạn 4 là điều không thể vì chúng đã di căn tới các cơ quan xa như phổi, gan, lách,... Do đó, điều trị bệnh ở giai đoạn cuối chỉ làm giảm các triệu chứng của bệnh và kéo dài thời gian sống cho người bệnh.
Điều trị ung thư buồng trứng giai đoạn 4 rất phức tạp, các phương pháp điều trị chỉ tập trung các mục tiêu như loại bỏ tế bào ung thư càng nhiều càng tốt, ức chế quá trình tăng sinh của tế bào ung thư, giảm thiểu các triệu chứng của bệnh.
Phẫu thuật
Phẫu thuật làm giảm khối bướu gồm cắt bỏ toàn bộ tử cung và 2 phần phụ, loại bỏ mạc nối lớn, nạo vét hạch, lấy nhân di căn phúc mạc.
Hóa trị
Sử dụng thuốc có tác dụng tấn công vào tế bào ung thư nhằm ngăn chặn sự tăng sinh của tế bào. Thông thường, hóa trị sẽ áp dụng sau quá trình phẫu thuật. Mặc dù vậy, theo một số nghiên cứu cho thấy hóa trị tân bổ trợ (hóa trị trước khi phẫu thuật) giúp làm nhỏ khối u, giảm thiểu tổn thương di căn, giúp phẫu thuật trở nên thuận lợi và an toàn. Đối với ung thư buồng trứng giai đoạn cuối, hóa trị là phương pháp điều trị chính.
Phác đồ điều trị bệnh thường kết hợp giữa tác nhân hóa trị nhóm taxane (như paclitaxel, docetaxel) và nhóm platinum (như carboplatin). Chúng đã được chứng minh đem lại hiệu quả trong điều trị cho người bệnh ung thư biểu mô buồng trứng.
Ngoài ra, hóa trị có thể đem lại những tác dụng phụ đối với người bệnh như mệt mỏi, buồn nôn, rụng tóc, các chức năng của huyết học bị ảnh hưởng (giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu,...), các chức năng gan - thận bị rối loạn,.... Chính vì vậy, trước khi điều trị, bác sĩ sẽ trao đổi kỹ về lợi ích và tác dụng phụ để bệnh nhân nắm được rõ thông tin. Nếu người bệnh gặp bất kỳ tác dụng phụ nào khác, có thể thông báo với bác sĩ để được tư vấn thêm.
Hóa trị là phương pháp điều trị chính đối với bệnh nhân ung thư giai đoạn cuối
Liệu pháp nhắm trúng đích
Sử dụng thuốc nhắm trúng đích trong điều trị ung thư buồng trứng như thuốc kháng sinh mạch VEGF (bevacizumab), thuốc ức chế PARP (olaparib),…
Liệu pháp miễn dịch
Theo các bác sĩ khoa ung bướu, liệu pháp ức chế miễn dịch là phương pháp điều trị được quan tâm trong quá trình nghiên cứu các bệnh lý ung thư, trong đó có ung thư buồng trứng. Như kháng thể đơn dòng kháng PD-1 Pembrolizumab,… đem lại nhiều hy vọng trong việc điều trị ung thư.
Chăm sóc người bệnh ung thư buồng trứng giai đoạn cuối
Trong quá trình điều trị bệnh ung thư buồng trứng giai đoạn 4, ngoài các phương pháp điều trị tích cực, người bệnh và gia đình cũng cần chú ý một số điều quan trọng khi chăm sóc người bệnh ung thư buồng trứng. Cụ thể như:
- Tích cực động viên, quan tâm, chăm sóc đời sống và tinh thần người bệnh. Việc cân bằng cảm xúc của người bệnh là điều cần thiết, tránh hoang mang, lo lắng,... về tình trạng bệnh.
- Có thể sử dụng thuốc giảm đau hoặc chống nôn để các cơn đau được làm dịu. Nên trao đổi với bác sĩ về liều lượng trước khi sử dụng.
- Vận động nhẹ nhàng như đi bộ, tập dưỡng sinh,...
- Xây dựng chế độ dinh dưỡng đa dạng, khoa học giúp người bệnh ăn ngon miệng.
- Tuân thủ tuyệt đối phác đồ điều trị của bác sĩ, không được tự ý ngưng thuốc, uống sai liều đã được chỉ định.
Gia đình nên động viên và đồng hành cùng người bệnh trong quá trình điều trị bệnh
Đối với người bệnh được chẩn đoán ung thư buồng trứng giai đoạn cuối, mục tiêu điều trị chỉ làm giảm nhẹ, kiểm soát triệu chứng và kéo dài thời gian sống sót, không thể chữa khỏi bệnh. Chính vì vậy, gia đình cần động viên và đồng hành cùng người bệnh trong thời gian này để quá trình điều trị diễn ra thuận lợi.
Qua bài viết này của Bệnh viện Đa khoa Phương Đông, hy vọng đã cung cấp những thông tin về ung thư buồng trứng giai đoạn cuối. Việc tuân thủ phác đồ điều trị của bác sĩ có thể đem lại “phép màu” đối với người bệnh ung thư, đồng thời giữ tinh thần lạc quan chính là yếu tố giúp kết quả điều trị bệnh đạt hiệu quả cao.