Viêm xoang sàng sau: Nguyên nhân, triệu chứng, cách điều trị

Phan Thị Hoàn

10-06-2024

goole news
16

Viêm xoang sàng sau là tình trạng viêm của các xoang mũi và xoang cạnh mũi, đặc trưng bởi một số triệu chứng như nghẹt mũi, chảy dịch mũi, đau hoặc cảm giác nặng vùng mặt, cùng với giảm hoặc mất khả năng khứu giác. Một số biến chứng như viêm màng não có thể đe dọa tính mạng người bệnh.

Viêm xoang sàng sau là gì?

Xoang là các hốc trong khu vực xương sọ được bao phủ bởi niêm mạc hô hấp. Các xoang bao gồm: xoang trán vây quanh hốc mắt, xoang hàm, xoang bướm, xoang sàng trước, xoang sàng sau. Trong đó, xoang sàng sau là các hốc xoang nằm trong xương sàng của hốc mũi bao gồm các hốc xoang sàng có hình dạng như tổ ong và có lỗ thông nhỏ ra mũi.

Viêm xoang sàng sau là một trong những dạng viêm xoang nặng và khó điều trị dứt điểm. Cấu trúc xoang nằm sâu bên trong hạn chế dịch mủ thoát ra ngoài, tạo điều kiện thuận lợi cho sự phát triển của vi sinh vật gây bệnh. 

Do đó, bệnh lý này có nguy cơ chuyển sang mạn tính nếu người bệnh không chú ý. Ngoài ra, viêm xoang sàng sau còn có thể gây ra các biến chứng liên quan đến mắt, tai, não và hệ hô hấp dưới, ảnh hưởng đến hoạt động của các cơ quan này và gây hại cho sức khỏe của người bệnh.

Viêm xoang sàng sau là một trong những dạng viêm xoang nặng và khó điều trị dứt điểm.

Viêm xoang sàng sau là một trong những dạng viêm xoang nặng và khó điều trị dứt điểm.

Nguyên nhân nào dẫn đến viêm xoang sàng sau?

Nguyên nhân phổ biến nhất của viêm xoang sàng sau là nhiễm trùng đường hô hấp trên do virus. Viêm xoang sàng sau phức tạp do nhiễm vi khuẩn cấp tính chỉ chiếm tỷ lệ nhỏ, khoảng 0,5 - 2%.

Dưới đây là những yếu tố bổ sung liên quan đến viêm xoang nói chung và đặc biệt là viêm xoang sàng sau:

Nguyên nhân phổ biến

  • Viêm mũi dị ứng.
  • Nhiễm virus hoặc nhiễm trùng đường hô hấp trên.
  • Bị phù nề cuốn mũi khi mang thai.
  • Biến thể giải phẫu.
  • Người bị đái tháo đường.
  • Nhiễm trùng nha chu.
  • Người có sự bất thường của phức hợp lỗ thông khê.
  • Người có vách ngăn bị lệch.
  • Các cuốn mũi giữa phì đại.
  • Hút thuốc lá nhiều.
  • Bị bệnh trào ngược dạ dày thực quản.
  • Ô nhiễm môi trường.
  • Tiền sử mắc các bệnh hô hấp.
  • Do thay đổi thời tiết đột ngột.

Nguyên nhân hiếm gặp

  • Người bị bệnh xơ nang.
  • Người mắc U tân sinh.
  • Sử dụng ống sonde mũi, ví dụ như ống sonde mũi - dạ dày.
  • Bệnh đường hô hấp nghiêm trọng do aspirin.
  • Bệnh sacoit.
  • Bệnh u hạt kèm theo viêm đa mạch.
  • Suy giảm miễn dịch.
  • Phẫu thuật xoang.
  • Hội chứng bất động lông chuyển.
  • Sử dụng cocain nhỏ mũi..

Nhiễm trùng đường hô hấp trên là một trong những nguyên nhân dẫn đến viêm xoang sàng sau.

Nhiễm trùng đường hô hấp trên là một trong những nguyên nhân dẫn đến viêm xoang sàng sau.

Những triệu chứng viêm xoang sàng sau là gì?

Viêm hốc xoang sàng sau có thể gây ra các triệu chứng như nghẹt mũi, sổ mũi, mủ mũi vàng và cũng dễ bị nhầm lẫn với viêm mũi thông thường và các triệu chứng của các bệnh đường hô hấp khác. Trong giai đoạn ủ bệnh, biểu hiện của viêm xoang sàng sau gồm: triệu chứng bệnh viêm xoang sàng sau

Nhức đầu

Các cơn đau đầu thường xuất hiện ở vị trí đỉnh đầu, phía sau gáy hoặc hai bên thái dương. Các triệu chứng đau đầu thường trở nên rõ rệt hơn khi thời tiết thay đổi đột ngột.

Chảy dịch mũi 

Khi mới bị viêm xoang sàng sau, dịch mũi có thể trong suốt, dễ gây hiểu lầm với viêm mũi dị ứng thông thường. Khi tình trạng viêm tiến triển, dịch sẽ chuyển sang màu mủ trắng, vàng hoặc xanh, kèm theo mùi hôi tanh.

Tắc mũi và ngạt mũi

Tắc mũi và ngạt mũi là dấu hiệu phổ biến của các bệnh lý viêm xoang. Nguyên nhân xuất phát từ việc dịch mủ từ hốc xoang chảy xuống, gây tắc nghẹt mũi và khó thở, điếc mũi. Đặc biệt khi nằm, người bệnh thường thở qua miệng hoặc nâng đầu cao lên để cảm thấy dễ thở hơn.

Các cơn đau đầu thường xuất hiện ở vị trí đỉnh đầu là triệu chứng bệnh viêm xoang sàng sau.

Các cơn đau đầu thường xuất hiện ở vị trí đỉnh đầu là triệu chứng bệnh viêm xoang sàng sau.

Cách chẩn đoán viêm xoang sàng sau?

Viêm xoang sàng sau có thể được điều trị hoàn toàn, nhưng đòi hỏi sự kiên nhẫn và thời gian. Vì vậy, khi có bất kỳ triệu chứng nào liên quan đến hô hấp, việc đi kiểm tra bác sĩ để được chẩn đoán là quan trọng nhất.

Ngoài các dấu hiệu lâm sàng, bệnh nhân cần phải thực hiện các xét nghiệm dịch mũi xoang, chụp X-quang hoặc CT để đánh giá tình trạng của xoang. Dựa trên kết quả này, bác sĩ sẽ đề xuất phương pháp điều trị phù hợp nhất.

Nội soi mũi xoang

Có thể thực hiện nội soi hoặc cấy hút dịch trong xoang. Bác sĩ sử dụng ống soi quang học cứng để tiến vào xoang qua đường mũi để thăm dò.

Nội soi mũi xoang thích hợp trong các trường hợp sau đây:

  • Nghi ngờ về sự lan rộng của nhiễm trùng từ xoang vào nội sọ.
  • Các tác nhân gây bệnh không điển hình đang được nghi ngờ, kể cả ở những bệnh nhân mắc viêm xoang tại bệnh viện.
  • Bệnh nhân có suy giảm miễn dịch, mắc bệnh xơ nang hoặc mới nhập viện.
  • Bệnh nhân không phản ứng với việc sử dụng kháng sinh.

Kết hợp chụp X-quang với các xét nghiệm khác

Phương pháp này thường được áp dụng cho người mắc viêm mũi xoang mạn tính và viêm mũi xoang cấp tính tái phát.

Đây là phương pháp chẩn đoán được sử dụng để khám phá nguyên nhân cơ bản của hai loại viêm mũi xoang này, bao gồm nội soi mũi, chụp X-quang cùng với các xét nghiệm dị ứng và miễn dịch.

Chụp hình X-quang

Đánh giá tình trạng viêm và tắc nghẽn giải phẫu trong viêm xoang sàng sau mạn tính, cũng có thể áp dụng để đánh giá tắc nghẽn giải phẫu trong viêm xoang sàng sau cấp tính tái phát

Xét nghiệm dị ứng

Xét nghiệm này có thể phát hiện tình trạng dị ứng và suy giảm miễn dịch trong cả hai trường hợp mạn tính và cấp tính. 

Đặc biệt, nó được khuyến nghị cho những bệnh nhân mắc viêm xoang sàng sau mạn tính hoặc cấp tính tái phát, đặc biệt khi có viêm mũi xoang kèm theo viêm tai giữa, viêm phế quản, giãn phế quản hoặc viêm phổi.

Xét nghiệm miễn dịch

Xét nghiệm miễn dịch được thực hiện ở bệnh nhân có nhiễm trùng mủ dai dẳng, bao gồm việc đo định lượng nồng độ IgG, IgA, IgM và đánh giá phản ứng kháng thể với các kháng nguyên protein và polisaccarit như giải độc tố uốn ván hoặc vắc xin polysaccharide phế cầu khuẩn.

Những biến chứng viêm xoang sàng sau là gì?

Những biến chứng nghiêm trọng của viêm mũi xoang cấp tính do vi khuẩn gây nên bao gồm:

  • Viêm màng não.
  • Áp xe não.
  • Viêm mô tế bào quanh hốc mắt.
  • Huyết khối xoang hang.

Các biến chứng này phát sinh do sự lây lan của nhiễm trùng từ xoang vào hệ thần kinh trung ương. Trong trường hợp này, phẫu thuật có thể được khuyến nghị khẩn cấp để điều trị.

Viêm xoang do nấm xâm lấn thường xảy ra ở:

  • Bệnh nhân bị ức chế miễn dịch.
  • Những bệnh nhân bị mắc bệnh đái tháo đường không được kiểm soát tốt.

Nấm xoang trong những trường hợp này có thể phát triển một cách nhanh chóng và gây nguy hiểm đến tính mạng. Do đó, việc chẩn đoán và điều trị cần phải được thực hiện ngay lập tức.

Cách điều trị viêm xoang sàng sau như thế nào?

Cách trị viêm xoang sàng sau tương tự như điều trị viêm xoang nói chung. Điều trị các triệu chứng được ưu tiên đối với bệnh nhân bị viêm xoang sàng sau nhẹ. Trong trường hợp triệu chứng không cải thiện, phẫu thuật xoang sàng sau sẽ là bước tiếp theo. 

Điều trị viêm xoang sàng sau bằng thuốc

Thuốc kháng sinh 

Thuốc kháng sinh được Bác sĩ chỉ định cho bệnh nhân có triệu chứng từ trung bình đến nặng kéo dài trên 7 ngày và đáp ứng các tiêu chuẩn chẩn đoán lâm sàng của viêm mũi xoang cấp tính do vi khuẩn.

Steroid mũi 

Steroid mũi cũng có thể giảm viêm mũi và đặc biệt được khuyến nghị cho những bệnh nhân có viêm mũi dị ứng.

Thuốc thông mũi tại chỗ

Có thể sử dụng oxymetazoline để giảm phù nề đáng kể, nhưng không nên sử dụng quá 3 ngày để tránh tắc nghẽn tái phát. Thuốc thông mũi tại chỗ thường ít gây tác dụng phụ toàn thân hơn so với thuốc uống.

Thuốc thông mũi đường ống

Thường được sử dụng để giảm sưng niêm mạc và cải thiện thông khí và dẫn lưu trong mũi xoang.

Bác sĩ chỉ định thuốc kháng sinh cho bệnh nhân có triệu chứng trung bình đến nặng kéo dài hơn 7 ngày.

Bác sĩ chỉ định thuốc kháng sinh cho bệnh nhân có triệu chứng trung bình đến nặng kéo dài hơn 7 ngày.

Điều trị viêm xoang sàng sau bằng cách phẫu thuật

Phẫu thuật mở

Đây là phương pháp phẫu thuật truyền thống và duy nhất để điều trị viêm xoang trước khi phẫu thuật nội soi được phát triển.

Bác sĩ phẫu thuật sẽ tạo một vết cắt bên ngoài da để tiếp cận xoang bị viêm và thực hiện xử lý. Sau khi hoàn tất, vết cắt sẽ được khâu lại và có thể để lại sẹo. Đây là phương pháp gây đau, chảy máu và có thời gian phục hồi lâu hơn so với phẫu thuật nội soi.

Phẫu thuật nội soi

Hiện nay, phẫu thuật nội soi đã trở thành phương pháp chính để điều trị viêm xoang. Phẫu thuật nội soi thực hiện bằng cách đưa ống nội soi qua đường mũi để tiếp cận các xoang tổn thương, trong đó bác sĩ sử dụng màn hình để hỗ trợ việc sử dụng dụng cụ trong xử lý các xoang bị viêm. Đây là một phương pháp ít xâm lấn, ít chảy máu, ít đau, không gây sẹo.

Cách phòng ngừa viêm xoang sàng sau

Phòng ngừa miễn dịch

  • Tiêm vắc xin phòng ngừa bệnh cúm.
  • Nên giữ ấm tai, mũi, họng.
  • Cần phải rửa tay bằng xà phòng sát khuẩn.
  • Không được hút thuốc lá.
  • Không nên tiếp xúc với các bệnh lý vùng tai mũi họng.
  • Tránh tiếp xúc với các tác nhân gây dị ứng như lông động vật, phấn hoa, hóa chất độc hại.
  • Những người mắc bệnh suy giảm miễn dịch như đái tháo đường, ung thư, HIV nên kiểm tra tai, mũi, họng định kỳ mỗi một vài tháng vì có nguy cơ nhiễm nấm xoang cao.

Phòng ngừa tái phát

Bệnh nhân mắc viêm xoang mãn tính và tái phát không thể ngăn chặn sự xuất hiện của bệnh, nhưng có thể giảm nguy cơ phát triển viêm xoang cấp tính.

Bệnh nhân có thể giảm tiếp xúc với vi khuẩn bằng cách thực hiện vệ sinh tay đúng cách, đặc biệt là khi tiếp xúc với nguồn bệnh. Rửa tay bằng xà phòng hoặc sử dụng dung dịch rửa tay có cồn là biện pháp hiệu quả nhất để giảm nguy cơ tái phát viêm xoang.

Phòng ngừa thứ cấp cũng rất quan trọng để giảm triệu chứng và đợt cấp của viêm xoang mạn tính và tái phát viêm xoang cấp tính sau khi phát hiện triệu chứng ban đầu. Người bệnh nên rửa mũi bằng nước muối để ngăn ngừa viêm xoang tái phát sau phẫu thuật xoang.

Bệnh nhân nên rửa mũi bằng nước muối để ngăn ngừa viêm xoang tái phát.

Bệnh nhân nên rửa mũi bằng nước muối để ngăn ngừa viêm xoang tái phát.

Một số câu hỏi liên quan đến bệnh viêm xoang sàng sau

Viêm xoang sàng sau có nguy hiểm không?

Viêm xoang sàng sau là một bệnh lý có tính chất lành tính, nhưng những biến chứng có thể gây nguy hiểm cho tính mạng, như viêm màng não.

Viêm xoang sàng sau không nên ăn gì?

Người bị viêm xoang sàng sau không nên ăn những loại thức ăn sau:

  • Đồ cay nóng.
  • Những sản phẩm từ sữa.
  • Thức ăn làm kích thích cổ họng.
  • Thực phẩm chứa chất phụ gia hoặc thức ăn chế biến sẵn.
  • Thực phẩm có tình hàn.

Người bị viêm xoang sàng sau cần kiêng rượu bia.

Người bị viêm xoang sàng sau cần kiêng rượu bia.

Viêm xoang sàng sau uống thuốc gì?

Viêm xoang sàng sau uống có thể uống một số loại thuốc sau:

  • Có thể uống thuốc kháng sinh.
  • Thuốc hạ sốt.
  • Thuốc long đờm.
  • Thuốc giảm ho.

Người bệnh cần tuân thủ đúng hướng dẫn của bác sĩ về liều lượng, thời gian sử dụng và tần suất để sớm điều trị dứt điểm viêm xoang sàng sau một cách nhanh chóng.

Khám và điều trị viêm xoang sàng sau ở đâu hiệu quả?

Để điều trị viêm xoang sàng sau hiệu quả, bệnh nhân nên tìm đến các bệnh viện uy tín, được trang bị trang thiết bị hiện đại để chẩn đoán và điều trị, cùng với đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm.

Tại Bệnh viện Đa khoa Phương Đông, phương pháp phẫu thuật nội soi mũi xoang sàng sau là lựa chọn hàng đầu của nhiều bệnh nhân. Với đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm và sự hỗ trợ của các thiết bị nội soi hàng đầu thế giới, chúng tôi giúp hàng nghìn khách hàng điều trị hiệu quả bệnh viêm xoang sàng sau, xóa bỏ cảm giác đau nhức, mang lại cuộc sống dễ chịu cho bệnh nhân. 

Hình ảnh bệnh nhân đang được Bác sĩ phẫu thuật nội soi viêm xoang sàng sau.

Hình ảnh bệnh nhân đang được Bác sĩ phẫu thuật nội soi viêm xoang sàng sau.

Tại Bệnh viện Đa khoa Phương Đông, đội ngũ điều dưỡng được tuyển chọn kỹ lưỡng, giàu kinh nghiệm và được đào tạo bài bản, luôn đặt tinh thần trách nhiệm cao, hết lòng tận tụy với công việc và tận tâm với người bệnh, cam kết giúp bệnh nhân luôn an tâm và thoải mái trong suốt quá trình thăm khám và điều trị. Để điều trị dứt điểm bệnh viêm xoang sàng sau bạn hãy liên hệ ngay tới Bệnh viện Đa khoa Phương Đông qua hotline 19001806, chúng tôi luôn sẵn sàng phục vụ bạn. 

61

Bài viết hữu ích?

Đăng ký tư vấn

Đặt hẹn ngay để nhận tư vấn và xếp lịch khám kịp thời

19001806 Đặt lịch khám