Cấy máy tạo nhịp tim thành công cho cụ ông 93 tuổi nhiều bệnh nền| Bệnh viện Đa khoa Phương Đông

Ca can thiệp nhiều thử thách trên bệnh nhân 93 tuổi mắc nhiều bệnh lý tim mạch cùng lúc

Cụ ông 93 tuổi được người nhà đưa đến Trung tâm Tim mạch và Đột quỵ Quốc tế Phương Đông trong tình trạng mệt mỏi kéo dài, chóng mặt và phù hai chân. Qua khai thác tiền sử, các bác sĩ ghi nhận bệnh nhân mắc tăng huyết áp, đái tháo đường nhiều năm, từng đặt 3 stent động mạch vành nhưng không duy trì điều trị thuốc thường quy.

Kết quả thăm khám kết hợp hệ thống chẩn đoán hình ảnh hiện đại, đặc biệt là CT Photon, cho thấy tình trạng tim mạch của người bệnh phức tạp hơn nhiều so với biểu hiện lâm sàng. Một trong ba stent động mạch vành đã bị tắc, hệ thống động mạch chi dưới xơ vữa lan tỏa với nhiều vị trí hẹp, thậm chí tắc hoàn toàn. Đặc biệt, bệnh nhân được chẩn đoán mắc block nhĩ thất độ II–III, khiến nhịp tim chậm nguy hiểm và tiềm ẩn nguy cơ ngừng tim bất cứ lúc nào.

Không chỉ đối mặt với nhiều bệnh lý tim mạch cùng lúc, tuổi cao, thể trạng suy kiệt và ý thức không còn tỉnh táo khiến nguy cơ xảy ra biến chứng trong quá trình can thiệp tăng lên đáng kể. Sau nhiều lần hội chẩn, TS.BS Tạ Tiến Phước cùng ê-kíp quyết định thực hiện cấy máy tạo nhịp tim nhằm ổn định nhịp tim và cải thiện huyết động cho người bệnh.

Tuy nhiên, những khó khăn thực sự chỉ bắt đầu khi ca can thiệp diễn ra.

TS.BS Tạ Tiến Phước nhớ lại

Quá trình tiến hành cấy máy tạo nhịp tim rất nan giải vì bệnh nhân khó nằm yên, không tự chủ được về mặt ý thức, giãy giụa khiến thao tác chọc tĩnh mạch dưới đòn để đưa điện cực vào tim vô cùng khó khăn.

TS.BS Tạ Tiến Phước chia sẻ lại những khó khăn trong quá trình điều trị ca tim mạch phức tạp

Khi vượt qua được trở ngại này, ê-kíp tiếp tục phát hiện hệ thống tĩnh mạch dị dạng, gập góc, gây cản trở quá trình đưa điện cực vào buồng tim phải. Trong lúc can thiệp, huyết áp của bệnh nhân bất ngờ tăng vọt lên 220/110 mmHg, buộc các bác sĩ vừa thực hiện thủ thuật vừa truyền thuốc hạ áp để kiểm soát huyết động.

Chưa dừng lại ở đó, người bệnh xuất hiện tình trạng nôn, nguy cơ hít sặc tăng cao. Ê-kíp phải đồng thời hút dịch đường thở, theo dõi hô hấp, hồi sức và tiếp tục hoàn thành từng bước của ca cấy máy tạo nhịp.

Sau nhiều giờ tập trung cao độ, chiếc máy tạo nhịp tim đã được cấy thành công. Các điện cực đạt ngưỡng tạo nhịp tối ưu, đánh dấu bước ngoặt quan trọng trong quá trình điều trị.

Bệnh nhân hồi phục nhanh sau can thiệp chưa đầy 24h 

Hiệu quả của ca cấy máy tạo nhịp được ghi nhận gần như ngay lập tức. Ngay trong buổi chiều sau can thiệp, tình trạng huyết động của bệnh nhân đã ổn định. Người bệnh có thể ăn uống trở lại, sắc mặt hồng hào hơn, tinh thần tỉnh táo và đáp ứng tốt hơn so với thời điểm nhập viện.

Theo TS.BS Tạ Tiến Phước, khi nhịp tim được duy trì ổn định, lượng máu giàu oxy được cung cấp hiệu quả đến não và các cơ quan trong cơ thể, từ đó giúp người bệnh phục hồi nhanh chóng.

Khi kinh nghiệm chính là chìa khoá cho những ca can thiệp nhiều thử thách

Mặc dù ca cấy máy tạo nhịp đã thành công, quá trình điều trị của bệnh nhân vẫn sẽ tiếp tục. Đối với tình trạng tái hẹp trong lòng stent và các tổn thương xơ vữa động mạch chi dưới, các bác sĩ dự kiến sẽ tiến hành can thiệp ở giai đoạn tiếp theo nhằm kiểm soát toàn diện bệnh lý tim mạch, giảm nguy cơ biến chứng và nâng cao chất lượng cuộc sống.

Thành công của ca bệnh một lần nữa cho thấy vai trò của việc đánh giá toàn diện, xây dựng chiến lược điều trị cá thể hóa và kinh nghiệm xử trí của đội ngũ chuyên gia tim mạch trong những trường hợp có nhiều yếu tố nguy cơ.

Đội ngũ chuyên gia tim mạch Phương Đông tập trung xử trí ca bệnh nguy cơ cao

Trung tâm Tim mạch và Đột quỵ Quốc tế Phương Đông quy tụ nhiều chuyên gia đầu ngành trong lĩnh vực tim mạch can thiệp. Nổi bật là TS.BS Tạ Tiến Phước, Giám đốc Trung tâm, nguyên Trưởng khoa C2–C5 Viện Tim mạch Việt Nam, Bệnh viện Bạch Mai, với hơn 40 năm kinh nghiệm và là người tiên phong triển khai nhiều kỹ thuật tim mạch hiện đại tại Việt Nam như cấy máy tạo nhịp hai buồng tim, cấy máy phá rung tự động và máy tái đồng bộ tim điều trị suy tim nặng.

Đồng hành cùng là ThS.BS Đoàn Dư Mạnh, Phó Giám đốc Trung tâm, từng công tác tại Khoa Phẫu thuật Tim mạch lồng ngực Bệnh viện Đa khoa Xanh Pôn và ThS.BSCKI Trịnh Quốc Hưng, nhiều năm kinh nghiệm trong lĩnh vực tim mạch tại Bệnh viện Quân y 103.

Sự kết hợp giữa đội ngũ chuyên gia giàu kinh nghiệm, hệ thống chẩn đoán hình ảnh hiện đại và năng lực triển khai các kỹ thuật tim mạch chuyên sâu đã giúp Trung tâm Tim mạch và Đột quỵ Quốc tế Phương Đông xử trí hiệu quả nhiều ca bệnh phức tạp, mang lại thêm cơ hội điều trị cho những người bệnh lớn tuổi, nhiều bệnh nền và nguy cơ cao.

>>> Ca cấy máy tạo nhịp thành công cho cụ ông 93 tuổi không chỉ là kết quả của một kỹ thuật can thiệp hiện đại mà còn cho thấy giá trị của việc lựa chọn đúng thời điểm điều trị và đúng đội ngũ chuyên môn. Với những bệnh nhân có biểu hiện mệt mỏi kéo dài, chóng mặt, ngất, nhịp tim chậm hoặc mắc nhiều bệnh lý tim mạch, việc thăm khám sớm có ý nghĩa quan trọng trong phát hiện nguyên nhân và ngăn ngừa những biến chứng nguy hiểm có thể xảy ra. Để nhận tư vấn miễn phí và đặt lịch  khám, quý khách hàng vui lòng gọi ngay 19001806.