Đau khớp vai: Nguyên nhân, chẩn đoán và điều trị

Phương Loan

25-11-2025

goole news
16

Đau khớp vai là tình trạng thường gặp nhưng không nên chủ quan với bất kỳ triệu chứng bất thường nào của cơ thể. Đặc biệt khi cơn đau tiến triển dữ dội, kéo dài hoặc chuyển nặng chỉ trong vài ngày, cần sớm thăm khám xác định và xử trí theo nguyên nhân chấn thương hoặc bệnh lý xương khớp tiềm ẩn.

Đau khớp vai là gì?

Đau khớp vai là cảm giác khó chịu, đau nhức mà người bệnh cảm nhận được xung quanh khớp vai. Nguyên nhân gây đau thường rất khó xác định cụ thể, do trong cùng một không gian nhỏ, tất cả các cơ, dây chằng, gân, túi dịch và xương đều cùng hoạt động.

Đau khớp vai xuất phát từ nhiều nguyên nhân khác nhau, thường khó xác định

Đau khớp vai xuất phát từ nhiều nguyên nhân khác nhau, thường khó xác định

Khớp vai là một khớp nối giữa các xương, cho phép cánh tay di chuyển với biên độ lớn. Bộ phận này được cấu tạo từ ba xương chính, xương cánh tay trên, xương bả vai và xương đòn. Ngoài ra còn có sự tham gia của mỏm cùng, túi hoạt dịch, mỏm quạ, sụn viền và chóp xoay.

Dấu hiệu khớp vai bị đau nhức

Cảm giác đau vai ở mỗi người có sự khác biệt nhất định, tùy theo nguyên nhân mà sẽ có dấu hiệu nhận biết khi vận động hoặc nghỉ ngơi. Cụ thể:

  • Vai yếu sức.
  • Tình trạng đau âm ỉ, nhức mỏi.
  • Khớp cứng, khó cử động.
  • Đau nhức nhẹ.
  • Khi cử động nghe được tiếng “lục cục”.

Dấu hiệu nhận biết khớp vai bị đau nhức

Dấu hiệu nhận biết khớp vai bị đau nhức

Đối với tình trạng đau do chấn thương, tính chất cơn đau ở khớp vai cũng có sự thay đổi nhất định:

  • Đau nhức khởi phát đột ngột.
  • Cơn đau nhói như dao đâm.
  • Khả năng cử động cánh tay bị hạn chế.
  • Có biểu hiện của sưng tấy, bầm tím.
  • Theo thời gian cơn đau tiến triển nặng, không thuyên giảm.
  • Tình trạng đau nghiêm trọng làm thức giấc giữa đêm hoặc không thể ngủ.

Đối với những người bệnh bị đau nhức vai nghiêm trọng, bệnh nhân cần thăm khám và can thiệp y tế trong thời gian sớm nhất. Chậm trễ kiểm tra, điều trị làm tăng nguy cơ biến chứng, ảnh hưởng đến chất lượng sinh hoạt thường ngày.

Nguyên nhân gây đau khớp vai

Do cấu trúc giải phẫu vai kết nối cánh tay với thân mình, nên nếu cơn đau không được xác định nguyên nhân kịp thời có thể lan tỏa sang các khu vực lân cận. Dưới đây là một số nhóm tác nhân mà bạn có thể gặp phải:

Viêm khớp quanh vai

Nếu viêm khớp quanh vai ở thể nhẹ, cơn đau chỉ xuất hiện vài lần rồi dừng hẳn; còn với thể nặng sẽ gây đau lan tỏa sang bả vai, xuống cánh tay và mu bàn tay. Dù xảy ra ở mức độ nào, người bệnh đều cần tiếp nhận điều trị dứt điểm, phòng ngừa biến chứng như yếu khớp vai, teo khớp và mất khả năng vận động.

Cơn đau phát triển từ vấn đề viêm khớp quanh vai

Cơn đau phát triển từ vấn đề viêm khớp quanh vai

Thoái hóa khớp vai

Khớp vai là cấu trúc xương khớp dễ bị thoái hóa nhất theo độ tuổi, do ảnh hưởng từ việc sụn khớp bị bào mòn và không còn đủ khả năng bảo vệ các đầu xương bả vai khi cử động. Theo thời gian, tình trạng này kéo dài khiến phần xương dưới sụn bị xơ hóa, hình thành gai xương gây đau và cứng khớp nghiêm trọng hơn.

Rách cơ chóp xoay vai

Rách cơ chóp xoay vai là tình trạng các cơ quay khớp vai bị tổn thương một phần hoặc toàn phần. Nguyên nhân có thể đến từ hoạt động lặp đi lặp lại trong thời gian dài, làm tổn thương gân cơ chóp quay hoặc chịu lực va đập mạnh.

Rách cơ chóp xoay vai là tình trạng cơ quay khớp vai bị tổn thương một hoặc toàn phần

Rách cơ chóp xoay vai là tình trạng cơ quay khớp vai bị tổn thương một hoặc toàn phần

Trật khớp vai

Ngay sau khi khớp vai bị trật, người bệnh cảm nhận rõ được cơn đau và hạn chế tầm vận động vốn có. Trường hợp nặng hơn, cánh tay bị biến dạng so với trạng thái bình thường, triệu chứng đau nhức và co thắt cũng trở nên dữ dội hơn.

Chấn thương

Chấn thương vai thường xảy ra khi nạn nhân tham gia các hoạt động thể thao, điều khiển phương tiện giao thông hoặc lao động quá sức. Bạn nên lắng nghe cơ thể để có hướng điều chỉnh, phòng ngừa phù hợp và kịp thời.

Viêm bao hoạt dịch

Viêm bao hoạt dịch khớp vai là tình trạng túi chất lỏng nằm giữa cấu trúc xương, cơ bị viêm do chấn thương hoặc vận động quá sức. Khi bệnh khởi phát, người bệnh có thể cảm nhận được cơn đau xuất hiện đột ngột rồi biến mất hoặc dữ dội, kéo dài.

Viêm bao hoạt dịch xuất hiện do chấn thương hoặc vận động quá sức

Viêm bao hoạt dịch xuất hiện do chấn thương hoặc vận động quá sức

Viêm gân

Viêm gân khớp vai được phân thành 2 loại, viêm gân cấp và viêm gân mạn tính. Trong khi tình trạng cấp tính xảy ra khi chơi bóng, thực hiện thường xuyên các hoạt động đưa tay qua đầu; thì viêm gân mạn gây nên bởi các bệnh lý thoái hóa khớp theo tuổi tác.

Phương pháp chẩn đoán đau khớp vai

Dựa vào bước thăm khám lâm sàng tình trạng bệnh nhân ban đầu, bác sĩ sẽ đưa chỉ định xét nghiệm chuyên sâu hơn để tìm nguyên nhân và đánh giá mức độ tổn thương ở khớp vai. Cụ thể như sau:

  • Chụp X-quang kiểm tra các tổn thương xương ở khớp vai.
  • Chụp MRI, siêu âm đối với những nghi ngờ chấn thương mô mềm như dây chằng, gân, cơ xung quanh khớp vai.
  • Chụp CT cung cấp hình ảnh chi tiết, rõ nét hơn với những tổn thương xương vùng khớp vai.
  • Đo điện cơ đánh giá chức năng thần kinh khớp vai.
  • Nội soi khớp giúp quan sát chi tiết, cụ thể hơn các tổn thương bên trong khớp không thể phát hiện bằng các xét nghiệm khác hoặc phim X-quang.

Xem thêm: 

Phương pháp chẩn đoán khớp vai bị đau nhức khó chịu

Phương pháp chẩn đoán khớp vai bị đau nhức khó chịu

Phương pháp điều trị đau khớp vai

Dựa vào kết quả chẩn đoán nguyên nhân, mức độ nghiêm trọng của cơn đau khớp vai mà bác sĩ sẽ đưa ra phác đồ điều trị phù hợp với từng bệnh nhân. Mục tiêu chung của tất cả các liệu pháp là giảm đau, phục hồi chức năng vận động và ngừa nguy cơ tái phát.

Dùng thuốc

Để xử trí nhanh chóng, hiệu quả các triệu chứng vùng khớp vai, người bệnh thường được dùng thuốc giảm viêm hoặc giảm đau không kê đơn hoặc kê đơn. Trường hợp nặng hơn, bác sĩ có thể xem xét chỉ định tiêm thuốc tế hoặc corticoid trực tiếp vào khớp vai.

Xem thêm: Tiêm khớp vai khi nào nên thực hiện? Chống chỉ định cho ai?

Phẫu thuật

Phần lớn các trường hợp đau khớp vai được khuyến nghị nghỉ ngơi, dùng thuốc hoặc tập vật lý trị liệu để cải thiện triệu chứng. Song với những ca bệnh đòi hỏi hồi phục nhanh hoặc tổn thương nặng như rách chóp xoay, trật khớp vai, gãy xương, thay khớp vai bằng phương pháp nội soi khớp để loại bỏ mô sẹo hoặc sửa chữa cấu trúc mô.

Chỉ định phẫu thuật khớp vai với trường hợp tổn thương nặng hoặc không đáp ứng với thuốc

Chỉ định phẫu thuật khớp vai với trường hợp tổn thương nặng hoặc không đáp ứng với thuốc

Điều chỉnh thói quen sinh hoạt

Cuối cùng, hiệu quả điều trị khớp vai ổn định và duy trì lâu dài hay không cần phụ thuộc chế độ sinh hoạt và dinh dưỡng thường ngày. Bệnh nhân tránh tập luyện gắng sức, duy trì vận động trong biên độ cho phép, cân bằng dưỡng chất nhằm giảm cơn đau tiến triển.

Kết luận

Đau khớp vai xuất phát từ nhiều nguyên nhân khác nhau, tạm thời do thói quen sinh hoạt, va chạm nhẹ; hoặc nghiêm trọng do va chạm giao thông, lao động nặng kéo dài. Nếu nhận thấy bất kỳ triệu chứng bất thường kèm theo như hạn chế cử động, giảm khả năng sử dụng cánh tay hoặc rối loạn giấc ngủ, bệnh nhân cần sớm thăm khám y tế để được điều trị và hồi phục kịp thời.

BỆNH VIỆN ĐA KHOA PHƯƠNG ĐÔNG

Địa chỉ: Số 9, Phố Viên, Phường Đông Ngạc, Thành phố Hà Nội, Việt Nam
Tổng đài tư vấn: 19001806
Website: https://benhvienphuongdong.vn

 

Lưu ý: Thông tin trong bài viết chỉ mang tính chất tham khảo, vui lòng liên hệ với Bác sĩ, Dược sĩ hoặc chuyên viên y tế để được tư vấn cụ thể.

7

Bài viết hữu ích?

Đăng ký nhận tư vấn

Vui lòng để lại thông tin và nhu cầu của Quý khách để được nhận tư vấn

ThS.BSNT

ĐÀO THỊ YẾN

Trung tâm Cơ xương khớp

ThS.BSNT

ĐÀO THỊ YẾN

Trung tâm Cơ xương khớp
19001806 Đặt lịch khám