Giải đáp chi tiết: Nội soi dạ dày có phát hiện ung thư không?

Nội soi dạ dày có phát hiện ung thư không?

Có. Các bác sĩ chuyên khoa Tiêu hóa đều đồng ý rằng, nội soi là tiêu chuẩn vàng trong tầm soát và điều trị các bệnh lý đường tiêu hoá, bao gồm cả ung thư. Bằng cách đưa một ống soi mềm gắn camera và đèn vào bên trong ống tiêu hoá, bác sĩ sẽ quan sát trực tiếp các tổn thương, đánh giá kích thước, vị trí và đặc điểm bất thường của niêm mạc(nếu có).

Chia sẻ về sự khẳng định “Có” cho câu hỏi “Nội soi dạ dày có phát hiện ung thư không?”, các chuyên gia Tiêu hoá cho biết:

• Nội soi phát hiện các tổn thương ngay cả khi không có triệu chứng. Ví dụ, thông qua nội soi, các bác sĩ sẽ lấy mẫu mô dạ dày để xét nghiệm tìm vi khuẩn HP - nhân tố liên quan đến 80% ca ung thư dạ dày tại Việt Nam. 
• Phát hiện các bất thường rất nhỏ, dù chỉ vài mm mà các phương pháp khác không phát hiện được. Công nghệ công nghệ nội soi ngày càng hiện đại ngày nay đã hỗ trợ phóng đại hình ảnh lên gấp hàng trăm lần để hạn chế tối đa bỏ sót tổn thương. Điều này gia tăng cơ hội phát hiện dấu hiệu ung thư dạ dày giai đoạn sớm.
• Phân biệt được rõ vùng niêm mạc lành và niêm mạc bị bệnh, giúp bác sĩ làm sinh thiết chính xác vị trí tổn thương để xác định chính xác mức độ tổn thương. Đồng thời, nếu trong quá trình soi, các bác sĩ nghi ngờ các bất thường như khối u cục có hình dạng lạ, bề mặt không đều, có thể có màu đỏ hoặc trắng,... sẽ tiến hành lấy mẫu sinh thiết để tìm nguyên nhân ngay.
• Phát hiện và loại bỏ các tổn thương như polyp dạ dày,....

Nội soi dạ dày tại Bệnh viện Đa khoa Phương Đông

Những dấu hiệu cảnh báo bạn nên đi nội soi dạ dày

Trên thực tế, trong giai đoạn sớm, tổn thương do các tế bào ác tính gây ra chỉ có kích thước rất nhỏ, từ vài mm hoặc không quá 5 - 7 cm. Nó không hề ảnh hưởng đến chức năng tiêu hoá của dạ dày và cũng gây ra các dấu hiệu bất thường gì khác nên không ít bệnh nhân đã bỏ qua giai đoạn vàng để phát hiện các tổn thương tiền ung thư này. 

Ngược lại, khi bệnh K đã bước sang giai đoạn tiến triển trong 6 - 12 tháng, đây là giai đoạn nhiều người quyết định đi nội soi nhất bởi các triệu chứng bất thường như:

• Sụt cân nhanh chóng 
• Đau bụng, cơn đau sẽ tăng lên và không thuyên giảm dù đã uống thuốc theo thời gian. Đau ở vùng thượng vị (vùng bụng trên)
• Chán ăn, khó nuốt, ăn không ngon miệng
• Đầy bụng, khó chịu và buồn nôn sau khi ăn
• Ợ chua, ợ hơi, hay đau tức ngực
• Nôn ra máu thường xuyên. Hay nôn, buồn nôn
• Đi ngoài ra phân đen
• Thiếu máu

Chán ăn, sụt cân là một trong các biểu hiện người bệnh cần đi nội soi sớm

Các hình thức nội soi dạ dày

Nội soi dạ dày gây mê

Bác sĩ sẽ cho bệnh nhân một lượng thuốc mê vừa đủ để trải qua giấc ngủ ngắn khi nội soi. Ưu điểm dễ thấy của phương pháp nội soi dạ dày gây mê là:

• Bệnh nhân cảm giác dễ chịu khi thực hiện, không cảm thấy khó chịu hay bất tiện. 
• Bác sĩ có nhiều thời gian hơn để quan sát các biến đổi của lớp niêm mạc ở dạ dày và dễ dàng hơn trong việc can thiệp thủ thuật như sinh thiết lấy mô, cắt polyp, loại bỏ tổn thương bất thường,.... 
• Hạn chế tối đa các tai biến trong quá trình nội soi như trật khớp, tăng huyết áp, buồn nôn
• Thích hợp với nhiều đối tượng, bệnh nhân sợ đau, trẻ nhỏ, người già,... 

Nhược điểm của thủ thuật có thể kể đến dưới đây:

• Chi phí cao
• Có thể xảy ra các biến chứng do gây mê như buồn ngủ, mệt mỏi, chóng mặt. Người bệnh cần người nhà đi cùng và đưa về nhà sau khi soi
• Thời gian phục hồi lâu hơn so tác dụng của thuốc mê lên hệ thần kinh
• Chống chỉ định cho bệnh nhân có tiền sử bệnh tim mạch, bệnh đường hô hấp,...

Bệnh nhân nội soi dạ dày không gây mê sẽ tỉnh táo trong suốt quá trình soi

Nội soi dạ dày không gây mê

Nhược điểm của thủ thuật không gây mê này bao gồm:

• Bệnh nhân có kích thích tăng lưu động nên bác sĩ khó quan sát các tổn thương hơn. Nếu bệnh nhân nôn oẹ bác sĩ nội soi thường phải kết thúc sớm, khiến thời gian nội soi quá ngắn, bỏ sót tổn thương vốn có. 
• Cảm giác buồn nôn, bệnh nhân có thể nôn ngay trong quá trình nội soi. Vì người bệnh phải nuốt ống nội soi mềm từ thực quản xuống dạ dày. Ống soi khá to có thể khiến người bệnh khó chịu trong quá trình thực hiện

• Biến chứng khác: Tăng huyết áp, há mồm to gây trật khớp hàm

Tuy nhiên, phương pháp này có các ưu điểm không thể phủ nhận như:

• Thời gian phục hồi gần như ngay lập tức sau khi soi xong
• Chi phí rẻ hơn đáng kể. Nội soi dạ dày không gây mê chỉ mất khoảng 700 - 800.000đ/ lượt, trong khi nội soi dạ dày gây mê dao động từ 1.500.000 - 3.000.000 đ/lượt. 

Bệnh nhân nội soi có gây mê sẽ không cảm thấy bất cứ điều gì trong quá trình soi

Hình ảnh nội soi ung thư dạ dày

Ảnh nội soi thực quản (trên) và nội soi dạ dày (dưới)

Nội soi dạ dày phát hiện vùng niêm mạc ở hang vị bị xung huyết

Hình ảnh nội soi dạ dày thực quản bình thường (a), loét dạ dày (d), xuất huyết dạ dày (f)

Một số tổn thương trên nội soi dạ dày

Nội soi phát hiện ung thư dạ dày giai đoạn 1 chưa lan rộng

Lưu ý dành cho người bệnh trước khi nội soi dạ dày

Để quá trình nội soi diễn ra thuận lợi, người bệnh cần tuân thủ những lưu ý sau trước khi thực hiện:

• Nhịn ăn trước từ 6 - 8 tiếng, không uống các thuốc bong niêm mạc dạ dày. Điều này đảm bảo dạ dày người bệnh không còn thức ăn, hạn chế nguy cơ thức ăn che lấp các tổn thương ở niêm mạc dạ dày. Đồng thời, nếu thức ăn còn trong dạ dày có thể khiến người bệnh bị hít sặc thức ăn, gây ảnh hưởng đến đường hô hấp 
• Không uống các nước hay ăn các thực phẩm có màu như cafe, coca, sữa.... các loại hoa quả có màu trước ngày soi
• Không hút thuốc
• Nội soi gây mê nên có người đi cùng để đưa về sau khi nội soi
• Giữ vững tâm lý thoải mái

Xem thêm: Nội soi dạ dày mất bao lâu, có nên nội soi dạ dày thường xuyên?

Nội soi dạ dày tại Bệnh viện Đa khoa Phương Đông

Ngày nay thủ thuật nội soi dạ dày đã trở nên phổ biến hơn rất nhiều, bạn có rất nhiều lựa chọn để đánh giá sức khoẻ đường tiêu hoá. Tuy nhiên, hai trong số điều bệnh nhân quan tâm nhất như cơ sở vật chất và tay nghề của bác sĩ nội soi khiến các cơ sở y tế dù nhiều nhưng không phải nơi nào cũng đáp ứng đúng, đủ và tận tâm. 

Trung tâm Nội soi Tiêu hóa - Bệnh viện Đa khoa Phương Đông là một trong số những địa chỉ đang được nhiều khách hàng lựa chọn, bởi:

• Quy trình đặt lịch nội soi nhanh chóng, không cần chờ đợi, có thể nhận thuốc xổ tại nhà
• Ứng dụng công nghệ nội soi NBI tiêu chuẩn Nhật Bản, áp dụng hệ thống nội soi Fujifilm VP-7000 hiện đại cho hình ảnh phóng đại đến ~300 lần, phát hiện chính xác, kịp thời các nghi ngờ bệnh lý viêm loét, ung thư đường tiêu hoá, hỗ trợ can thiệp ngoại khoa nhanh chóng, an toàn
• Áp dụng công nghệ AI trong nội soi tiêu hoá, hỗ trợ chẩn đoán, đánh giá bản chất các khối u đường tiêu hoá trong nhiều giai đoạn
• Hệ thống phòng nội soi riêng tư, sạch sẽ, quá trình nội soi nhẹ nhàng, không đau, không khó chịu
• Đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm thực hiện thăm khám, phối hợp chẩn đoán Liên chuyên khoa khi cần thiết như Ths.BS Nguyễn Tuấn Dũng, TTƯT.Ths.BSNT Nguyễn Thị Tường Vân,...
• Chăm sóc chu đáo trước trong sau nội soi: Hướng dẫn chuẩn bị trước nội soi, Tặng suất ăn nhẹ sau nội soi,...
• Áp dụng giảm trừ chi phí cho bệnh nhân nội soi có BHYT, BHBL,...

Bệnh nhân xuất huyết tiêu hoá tại Bệnh viện Đa khoa Phương Đông

Có thể nói, bài viết trên đã giải đáp mọi thắc mắc về “Nội soi dạ dày có phát hiện ung thư không”. Để không bỏ lỡ khoảng thời gian vàng tầm soát bệnh lý tiêu hoá, bạn cần thường xuyên thăm khám sức khỏe, áp dụng nội soi và khám tiêu hoá định kỳ theo chỉ định của bác sĩ.