Ngày nay, để phát hiện sớm ung thư dạ dày - 1 trong 5 bệnh hiểm nghèo thường gặp nhất ở Việt Nam các bác sĩ chuyên khoa Tiêu hoá Gan mật khuyến khích bệnh nhân nên chủ động sàng lọc tầm soát ung thư dạ dày. Đây là một trong các hành động phòng chống bệnh lý thiết thực phải được thực hiện kịp thời, đúng lúc để nâng cao hiệu quả điều trị cho người bệnh.
Tầm soát ung thư dạ dày như thế nào?
Đây là phương pháp được thực hiện để phát hiện các tổn thương tiền ung thư, bệnh hiểm nghèo trước khi chúng có các triệu chứng điển hình. Mục đích lớn nhất của các xét nghiệm này là đánh giá bệnh lý ở giai đoạn sớm để nâng cao hiệu quả điều trị. Quy trình tầm soát ung thư dạ dày phổ biến nhất là:
- Bước 1: Khám lâm sàng: Các bác sĩ sẽ khai thác tình trạng sức khỏe, tiền sử bệnh lý và các triệu chứng nghi ngờ. Sau đó, các bác sĩ sẽ đưa ra chỉ định thăm khám tiếp theo
- Bước 2: Nội soi dạ dày
- Bước 3: Chụp cắt lớp vi tính (CT) đánh giá tình trạng thương tổn của dạ dày, sự xâm lấn của khối u đến các bộ phận xung quanh. Hơn nữa, nó cũng đánh giá được tình trạng bệnh ung thư di căn đến các bộ phận trong cơ thể như gan, hạch, ổ bụng,...
- Bước 4: Sinh thiết: Lấy mẫu bệnh phẩm tại nơi tổn thương để tiến hành giải phẫu và chẩn đoán bệnh lý.
Người bệnh sẽ phải trải qua nhiều bước thăm khám để đánh giá diễn biến bệnh lý
Các phương pháp thực hiện tầm soát ung thư dạ dày
Nội soi dạ dày
Đây là phương pháp tầm soát ung thư dạ dày phổ biến nhất. Các bác sĩ sẽ luồn ống nội soi qua đường miệng hoặc đường mũi của bệnh nhân để khảo sát đường tiêu hóa trên bao gồm thực quản - dạ dày và một phần tá tràng của người bệnh. Đầu ống nội soi có gắn camera và đèn kết nối với màn hình máy tính nên bác sĩ có thể quan sát đồng thời trong quá trình soi.
Đây là tầm soát ung thư dạ dày phản ánh các tổn thương, vị trí, kích thước và bề mặt tổn thương trực quan nhất. Nếu nghi ngờ tổn thương có liên quan đến ung thư, các bác sĩ sẽ lấy mẫu tế bào đưa đến phòng thí nghiệm để sinh thiết.
Đối với các tổn thương lành tính như polyp, các bác sĩ sẽ loại bỏ hoặc tiến hành xem xét kỹ khả năng chuyển thành các tổn thương ác tính. Nội soi dạ dày được xem như tiêu chuẩn vàng trong tầm soát ung thư đường tiêu hoá bởi nó phát hiện được các tổn thương rất nhỏ, rất rõ ràng dù chỉ vài mm. Kỹ thuật nội soi ngày càng hiện đại giúp phóng đại hình ảnh lên gấp hàng trăm lần giúp các bác sĩ hạn chế tối đa bỏ sót tổn thương. Trên thực tế, thông qua phương pháp này các bác sĩ cũng lấy mô dạ dày để tìm vi khuẩn HP - nhân tố liên quan đến 80% ca ung thư dạ dày ở nước ta.
Nội soi dạ dày tại Trung tâm nội soi Bệnh viện Đa khoa Phương Đông
Chụp X quang dạ dày cản quang
Bên cạnh nội soi, đôi khi các bác sĩ cũng chỉ định chụp X quang dạ dày cản quang để tầm soát ung thư dạ dày. Bệnh nhân sẽ được uống thuốc cản quang để sau khi tia X quét qua máy sẽ thu được các hình ảnh tổn thương trong lòng thực quản, dạ dày và tá tràng.
Ưu điểm của phương pháp này so với nội soi là chi phí rẻ hơn nhưng nếu bệnh nhân có các tổn thương đáng ngờ thì vẫn phải thực hiện nội soi và sinh thiết để chẩn đoán bệnh ung thư.
Ngoài ra, nếu phát hiện K dạ dày sau khi tầm soát, người bệnh có thể được chỉ định chụp CT, chụp MRI để kiểm tra tình trạng di căn của ung thư (nếu có).
Sau khi chụp X Quang, nếu nghi ngờ bạn vẫn phải thực hiện nội soi
Vì sao nên tầm soát ung thư dạ dày?
Như đã nhắc đến ở trên, tầm soát ung thư dạ dày đem lại lợi ích lớn nhất là phát hiện bệnh sớm hoặc các tổn thương tiền ung thư để nâng cao khả năng chữa trị cho người bệnh. Đây cũng là lý do tầm soát ung thư dạ dày được khuyến khích nên thực hiện định kỳ, hàng năm và ngay khi chưa có triệu chứng. Việc thực hiện khám bệnh khi đã có các biểu hiện điển hình thì đa phần bệnh lý đã chuyển sang giai đoạn trễ, khối u đã lớn và xâm lấn sâu, thậm chí đã di căn sang các cơ quan khác nên việc điều trị gặp rất nhiều khó khăn.
Điển hình có thể kể đến tiên lượng sống của bệnh nhân ung thư dạ dày tại Nhật Bản từ thời điểm được chẩn đoán mắc ung thư dạ dày là:
- Giai đoạn 1A: 91,5%
- Giai đoạn 1B: 83, 6%
- Giai đoạn 2: 70,6%
- Giai đoạn 3A: 53,6%
- Giai đoạn 3B: 34,8%
- Giai đoạn 4: 16,4%
Ai nên tầm soát ung thư dạ dày?
Tất cả chúng ta đều nên thực hiện tầm soát ung thư dạ dày để phòng chống và phát hiện sớm các bệnh lý đường tiêu hoá. Tuy nhiên, các đối tượng sau đây có nhiều nguy cơ mắc bệnh ung thư dạ dày nên tầm soát sớm và thường xuyên bệnh lý hơn như:
- Người nhiễm vi khuẩn HP hoặc có tiền sử mắc bệnh lý đường tiêu hoá như đau dạ dày, viêm loét dạ dày lâu năm, tăng sản polyp tuyến dạ dày, dị sản ruột....
- Di truyền” Người trong gia đình có tiền sử mắc bệnh ung thư đường tiêu hoá thì nguy cơ bạn mắc bệnh đường tiêu hoá sẽ cao hơn
- Có thói quen ăn mặn, hay ăn đồ nướng, chiên,... và các thực phẩm chế biến sẵn như đồ muối, đồ ăn sẵn,...ăn nhiều gia vị, nhiều thịt, ít chất xơ có nguy cơ mắc bệnh cao hơn những người có thói quen ăn uống nhạt và thanh đạm
- Thường xuyên hút thuốc lá
- Bệnh nhân từ >40 tuổi, đặc biệt là nam giới có tỷ lệ mắc bệnh cao hơn so với nữ giới. Đồng thời nên lưu ý, ung thư những năm gần đây có xu hướng trẻ hoá
Không chỉ người già cần chủ động tầm soát, người trẻ cũng nên chủ động tầm soát để bảo vệ sức khoẻ
Khi nào cần tầm soát ung thư dạ dày?
Việc tầm soát ung thư dạ dày nên được tiến hành định kỳ, với người bình thường là 3 năm/ lần. Các trường hợp có nguy cơ cao nên tiến hành nội soi 1 -2 năm/ lần. Trước đây những người sau 40 tuổi mới được khuyến khích nội soi hay tầm soát ung thư sớm nhưng hiện nay, các bạn trẻ cũng nên thực hiện chủ động nội soi để bảo vệ sức khoẻ của bản thân.
Ngoài ra, nếu có các biểu hiện sau, bạn nên thực hiện tầm soát ung thư dạ dày ngay:
- Chán ăn, mất cảm giác thèm ăn
- Sụt cân nhiều trong thời gian ngắn, luôn cảm thấy no, chán ăn buồn nôn, mệt mỏi
- Nôn ra máu
- Ợ chua, đầy bụng sau khi ăn, đau tức bụng, đầy bụng, buồn nôn, ợ nóng
- Đi ngoài ra phân màu bất thường, phân đen hoặc phân có máu lặp lại thường xuyên
Tầm soát ung thư dạ dày bao nhiêu tiền?
Chi phí tầm soát ung thư dạ dày trung bình khoảng 2.500.000- 5.500.000 đồng
Lưu ý: Mức giá chỉ mang tính chất tham khảo!
Thấu hiểu mong muốn chủ động thăm khám để bảo vệ sức khoẻ cho bệnh nhân, Bệnh viện đa khoa Phương Đông đã xây dựng gói khám tầm soát ung thư dạ dày đảm bảo đáp ứng được nhu cầu của bệnh nhân:
- Tầm soát ung thư đường tiêu hoá trọn gói, phát hiện sớm các bệnh lý nguy hiểm đầy đủ danh mục khám tiêu hoá
- Thường xuyên có các chương trình ưu đãi, khai thác tối đa quyền lợi của bệnh nhân
- Trực tiếp xây dựng gói khám là chuyên gia đầu ngành PGS.TS. BS Nguyễn Trung Chính - Nguyên Chủ nhiệm khoa và phụ trách trung tâm tế bào gốc Bệnh viện TW Quân đội 108
- Ứng dụng công nghệ nội soi NBI tiêu chuẩn Nhật Bản, áp dụng hệ thống nội soi Fujifilm VP-7000 hiện đại cho hình ảnh phóng đại đến ~300 lần, phát hiện chính xác, kịp thời các nghi ngờ bệnh lý viêm loét, ung thư đường tiêu hoá, hỗ trợ can thiệp ngoại khoa nhanh chóng, an toàn
- Đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm thực hiện thăm khám, phối hợp chẩn đoán Liên chuyên khoa khi cần thiết như Ths.BS Nguyễn Tuấn Dũng, TTƯT.Ths.BSNT Nguyễn Thị Tường Vân,...
- Quy trình đặt lịch, thăm khám nhanh chóng, có thể nhận thuốc sổ tại nhà. Bệnh nhân được chăm sóc chu đáo trước và sau nội soi: Hướng dẫn chuẩn bị trước nội soi, tặng suất ăn nhẹ sau nội soi,...
Cận cảnh Trung tâm Nội soi Phương Đông
Có thể nói, tầm soát ung thư dạ dày là can thiệp y tế phát hiện sớm các tổn thương tiền ung thư và ung thư dạ dày thông qua các xét nghiệm như nội soi dạ dày, sinh thiết. Mục tiêu của tầm soát là phát hiện bệnh ở giai đoạn sớm và điều trị bệnh triệt căn, hiệu quả. Các yếu tố nguy cơ như viêm loét dạ dày tá tràng mãn tính, nhiễm vi khuẩn HP, hút thuốc, ăn uống không lành mạnh là những đối tượng cần tầm soát thường xuyên.