Ung thư dạ dày giai đoạn đầu: Biểu hiện, chẩn đoán và điều trị

1. Ung thư dạ dày giai đoạn đầu là gì?

Ung thư dạ dày giai đoạn đầu hay giai đoạn 1 đứng thứ 2 trong bảng phân loại cấp độ ung thư, theo hệ thống AJCC. Khi này tế bào ung thư vừa hình thành bên trong niêm mạc dạ dày, chưa xâm lấn vào cơ nên rất khó chủ động phát hiện sớm.

Ung thư dạ dày giai đoạn đầu chẩn đoán khi khối u mới hình thành trong niêm mạc dạ dày

Ung thư dạ dày có thể phát triển ở bất kỳ vị trí nào của dạ dày, song phần lớn tập trung ở thân dạ dày. Nếu phát hiện bệnh giai đoạn đầu, khả năng điều trị tương đối tốt và tiên lượng hồi phục cao.

2. Phân loại giai đoạn ung thư dạ dày độ 1

Phân chia giai đoạn ung thư giúp bác sĩ đánh giá chính xác tình trạng ung thư, từ đó xây dựng phác đồ điều trị phù hợp. Ung thư dạ dày mức 1 được chia nhỏ thành 2 giai đoạn, bao gồm 1A và 1B.

Cụ thể:

• Giai đoạn 1A tương ứng với tình trạng tế bào ung thư hình thành bên trong niêm mạc dạ dày, có thể ăn sâu vào các lớp bên dưới nhưng chưa di căn đến hạch bạch huyết hoặc cơ quan xung quanh.
• Giai đoạn 1B tương ứng với tình trạng khối u xâm lấn vào các lớp đệm, lớp dưới niêm, lớp dưới cơ; di căn đến hạch bạch huyết gần đó nhưng chưa phát triển sang cơ quan khác. Hoặc tế bào ung thư đã phát triển bên dưới lớp cơ nhưng chưa di căn.

Phân loại giai đoạn ung thư dạ dày cấp độ 1

3. Dấu hiệu ung thư dạ dày giai đoạn một

Biểu hiện ung thư dạ dày giai đoạn đầu rất mơ hồ, phần lớn không có triệu chứng. Để phòng ngừa sớm, bệnh nhân nên thăm khám y tế nếu phát hiện các triệu chứng dưới đây:

• Đau bụng là triệu chứng điển hình của các bệnh dạ dày, ung thư là một trong số đó. Tình trạng đau bụng không quá dữ dội nhưng đau âm ỉ kéo dài, không thuyên giảm, bạn cần chú ý.
• Ợ nóng, đầy bụng, khó tiêu sau một bữa ăn nhỏ có thể là tín hiệu cảnh báo ung thư dạ dày.
• Buồn nôn, nôn ra máu là dấu hiệu của các bệnh như viêm loét dạ dày, ung thư dạ dày hoặc bệnh lý ở các cơ quan thận, túi mật, tụy,...
• Đi ngoài bất thường, đi liên tục, đi ngoài không hết, phân lỏng hoặc cứng là dấu hiệu cảnh báo các vấn đề về dạ dày, ruột, đại trực tràng,...
• Suy nhược cơ thể, mệt mỏi, sụt cân không rõ nguyên nhân do tế bào ung thư làm tăng nhu cầu năng lượng, tác động làm suy yếu cơ bắp, rối loạn nội tiết.

Những triệu chứng của ung thư dạ dày giai đoạn đầu

4. Tiên lượng sống ung thư dạ dày giai đoạn đầu

Theo dữ liệu của Viện Ung thư Quốc gia Hoa kỳ, người bệnh ung thư dạ dày giai đoạn đầu có tiên lượng sống trên 5 năm chiếm 75%. Con số vừa nêu có thể thay đổi nếu khối u di căn ra ngoài dạ dày, xâm lấn đến các hạch bạch huyết lân cận, giảm xuống 35%.

Giữa các giai đoạn ung thư dạ dày độ 1, tỷ lệ sống sót trung bình của người bệnh vào khoảng 36%. Mốc thời gian còn thay đổi theo chế độ chăm sóc hậu điều trị, từ thực đơn ăn uống đến tần suất thể dục thể thao.

Tiên lượng sống sót của bệnh nhân ung thư dạ dày giai đoạn đầu lên tới 75%

Một nghiên cứu khác của Đại học Y Nippon, Nhật Bản (2004) cho biết tỷ lệ sống sót của bệnh nhân ung thư dạ dày theo từng giai đoạn như sau:

• Tỷ lệ sống trên 5 năm, 10 năm của bệnh nhân giai đoạn 1A lên tới 95,9%.
• Tỷ lệ sống trên 5 năm, 10 năm của bệnh nhân giai đoạn 1B lần lượt tương ứng 82,9% và 80,2%.

Nhìn chung tiên lượng điều trị thành công và sống sót của bệnh nhân ung thư dạ dày giai đoạn 1 cao. Thực hiện tầm soát định kỳ hàng năm mở rộng cơ hội điều trị, giảm rủi ro đe dọa đến tính mạng.

5. Chẩn đoán ung thư dạ dày cấp độ 1

Nội soi là phương pháp hiện đại, an toàn áp dụng phát hiện ung thư dạ dày giai đoạn 1. Ống nội soi chuyên dụng sẽ đưa qua đường miệng/mũi để đi vào dạ dày, giúp bác sĩ quan sát và phát hiện tổn thương bên trong cơ quan.

Bệnh nhân cũng có thể được chẩn đoán kết hợp dựa trên kết quả hình ảnh chụp MRI, chụp CT hoặc X-quang. Các xét nghiệm này cho biết kích thước, vị trí, mức độ xâm lấn của khối u một cách chính xác.

6. Cách điều trị ung thư dạ dày giai đoạn đầu

Điều trị ung thư dạ dày giai đoạn đầu tương đối đơn giản, đặc biệt giai đoạn 1A. Bệnh nhân cơ bản chỉ cần thực hiện phẫu thuật để loại bỏ khối u khu trú bên trong dạ dày.

Tùy kích thước, vị trí mà bác sĩ sẽ tiến hành can thiệp nội soi cắt một phần hoặc bề mặt niêm mạc dạ dày. Nếu tế bào di căn sang các hạch bạch huyết xung quanh, bác sĩ có thể cần nạo vét để giảm nguy cơ tái phát.

Điều trị ung thư dạ dày giai đoạn 1 bằng phương pháp phẫu thuật

Trường hợp đặc biệt hơn, bác sĩ chỉ định thực hiện hóa, xạ trị hỗ trợ giảm kích thước hoặc phong tỏa tế bào ung thư. Liệu pháp này cũng nhằm mục đích ngăn cho ung thư không di căn hoặc tái phát.

7. Chăm sóc bệnh nhân ung thư dạ dày giai đoạn đầu

Bệnh nhân ung thư giai đoạn đầu sau quá trình điều trị đều gặp các tác dụng phụ, ảnh hưởng nhất định đến sức khỏe. Bởi vậy chế độ chăm sóc rất quan trọng, gia đình cần lưu ý, hỗ trợ tăng hiệu quả điều trị.

• Chế độ dinh dưỡng: Ưu tiên những thực phẩm lành mạnh như rau xanh, ngũ cốc nguyên hạt, thịt nạc,... Loại bỏ những đồ uống chứa cồn, nước ngọt, đồ ăn chế biến sẵn hoặc nhiều giàu mỡ.
• Gia đình luôn động viên, cổ vũ tinh thần giúp bệnh nhân lạc quan, thoải mái tinh thần chiến đấu với bệnh tật.
• Chế độ sinh hoạt: Bệnh nhân không nên nằm một chỗ quá lâu, kết hợp nghỉ ngơi và vận động. Ưu tiên các bài tập nhẹ nhàng như yoga, đi bộ, bơi, đạp xe,... tăng sức đề kháng chống lại bệnh tật.

Hướng dẫn chăm sóc bệnh nhân K dạ dày giai đoạn đầu

Ung thư dạ dày giai đoạn đầu là tình trạng khối u vừa phát triển trong niêm mạc dạ dày, có thể xâm lấn vào các cơ bên dưới niêm mạc nhưng chưa di căn xa. Tiên lượng điều trị thành công giai đoạn này tương đối cao, tuy nhiên thường khó phát hiện do nghèo nàn triệu chứng.