Viêm xoang do nấm: Nguyên nhân, Triệu chứng và Cách điều trị

Ngọc Anh

27-03-2025

goole news
16

Viêm xoang do nấm là bệnh lý thuộc nhóm viêm xoang, xảy ra khi các loại nấm mốc, đặc biệt là Aspergillus fumigatus hoặc Candida spp., xâm nhập vào khoang xoang và phát triển trong môi trường ẩm thấp, tạo ra khối nấm làm tắc nghẽn đường dẫn lưu xoang. Viêm xoang nhìn chung khiến người bệnh cảm thấy đau đầu dai dẳng, ngạt mũi kéo dài, chảy dịch mủ có mùi hôi,... và cần điều trị càng sớm càng tốt!

Thông tin trong bài viết thuộc chuyên mục Tin tức chuyên khoa Tai mũi họng và đã được tham vấn bởi các bác sĩ chuyên khoa của Bệnh viện Đa khoa Phương Đông!

Viêm xoang do nấm là gì? 

Viêm xoang do nấm là tình trạng nhiễm trùng xoang do các loại nấm gây ra. Khác với viêm xoang thông thường do vi khuẩn hoặc virus, bệnh này thường liên quan đến các chủng nấm phổ biến như Aspergillus, Candida, hoặc Mucor. Viêm xoang do nấm có thể xảy ra ở cả người khỏe mạnh và người có hệ miễn dịch suy giảm, tuy nhiên những người có bệnh lý nền hoặc môi trường sống ẩm thấp có nguy cơ cao hơn.

Viêm xoang do nấm là gì?

Viêm xoang do nấm là gì?

Viêm xoang do nấm được chia thành hai dạng chính, bao gồm:.

  • Viêm xoang do nấm không xâm lấn: Thường gặp nhất, chủ yếu hình thành các khối nấm trong xoang mà không xâm nhập vào mô. Dạng này có xu hướng tiến triển chậm, gây nghẹt mũi, đau nhức vùng xoang nhưng không đe dọa tính mạng.

  • Viêm xoang do nấm xâm lấn: Nguy hiểm hơn, nấm có thể lan rộng vào mô mềm, mạch máu và thậm chí cả hệ thần kinh trung ương. Dạng này phổ biến ở những người suy giảm miễn dịch nghiêm trọng như bệnh nhân tiểu đường, ung thư hoặc người đang điều trị hóa trị.

Các dấu hiệu nhận biết bệnh thường bao gồm nghẹt mũi kéo dài, đau nhức vùng mặt, giảm khứu giác và chảy dịch mũi có màu bất thường. Trong một số trường hợp nặng, bệnh nhân có thể bị sưng mặt, đau đầu dữ dội hoặc thay đổi thị lực.

Nguyên nhân gây viêm xoang do nấm 

Bệnh thường khởi phát khi có sự kết hợp giữa các yếu tố môi trường và sức khỏe cơ thể.

Môi trường ẩm mốc, ô nhiễm

Nấm phát triển mạnh trong môi trường ẩm thấp, nhiều bụi bẩn, không khí ô nhiễm. Các không gian như nhà cửa thiếu thông gió, kho bãi ẩm mốc, kém vệ sinh là môi trường lý tưởng cho nấm sinh sôi. Khi bạn hít phải bào tử nấm từ môi trường này, các bào tử có thể bám vào niêm mạc xoang và phát triển thành viêm xoang do nấm.

Môi trường ô nhiễm sẽ tạo điều kiện cho các bào tử nấm sinh sôi phát triển

Môi trường ô nhiễm sẽ tạo điều kiện cho các bào tử nấm sinh sôi phát triển

Suy giảm hệ miễn dịch

Người có hệ miễn dịch suy yếu như bệnh nhân mắc bệnh tiểu đường, ung thư, HIV/AIDS hay những người đang điều trị bằng thuốc ức chế miễn dịch sẽ có nguy cơ nhiễm trùng xoang cao hơn

Bệnh nhân có tiền sử bệnh lý nền

Bệnh nhân có tiền sử bệnh lý mạn tính như viêm mũi dị ứng, viêm xoang mạn tính có nguy cơ cao mắc bệnh. Ngoài ra, sự tổn thương niêm mạc xoang do phẫu thuật hoặc tình trạng viêm nhiễm kéo dài cũng tạo điều kiện thuận lợi cho nấm bám vào và phát triển.

Người bị viêm mũi dị ứng có nguy cơ mắc bệnh cao hơn bình thường

Người bị viêm mũi dị ứng có nguy cơ mắc bệnh cao hơn bình thường

Vệ sinh mũi họng kém

Thói quen vệ sinh mũi kém, chẳng hạn như không rửa mũi thường xuyên, không đeo khẩu trang khi tiếp xúc với môi trường ô nhiễm cũng làm tăng nguy cơ nấm xâm nhập vào xoang.

Triệu chứng nhận biết viêm xoang do nấm 

Bạn nên cảnh giác nếu cơ thể bản thân hoặc những người xung quanh xuất hiện các biểu hiện bất thường như:

Triệu chứng

Chi tiết

Triệu chứng thường gặp

- Nghẹt mũi: Tắc nghẽn một hoặc cả hai bên mũi, gây khó thở.

- Chảy nước mũi: Dịch đặc, dịch mũi có màu vàng hoặc dịch mũi màu xanh, có thể có mùi hôi.

- Đau hoặc áp lực vùng mặt: Đặc biệt ở vùng xoang hàm, trán hoặc quanh mắt; đau tăng khi cúi đầu hoặc nằm xuống.

- Giảm hoặc mất khứu giác: Không ngửi được hoặc cảm nhận mùi kém hơn bình thường.

Triệu chứng nghiêm trọng

- Lồi mắt: Mắt lồi ra phía trước, ảnh hưởng đến thị lực và thẩm mỹ.

- Tê bì vùng mặt: Tê hoặc mất cảm giác ở một phần khuôn mặt.

- Sốt: Sốt cao kèm theo mệt mỏi, đặc biệt trong giai đoạn cấp tính.

Viêm xoang do nấm có nguy hiểm không? 

Một trong những biến chứng nghiêm trọng của viêm xoang do nấm là tổn thương ổ mắt. Khi nấm lan rộng, nó có thể xâm nhập vào hốc mắt, gây sưng đỏ mắt, đau nhức, thậm chí làm giảm thị lực hoặc dẫn đến mù lòa nếu không được xử lý sớm.

Ngoài ra, bệnh còn có thể gây ra biến chứng viêm não do nấm dù hiếm gặp nhưng rất nguy hiểm. Nếu nấm xâm nhập vào hệ thần kinh trung ương qua các mạch máu hoặc đường xoang, bệnh nhân có thể gặp các triệu chứng như đau đầu dữ dội, rối loạn tri giác hoặc co giật và cần cấp cứu càng sớm càng tốt.

Ngoài ra, nấm cũng có thể lan vào phổi. Điều này đặc biệt nguy hiểm với người mắc bệnh phổi mạn tính hoặc người đang điều trị bằng thuốc ức chế miễn dịch gây ra tình trạng ho ra máu do nấm làm tổn thương mạch máu,...

Lưu ý rằng, bệnh có thể dẫn đến giảm khứu giác vĩnh viễn khi các dây thần kinh khứu giác bị tổn thương do nấm xâm lấn kéo dài.

Vì những biến chứng nghiêm trọng trên, nếu nghi ngờ mắc viêm xoang do nấm, bạn nên đến cơ sở y tế chuyên khoa để được thăm khám và điều trị kịp thời.

Phương pháp chẩn đoán viêm xoang do nấm 

Để chẩn đoán chính xác và loại trừ viêm xoang do nấm với viêm xoang thường, các bác sĩ sẽ chẩn đoán theo các phương pháp sau đây:

  • Khám lâm sàng: Bác sĩ sẽ khai thác tiền sử bệnh và các triệu chứng điển hình cùng với đặc điểm nơi ở, cách vệ sinh tai,...
  • Nội soi mũi xoang: Bác sĩ quan sát trực tiếp các khoang xoang thông qua ống nội soi gắn camera xem có phát hiện bất thường về dịch nhầy như lớp màng nhầy dày, có màu đen, dịch nâu hoặc xanh xám hay không.
  • Chẩn đoán hình ảnh (CT scan hoặc MRI): Phim chụp CT xoang hoặc MRI sẽ cho thấy rõ các khối nấm kèm theo các tổn thương xung quanh.
  • Xét nghiệm mô bệnh học: Mẫu mô lấy từ khoang xoang sẽ được nhuộm đặc biệt để tìm kiếm sự xuất hiện của sợi nấm hoặc bào tử nấm. 

Nội soi cho bệnh nhân viêm xoang dưới với độ phóng đại lớn

Nội soi cho bệnh nhân viêm xoang dưới với độ phóng đại lớn

Cách điều trị viêm xoang do nấm 

Tuỳ thuộc các tình trạng bệnh lý mà các bác sĩ sẽ có các cách điều trị khác nhau. Tuy nhiên, nhìn chung các phương pháp điều trị chính bao gồm:

  • Dùng thuốc kháng nấm tiêu diệt các loại nấm gây bệnh trong xoang như Amphotericin B, Itraconazole và Voriconazole và thuốc xịt hoặc rửa mũi kháng nấm
  • Phẫu thuật nội soi xoang nếu nấm tạo thành các khối lớn hoặc xâm lấn sâu để làm sạch ổ nấm, dịch mủ, mô viêm nhiẽm và khơi thông đường thông khí trong các xoang

Sau khi điều trị, người bệnh cần thực hiện các biện pháp chăm sóc để phục hồi và ngăn ngừa tái phát như sau:

  • Duy trì vệ sinh mũi xoang bằng nước muối sinh lý hoặc dung dịch rửa mũi chuyên dụng.
  • Hạn chế tiếp xúc với môi trường ẩm mốc và các tác nhân có thể kích hoạt nấm phát triển.
  • Tăng cường sức đề kháng bằng chế độ ăn uống lành mạnh, đủ dinh dưỡng và tập luyện thường xuyên.

Cách phòng ngừa viêm xoang do nấm hiệu quả 

Để phòng ngừa viêm xoang do nấm, bạn nên chủ động thực hiện các biện pháp vệ sinh như sau:

  • Vệ sinh nhà cửa sạch sẽ và thường xuyên, đặc biệt là các khu vực ẩm ướt như nhà tắm, phòng bếp hoặc kè cửa sổ bằng các dung dịch tiệt trùng nấm, không để nước đọng và bảo đảm không khí trong nhà luôn thông thoáng.
  • Duy trì chế độ dinh dưỡng hợp lý, bổ sung đầy đủ vitamin và khoáng chất
  • Tạo thói quen tập luyện thể dục thường xuyên và tránh căng thẳng để giữ cơ thể khỏe mạnh.
  • Đeo khẩu trang khi đi ra ngoài, dọn dẹp vệ sinh 
  • Duy trì khám sức khoẻ định kỳ

Hãy chủ động đeo khẩu trang khi đi ra ngoài

Hãy chủ động đeo khẩu trang khi đi ra ngoài

Khi nào cần gặp bác sĩ? 

Bạn nên đến gặp bác sĩ càng sớm càng tốt khi nhận thấy các biểu hiện của bệnh lý. Trong trường hợp cơ thể chỉ có các dấu hiệu mờ nhạt bạn nên đi khám nếu có các triệu chứng nhỏ lẻ như nghẹt mũi, giảm khứu giác hoặc chảy dịch mũi có màu (xanh, vàng đậm hoặc nâu đen) kéo dài trên 10 ngày mà không cải thiện.

Ngoài ra, một số người có biểu hiện sưng mặt, sưng vùng quanh mắt hoặc trán, nhìn mờ, đột ngột đau nhói trong hốc mắt,....

Câu hỏi thường gặp 

Chi phí phẫu thuật viêm xoang mũi là bao nhiêu?

Chi phí phẫu thuật viêm xoang mũi có thể dao động tùy theo phương pháp phẫu thuật, cơ sở y tế và tình trạng bệnh cụ thể. Thông thường, giá phẫu thuật lấy nấm trong xoang sẽ rơi vào khoảng 10 - 30 triệu đồng.

Để biết chính xác chi phí điều trị, bạn nên đến các cơ sở y tế uy tín để thăm khám và được tư vấn cụ thể.

Dùng kháng sinh cho viêm xoang do nấm có được không?

Kháng sinh không có tác dụng điều trị viêm xoang do nấm. Viêm xoang do nấm là tình trạng nấm phát triển trong các hốc xoang, nên thuốc kháng sinh - vốn chỉ có hiệu quả với vi khuẩn - không thể tiêu diệt nấm.

Có thể nói, bệnh viêm xoang do nấm có thể diễn biến âm thầm và gây ra các vấn đề sức khoẻ nghiêm trọng nếu không được điều trị kịp thời. Do đó, ngay khi phát hiện bản thân có các dấu hiệu như nghẹt mũi kéo dài, đau vùng mặt hoặc suy giảm khứu giác, đừng chủ quan mà hãy đến ngay Bệnh viện uy tín gân nhất để được thăm khám và tư vấn phù hợpa

BỆNH VIỆN ĐA KHOA PHƯƠNG ĐÔNG

Địa chỉ: Số 9, Phố Viên, Cổ Nhuế 2, Bắc Từ Liêm, Hà Nội
Tổng đài tư vấn: 19001806
Website: https://benhvienphuongdong.vn

 

Lưu ý: Thông tin trong bài viết chỉ mang tính chất tham khảo, vui lòng liên hệ với Bác sĩ, Dược sĩ hoặc chuyên viên y tế để được tư vấn cụ thể.

32

Bài viết hữu ích?

Đăng ký nhận tư vấn

Vui lòng để lại thông tin và nhu cầu của Quý khách để được nhận tư vấn

BS.CKI

MAI VĂN NGHĨA

Bác sĩ Tai mũi họng

BS.CKI

MAI VĂN NGHĨA

Bác sĩ Tai mũi họng
19001806 Đặt lịch khám