Với trẻ bị tim bẩm sinh, mỗi quyết định liên quan đến sức khỏe đều cần cân nhắc kỹ lưỡng – và tiêm vắc xin cũng không ngoại lệ. Không ít phụ huynh lo ngại việc tiêm phòng có thể ảnh hưởng đến tim của trẻ nên không biết “trẻ bị tim bẩm sinh có tiêm phòng được không”. Theo dõi bài viết dưới đây để được giải đáp chi tiết!
Trẻ bị tim bẩm sinh có nguy hiểm không?
Ở một trái tim bình thường, máu lưu thông theo một vòng tuần hoàn khép kín từ cơ thể trở về tim, được bơm lên phổi để trao đổi oxy, sau đó quay lại tim và tiếp tục được đưa đi nuôi toàn bộ cơ thể. Quá trình này diễn ra nhịp nhàng nhờ sự phối hợp của các buồng tim, van tim và hệ mạch máu.
Tuy nhiên, ở trẻ mắc tim bẩm sinh, một hoặc nhiều cấu trúc của tim (như van tim, buồng tim, động mạch hoặc tĩnh mạch) bị dị dạng ngay từ khi sinh ra. Điều này làm rối loạn dòng máu lưu thông, khiến việc vận chuyển oxy đến các cơ quan không còn hiệu quả như bình thường.
Trong hơn 60 năm qua, y học tim mạch đã có nhiều bước tiến lớn, đặc biệt trong phẫu thuật và can thiệp tim. Nhờ đó, hơn 90% trẻ bị tim bẩm sinh hiện nay có thể sống đến tuổi trưởng thành. Tuy vậy, phần lớn các trường hợp không được xem là khỏi hoàn toàn, và người bệnh vẫn cần theo dõi lâu dài do nguy cơ phát sinh các vấn đề sức khỏe về sau.
Mức độ ảnh hưởng của bệnh phụ thuộc vào loại và mức độ dị tật tim. Một số biểu hiện thường gặp ở trẻ bao gồm: lưu thông máu kém, dễ mệt, thở nhanh hoặc chậm tăng cân. Ngoài ra, trẻ cũng có nguy cơ cao mắc các bệnh nhiễm trùng, đặc biệt là nhiễm trùng đường hô hấp như cúm hay viêm phổi.
Điều nguy hiểm nhất là nhiều trẻ tim bẩm sinh có thể kèm theo suy giảm miễn dịch, khiến cơ thể dễ bị tấn công bởi vi khuẩn, virus và tăng nguy cơ biến chứng nặng. Thực tế, tỷ lệ nhiễm trùng sau phẫu thuật tim ở nhóm trẻ này cao hơn đáng kể so với trẻ khỏe mạnh. Đây cũng là lý do khiến nhiều phụ huynh băn khoăn:
Trẻ bị tim bẩm sinh có tiêm phòng được không?
CÓ. Trẻ bị tim bẩm sinh vẫn có thể và nên tiêm vắc xin đầy đủ để phòng các bệnh truyền nhiễm nguy hiểm. Việc tiêm chủng giúp tăng cường miễn dịch, bảo vệ trẻ trước các tác nhân như virus và vi khuẩn vốn có thể gây ảnh hưởng nghiêm trọng hơn ở trẻ có bệnh nền tim.

Các em bé không may mắc bệnh tim bẩm sinh vẫn có thể tiêm phòng được
Hiện nay, chưa có bằng chứng khoa học nào cho thấy vắc xin gây hại đặc biệt cho trẻ tim bẩm sinh. Ngược lại, nhóm trẻ này còn có nguy cơ mắc bệnh và diễn tiến nặng cao hơn, nên việc tiêm phòng càng cần được chú trọng. Dưới đây là một số lợi ích khi thực hiện tiêm phòng cho trẻ mắc bệnh tim bẩm sinh:
Tăng cường sức đề kháng
Theo các bác sĩ chuyên khoa của Trung tâm Tư vấn và Tiêm chủng Phương Đông, vắc xin giúp cơ thể tạo miễn dịch chủ động, bảo vệ trẻ trước các tác nhân gây bệnh. Điều này đặc biệt quan trọng vì trẻ tim bẩm sinh thường có hệ miễn dịch yếu hơn, dễ bị nhiễm trùng hơn so với trẻ khỏe mạnh.
Giảm nguy cơ biến chứng khi mắc bệnh
Bên cạnh đó, các virus và vi khuẩn không nhất thiết phải tấn công trực tiếp vào tim mới gây nguy hiểm. Khi gây bệnh ở các cơ quan khác (như phổi), chúng vẫn có thể gây ảnh hưởng gián tiếp khiến bệnh tim bẩm sinh diễn biến nghiêm trọng hơn.
Chúng ta có thể thấy điều này thông qua các nghiên cứu, ví dụ như nhiễm RSV có thể liên quan đến các biến cố tim mạch ở người bệnh, COVID-19 làm tăng nguy cơ biến chứng tim mạch hay cúm có thể làm tăng nguy cơ nhồi máu cơ tim trong thời gian ngắn sau nhiễm. Điều này cho thấy phòng bệnh bằng vắc xin là cách bảo vệ gián tiếp nhưng rất quan trọng đối với người có tiền sử bệnh tim.
Giảm nguy cơ nhập viện và biến cố nghiêm trọng
Trẻ bị tim bẩm sinh có tiêm phòng được không? Có. Tiêm vắc xin, đặc biệt là vắc xin cúm, đã được chứng minh giúp giảm đáng kể nguy cơ nhập viện và các biến cố tim mạch như đột quỵ, nhồi máu cơ tim hoặc ngừng tim. Do đó, trẻ được giảm đáng kể nguy cơ phải can thiệp y tế sớm hoặc phẫu thuật.
Khi nào không nên tiêm vắc xin cho trẻ bị bệnh tim bẩm sinh?
Mặc dù phần lớn trẻ mắc bệnh tim bẩm sinh có thể tiêm phòng nhưng trong một số trường hợp, việc tiêm phòng có thể cần trì hoãn hoặc không tiến hành tiêm, bao gồm:
- Trẻ đang trong giai đoạn bệnh cấp tính hoặc tình trạng tim mạch chưa ổn định
- Trẻ có tiền sử phản ứng nặng với liều vắc xin trước
- Trẻ bị suy giảm miễn dịch nặng (có thể không tiêm được một số vắc xin sống giảm độc lực)
- Trẻ đang trong thời gian gần phẫu thuật tim (trước hoặc sau 3–4 tuần)

Nếu bệnh lý của em bé đang trong giai đoạn cấp tính thì nên tạm thời hoãn tiêm phòng
Các loại vắc xin cần thiết tiêm cho trẻ bị tim bẩm sinh
Trẻ bị tim bẩm sinh cũng cần được tiêm chủng đầy đủ ngay từ những tháng đầu đời để phòng ngừa các bệnh truyền nhiễm nguy hiểm. Tuy nhiên, do nguy cơ biến chứng cao hơn, việc lựa chọn và tuân thủ lịch tiêm càng cần được chú trọng và theo dõi sát sao.
Dưới đây là các loại vắc xin quan trọng thường được khuyến nghị cho trẻ tim bẩm sinh:
|
STT
|
Phòng bệnh
|
Tên vắc xin
|
Đối tượng
|
|
1
|
RSV (virus hợp bào hô hấp)
|
Beyfortus (Nirsevimab)
|
Trẻ sơ sinh – 24 tháng
|
|
2
|
6 trong 1 (bạch hầu, ho gà, uốn ván, viêm gan B, bại liệt, Hib)
|
Infanrix Hexa, Hexaxim
|
Từ 6 tuần – dưới 2 tuổi
|
|
3
|
Phế cầu (10 chủng)
|
Synflorix
|
Từ 6 tuần – dưới 7 tuổi
|
|
4
|
Phế cầu (13 chủng)
|
Prevenar 13
|
Từ 6 tuần trở lên
|
|
5
|
Phế cầu (15 chủng)
|
Vaxneuvance
|
Từ 6 tuần trở lên
|
|
6
|
Não mô cầu nhóm B
|
Bexsero
|
Từ 2 tháng tuổi
|
|
7
|
Não mô cầu nhóm B, C
|
VA-Mengoc-BC
|
Từ 6 tháng tuổi
|
|
8
|
Não mô cầu nhóm A, C, Y, W-135
|
Menactra, Nimenrix
|
Từ 6 tuần – 9 tháng tùy loại
|
|
9
|
Cúm mùa
|
Vaxigrip Tetra, Influvac Tetra, GCFlu
|
Từ 6 tháng tuổi
|
|
10
|
Thủy đậu
|
Varilrix, Varivax, Varicella, Barycela
|
Từ 9–12 tháng tùy loại
|
|
11
|
Viêm não Nhật Bản
|
Imojev, Jevax, Jeev
|
Từ 9–12 tháng tùy loại
|
|
12
|
Rotavirus
|
Rotarix, Rotateq
|
Từ 6 tuần tuổi
|
|
13
|
Sởi – Quai bị – Rubella
|
MVVac, Priorix, MMR-II
|
Từ 9–12 tháng
|
|
14
|
Thương hàn
|
TYPHIM VI, Typhoid Vi
|
Từ 2 tuổi
|
|
15
|
Tả
|
mOrcvax
|
Từ 2 tuổi
|
|
16
|
Sốt xuất huyết Dengue
|
Qdenga
|
Từ 4 tuổi
|
Các biện pháp đảm bảo an toàn cho trẻ tiêm phòng khi bị tim bẩm sinh
Trước khi tiêm, trẻ cần được khám sàng lọc kỹ lưỡng để đánh giá toàn trạng, bao gồm nhịp tim, nhịp thở và các dấu hiệu bệnh cấp tính như sốt hoặc nhiễm trùng. Đối với trẻ tim bẩm sinh, phụ huynh cần cung cấp đầy đủ thông tin về tiền sử bệnh, các lần can thiệp tim mạch trước đó cũng như phản ứng nếu từng tiêm vắc xin, để bác sĩ có cơ sở đưa ra chỉ định phù hợp nhất.
Ngoài ra, việc lựa chọn cơ sở tiêm chủng cũng rất quan trọng. Trẻ nên được tiêm tại bệnh viện hoặc trung tâm y tế có đầy đủ trang thiết bị và đội ngũ chuyên môn, đặc biệt là nơi có khả năng xử trí cấp cứu. Điều này giúp đảm bảo nếu xảy ra các phản ứng bất lợi hiếm gặp như sốc phản vệ hoặc rối loạn nhịp tim, trẻ sẽ được can thiệp kịp thời.
Sau tiêm, trẻ cần được theo dõi cẩn thận hơn so với bình thường. Thời gian theo dõi tại cơ sở y tế tối thiểu là 30 phút, sau đó tiếp tục theo dõi tại nhà trong vòng 24–48 giờ. Phụ huynh cần chú ý các dấu hiệu bất thường như da tái hoặc tím, thở nhanh hoặc khó thở, sốt cao kéo dài hoặc trẻ li bì. Nếu xuất hiện bất kỳ dấu hiệu nào trong số này, cần đưa trẻ đến cơ sở y tế ngay để được kiểm tra và xử trí kịp thời.

Các em bé có tiền sử bệnh tim cần được theo dõi tại Bệnh viện ít nhất 30 phút sau khi tiêm
Có thể nói, bài viết trên đã giải đáp chi tiết về câu hỏi “trẻ bị tim bẩm sinh có tiêm phòng được không”. Đa số bệnh nhi đều có thể tiêm phòng được để phòng ngừa các bệnh lý truyền nhiễm nguy hiểm. Tuy nhiên, các bé cần được khám sàng lọc và theo dõi sau khi tiêm chặt chẽ hơn trẻ em bình thường khác.