Viêm chóp xoay vai: Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị

Nhật Mai

13-01-2023

goole news
16

Ở Việt Nam có tới 2% tổng dân số mắc phải hội chứng viêm chóp xoay vai, bệnh xảy ra phổ biến ở lứa tuổi trung niên. Hiện nay người trẻ tuổi cũng đang gia tăng nguy cơ mắc hội chứng này do chấn thương hoặc vận động sai cách. Vậy triệu chứng và cách điều trị viêm gân chóp xoay vai như thế nào? Cùng Bệnh viện Đa khoa Phương Đông tìm hiểu ngay sau đây nhé.

Tổng quan về viêm chóp xoay vai

Viêm chóp xoay vai là tình trạng các gân cơ chóp xoay bị viêm và tổn thương gây ra cảm giác đau đớn cho người bệnh.

Viêm chóp xoay là bệnh lý tổn thương chóp xoay thường gặp ở những người trong sinh hoạt và lao động thường xuyên có động tác đưa tay lên quá đầu lặp lại nhiều lần như thợ sơn, thợ mộc, chơi bóng chuyền, golf...

Cấu tạo của chỏm xương tay sẽ giúp các gân cơ chóp xoay di chuyển dễ dàng và khớp vai trở thành khớp hỗ trợ vận động lớn nhất của cơ thể. Thông thường ở lứa tuổi trung niên sẽ dễ mắc phải bệnh lý này do khớp bị thoái hóa.

Viêm chóp xoay sẽ gây chấn thương cho vị trí chóp xoay khiến người bệnh có cảm giác đau mạnh, nếu không điều trị sẽ dễ bị viêm dày hơn. Người bệnh sẽ đưa tay lên cao do mỏm cùng vai sẽ chèn ép lực vào gân cơ chóp xoay và túi hoạt dịch gây ra hiện tượng đau mạch. Vì vậy khi có cảm giác đau ở vị trí gân cơ chóp xoay bạn nên đi khám để được chẩn đoán và điều trị đúng phương pháp.

Viêm chóp xoay vai khiến người bệnh bị đau mạnh ở vùng khớp vai

Viêm chóp xoay vai khiến người bệnh bị đau mạnh ở vùng khớp vai

Nguyên nhân gây viêm chóp xoay vai

Việc xác định được đúng nguyên nhân gây ra hội chứng viêm chóp xoay sẽ giúp quá trình điều trị nhanh chóng và hiệu quả hơn, đặc biệt còn giúp giảm thiểu nguy cơ mắc bệnh ở nhóm có nguy cơ cao. Các gân cơ chóp xoay bị hư hại hình thành phản ứng viêm do những nguyên nhân dưới đây:

Thoái hóa khớp vai

Các xương và sụn khớp bị hư hại, bào mòn do thoái hóa khớp vai, từ đó làm tăng áp lực lên các mô mềm quanh khớp trong đó có cơ chóp xoay và làm tổn thương đến bộ phận này. Bệnh thoái hóa khớp vai là căn bệnh lâu dài, làm ảnh hưởng đến xương và cơ gân chóp xoay. Do đó để bảo vệ khớp vai và chóp xoay nên kiểm soát quá trình viêm - cơ chế bệnh sinh ra thoái hóa khớp vai.

Thoái hóa khớp vai là nguyên nhân gây ra viêm chóp xoay

Thoái hóa khớp vai là nguyên nhân gây ra viêm chóp xoay

Lặp đi lặp lại động tác

Bệnh viêm chóp xoay vai còn do nguyên nhân cử động lặp đi lặp lại động tác trong sinh hoạt và làm việc. Những thợ sơn, thợ mộc, thợ rửa xe hay các vận động viên bóng chuyền, cầu lông, tennis,... sẽ cần cử động khớp vai với tần suất cao nên gây căng thẳng lên chóp xoay. Điều này sẽ dẫn đến viêm gân cơ chóp xoay vai khiến người bệnh bị đau mạnh, vận động khó khăn, thậm chí thường xuyên đau nhức về đêm khi ngủ.

Chấn thương

Khớp vai là khớp linh động và thường xuyên phải hoạt động nên hay bị gặp chấn thương. Một số chấn thương thường gặp như rách sụn viền, trật khớp vai, gãy xương đòn gây ra kích ứng và viêm gân cơ chóp xoay. Chấn thương khớp vai cũng do nâng vác đồ vật trong thời gian dài, luyện tập quá sức hoặc lão hóa tự nhiên.

Triệu chứng viêm chóp xoay vai

Nhiều người bị viêm chóp xoay vai phải hoặc vai trái nhưng chỉ mới ở mức độ nhẹ ban đầu thường chủ quan. Một số dấu hiệu ban đầu như chỉ đau nhẹ khi nghỉ ngơi hoặc hoạt động, sưng và đau ở phía trước trên khớp vai, đau lan từ phía trước khớp vai cuống mặt ngoài của cánh tay. Khi hoạt động liên quan đến khớp vai có thể xuất hiện âm thanh lách tách.

Nếu không điều trị viêm chóp xoay kịp thời thì bệnh sẽ ngày càng nặng hơn, lúc này những triệu chứng sẽ rõ ràng hơn như sau:

  • Cơn đau xuất hiện nhiều hơn, nhất là vào thời điểm về đêm nên làm người bệnh cảm thấy khó chịu, mất ngủ.
  • Mỗi khi hoạt động khớp vai thấy đau mạnh, không thể cử động được, cơ bị yếu dần, bất tiện và khó khăn trong sinh hoạt hàng ngày.

Viêm chóp xoay vai thường gặp ở đối tượng nào?

Viêm chóp xoay khớp vai thường xảy ra ở những đối tượng tuổi trung niên từ 40 tuổi trở lên, vận động viên chơi thể thao bằng tay và thường xuyên cử động tầm cao. Những người thợ mộc, thợ sơn, thợ cắt tóc, thợ khuân vác, công nhân sử dụng máy móc hạng nặng như máy xúc, bàn ủi… Ngoài ra còn gặp ở những người hay leo núi hoặc có tiền sử chấn thương ở khớp vai.

Những đối tượng kể trên rất dễ bị viêm chóp xoay bởi vì cường độ và tần suất cử động của khớp vai cao hơn bình thường. Tuy nhiên nếu không thuộc nhóm nguy cơ này bạn cũng nên cẩn thận vì khớp vai sẽ phải hoạt động rất nhiều, nên hạn chế vận động và khiêng vác nặng. 

Bệnh thường gặp ở những người cao tuổi hay thường xuyên vận động mạnh

Bệnh thường gặp ở những người cao tuổi hay thường xuyên vận động mạnh

Viêm chóp xoay khớp vai gây ra biến chứng gì?

Nếu như bị viêm chóp xoay vai mà không điều trị kịp thời có thể gây ra biến chứng nguy hiểm. Tùy vào mức độ của bệnh, chóp xoay bị viêm có thể dẫn tới viêm gân mãn tính, gây cứng khớp làm hạn chế tầm vận động. Cơ vai, cánh tay cũng bị hạn chế sự linh hoạt và giảm sức mạnh. Không những thế viêm chóp xoay còn thường xuyên gây ra các cơn đau mạnh dẫn đến mất ngủ làm ảnh hưởng đến hệ thần kinh.

Biện pháp chẩn đoán viêm chóp xoay vai

Bạn nên đến cơ sở y tế uy tín để thăm khám khi có dấu hiệu chóp xoay bị viêm. Các bác sĩ sẽ chẩn đoán chính xác tình trạng bệnh để tránh các biến chứng làm ảnh hưởng đến sức khỏe. Bác sĩ sẽ thực hiện biện pháp chẩn đoán đặc biệt để đánh giá mức độ tổn thương của chóp xoay vai, cụ thể như sau.

Chẩn đoán lâm sàng

Bác sĩ sẽ tiến hành gõ, ấn, sờ và nắn các điểm đau nhức bất thường quanh khớp vai. Đồng thời yêu cầu người bệnh di chuyển cánh tay theo các hướng khác nhau để đánh giá khả năng chuyển động của khớp vai. Trong quá trình chẩn đoán bác sĩ sẽ đưa ra các câu hỏi về triệu chứng mà người bệnh gặp phải.

Các bác sĩ sẽ chẩn đoán viêm chóp xoay bằng biện pháp đặc biệt

Các bác sĩ sẽ chẩn đoán viêm chóp xoay bằng biện pháp đặc biệt

Chẩn đoán cận lâm sàng

Chẩn đoán viêm chóp xoay vai bằng phương pháp cận lâm sàng bằng cách xét nghiệm hình ảnh thông qua chụp X-quang, chụp MRI, CT Scan. Thông qua những hình ảnh chụp chiếu này, các bác sĩ sẽ đánh giá tổng quan tình trạng viêm của chóp xoay. Đồng thời biết được những vấn đề tổn thương ở khớp vai như rách cơ gân chóp xoay hay gai xương khớp vai.

Phương pháp điều trị viêm chóp xoay vai

Các phương pháp điều trị viêm chóp xoay được bác sĩ chỉ định tùy theo mức độ bệnh, độ tuổi và nhu cầu vận động của người bệnh. Dưới đây là thông tin cụ thể về 2 phương pháp điều trị viêm chóp xoay khớp vai.

Điều trị không phẫu thuật

Viêm chóp xoay vai được chỉ định điều trị không can thiệp phẫu thuật trước, nếu như không hiệu quả mới cân nhắc đến việc phẫu thuật.

Nghỉ ngơi

Trong trường hợp viêm gân chóp xoay ở mức độ nhẹ và cơn đau không quá mạnh thì người bệnh để vai được nghỉ ngơi. Không thực hiện vận động khớp vai quá nhiều và giơ tay cao quá đầu, nằm nghỉ ngơi dưỡng sức sẽ giúp cơ đơn giảm dần. Bên cạnh đó cũng có thể kết hợp chườm lạnh vùng chóp xoay để giảm đau nhức khớp.

Người bệnh cần nghỉ ngơi nhiều hơn khi bị viêm chóp xoay

Người bệnh cần nghỉ ngơi nhiều hơn khi bị viêm chóp xoay

Uống thuốc giảm đau

Uống thuốc giảm đau không chứa Steroid cũng được sử dụng để hạn chế cơ đau của viêm chóp xoay vai. Tuy nhiên việc uống thuốc chỉ dùng khi đã nhận được kết quả chẩn đoán từ bác sĩ và được hướng dẫn sử dụng thuốc. Khi uống phải đúng liều lượng và thời gian cho phép để tránh ảnh hưởng đến dạ dày.

Tiêm Corticoid

Corticoid là thuốc có tính kháng viêm mạnh, để giảm tình trạng viêm chóp xoay thì bác sĩ sẽ dùng để tiêm vào khớp vai. Nhưng việc tiêm thuốc phải được thực hiện bởi bác sĩ giỏi, có chuyên môn cao và đảm bảo vô cùng trong quá trình thực hiện. Nếu không tiêm đúng kỹ thuật sẽ bị nhiễm trùng hoặc tràn máu vào ổ khớp, tình trạng này sẽ gây ra biến chứng nặng nề.

Dùng phương pháp huyết tương giàu tiểu cầu

Phương pháp điều trị viêm chóp xoay vai bằng huyết tương giàu tiểu cầu được sử dụng phổ biến và mang lại hiệu quả cao. Huyết tương giàu tiểu cầu được chiết xuất từ máu của người bệnh, tiểu cầu với chức năng giải phóng phân tử sinh học, yếu tố tăng trưởng, kích thích khả năng phục hồi tại chỗ của mô tế bào. 

Phương pháp điều trị này rất an toàn do lấy máu tự thân, điều này giúp tránh được khả năng lây nhiễm và dị ứng. Huyết tương giàu tiểu cầu kích thích phục hồi nhanh các mô tế bào bị tổn thương, tái tạo và tăng cường hồi phục chức năng của khớp vai. Từ đó nhanh chóng giúp người bệnh hồi phục và hoạt động bình thường.

Điều trị bằng phẫu thuật

Theo PGS.TS. Bác sĩ Cơ xương khớp Nguyễn Mai Hồng thì việc điều trị viêm chóp xoay vai bằng cách phẫu thuật được chỉ định khi các phương pháp khác không mang lại hiệu quả mong muốn. Quá trình phẫu thuật sẽ làm rộng khoang dưới mỏm cùng vai và tạo hình mỏm cùng vai. Các bác sĩ sẽ thực hiện phẫu thuật mổ nội soi hoặc mổ hở, cụ thể như sau:

  • Mổ nội soi khớp vai: Thực hiện mổ để thăm khám và đánh giá mức độ tổn thương bên trong khớp mai. Tiếp theo bỏ túi hoạt dịch và mài bỏ gai xương, đồng thời khắc phục các vấn đề tổn thương khác như viêm gân cơ nhị đầu, rách sụn viền, rách một phần chóp xoay,...
  • Mổ hở khớp vai: Rạch mổ phía trước khớp vai để xử lý tổn thương trực tiếp.

Sau quá trình điều trị phẫu thuật, người bệnh cần 2 đến 4 tháng để hồi phục sức khỏe bình thường. Khi mới phẫu thuật xong người bệnh sẽ phải đeo chiếc địu để giảm áp lực cho khớp vai còn yếu. Sau khi vai hết đau sẽ thực hiện những bài tập co duỗi cơ theo hướng dẫn của bác sĩ.

Viêm chóp xoay vai cần phẫu thuật trong trường hợp bắt buộc

Viêm chóp xoay vai cần phẫu thuật trong trường hợp bắt buộc

Biện pháp phòng tránh viêm chóp xoay khớp vai

Người bệnh cần tránh hoặc hạn chế hoạt động mạnh gây áp lực lên vai để phòng tránh viêm chóp xoay vai. Đối với những người thường xuyên hoạt động thể thao nên thực hiện đúng kỹ thuật để tránh tổn thương khớp vai. Bạn nên thả lỏng vai sau mỗi động tác lặp đi lặp lại, vận động đúng tư thế, nên nằm ngửa hoặc thay đổi tư thế luân phiên khi ngủ. Nếu ở vai xuất hiện cơn đau nên ngưng vận động hoặc dành thời gian để nghỉ ngơi.

Điều trị viêm chóp xoay vai ở đâu?

Bệnh viêm chóp xoay vùng vai cũng như bệnh liên quan đến cơ khớp khác nếu không được điều trị kịp thời và đúng cách sẽ rất nguy hiểm. Để bệnh ngày càng nặng dẫn đến mất khả năng vận động, suy giảm chất lượng cuộc sống. Vì vậy bạn hãy đến ngay Trung tâm cơ xương khớp - Bệnh viện Đa khoa Phương Đông để thăm khám và điều trị hiệu quả.

Bệnh viện Đa khoa Phương Đông có đầy đủ trang thiết bị với kỹ thuật tiên tiến hiện đại để điều trị viêm chóp xoay vai và những chấn thương cơ xương khớp khác. Bệnh viện dùng trang thiết bị hàng đầu thế giới như máy chụp X-quang thế hệ mới, máy chụp CT 128 dãy, máy nội soi 3D độ phân giải cao,... Đội ngũ bác sĩ chuyên môn cao giàu kinh nghiệm đã thực hiện thành công hàng trăm ca phẫu thuật và điều trị chấn thương xương khớp phức tạp.

Hệ thống chụp cộng hưởng từ MRI 1.5 Tesla hiện đại tại Bệnh viện Đa khoa Phương Đông.

Hệ thống chụp cộng hưởng từ MRI 1.5 Tesla hiện đại tại Bệnh viện Đa khoa Phương Đông.

Bài viết đã chia sẻ những thông tin hữu ích nhất về bệnh viêm chóp xoay vai và cách điều trị bệnh. Đây là một bộ phận có chức năng quan trọng đối với cơ thể, vì vậy bạn hãy đi thăm khám sớm nếu có dấu hiệu bất thường nhé.

Lưu ý: Thông tin trong bài viết chỉ mang tính chất tham khảo, vui lòng liên hệ với Bác sĩ, Dược sĩ hoặc chuyên viên y tế để được tư vấn cụ thể.

62

Bài viết hữu ích?

Nguồn tham khảo

Đăng ký tư vấn

Đặt hẹn ngay để nhận tư vấn và xếp lịch khám kịp thời

Bệnh cơ xương khớp – không đơn giản như chúng ta nghĩ

Theo thông tin từ các bác sĩ, bệnh nhân cơ xương khớp thường đến bệnh viện, phòng khám khi không thể chịu đựng được cơn đau nữa. Thực tế đa số....

23-08-2021