Ông Vũ Đình Nguyên (60 tuổi, Ninh Bình) nhập viện trong tình trạng mệt mỏi kéo dài, tiểu nhiều lần, dòng tiểu yếu và bí tiểu. Kết quả chụp cắt lớp vi tính phát hiện viên sỏi bàng quang kích thước 20mm cùng tình trạng phì đại tuyến tiền liệt gây cản trở đường tiểu. Trước tình trạng này, các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Phương Đông đã kết hợp tán sỏi bàng quang bằng laser và cắt tuyến tiền liệt bằng dao lưỡng cực trong cùng một lần can thiệp.
Trước khi nhập viện, ông Vũ Đình Nguyên gặp khó khăn khi tiểu tiện, thậm chí không thể tự đi tiểu. Đây chính là dấu hiệu bí tiểu, có thể liên quan đến tình trạng tắc nghẽn đường tiết niệu.
Bệnh nhân được chẩn đoán sỏi bàng quang "khủng" 20mm phì đại tuyến tiền liệt là nguyên nhân chính gây tắc nghẽn.
Kết quả chụp cắt lớp vi tính cho thấy viên sỏi kích thước khoảng 20 mm trong bàng quang. Bên cạnh đó, người bệnh còn mắc phì đại tuyến tiền liệt, tình trạng mô tuyến tăng sinh và chèn ép niệu đạo, khiến dòng nước tiểu lưu thông khó khăn.
Theo ThS.BS Trần Quý Dương, người bệnh đã xuất hiện bí tiểu trước khi nhập viện, cần được can thiệp để giải quyết nguyên nhân. Ở trường hợp này, nếu chỉ loại bỏ sỏi mà không xử lý tình trạng tắc nghẽn do phì đại tuyến tiền liệt, triệu chứng tiểu khó có thể tiếp tục kéo dài. Ngược lại, sỏi bàng quang vẫn có thể gây kích thích và ảnh hưởng đến quá trình bài xuất nước tiểu nếu không được xử lý.
Vì vậy, ê-kíp điều trị lựa chọn phương án giải quyết đồng thời cả hai bệnh lý.
Sau khi đánh giá tình trạng người bệnh, các bác sĩ quyết định sử dụng hai phương pháp can thiệp trong cùng một lần điều trị, gồm tán sỏi bàng quang bằng laser và cắt tuyến tiền liệt bằng dao lưỡng cực.
ThS.BS Trần Quý Dương cùng ekip tiến hành tán sỏi qua bằng laser cho bệnh nhân
Phương pháp tán sỏi bằng laser sử dụng năng lượng laser để phá vỡ viên sỏi thành những mảnh nhỏ, sau đó lấy ra ngoài qua đường tiết niệu. Với những trường hợp phù hợp, kỹ thuật này giúp xử lý sỏi mà không cần mổ mở bàng quang.
Đối với ông Nguyên, mục tiêu là loại bỏ viên sỏi 20mm đang tồn tại trong bàng quang, hạn chế nguy cơ tiếp tục gây kích thích niêm mạc và cản trở tiểu tiện. Tuy nhiên, việc loại bỏ sỏi chưa giải quyết được tình trạng tắc nghẽn do phì đại tuyến tiền liệt. Do đó, bác sĩ tiếp tục xử lý bệnh lý này trong cùng lần can thiệp.
Dao lưỡng cực là phương pháp nội soi sử dụng năng lượng điện để cắt bỏ phần mô tuyến tiền liệt gây chèn ép niệu đạo, tạo điều kiện cho nước tiểu lưu thông thuận lợi hơn.
Kỹ thuật được chỉ định dựa trên mức độ phì đại, triệu chứng và tình trạng sức khỏe của người bệnh. Sau can thiệp, người bệnh cần được theo dõi khả năng tiểu tiện, tình trạng chảy máu, nhiễm khuẩn và những biến chứng có thể xảy ra.
Việc kết hợp hai phương pháp giúp ê-kíp xử lý cả sỏi bàng quang lẫn nguyên nhân gây tắc nghẽn đường tiểu, thay vì chỉ giải quyết một trong hai bệnh lý. Đồng thời còn giúp hạn chế việc phải thực hiện nhiều đợt can thiệp riêng biệt, có thể giảm tổng thời gian nằm viện, chi phí điều trị và thời gian phục hồi. Hiệu quả thực tế phụ thuộc vào tình trạng bệnh, thể trạng và diễn biến sau can thiệp của từng người.
Nhờ kỹ thuật xâm lấn tối thiểu, cả 2 vấn đề đã được xử lý triệt để, giúp bệnh nhân hồi phục nhanh chóng
Ông Vũ Đình Nguyên từng đến Bệnh viện Đa khoa Phương Đông điều trị sỏi vào năm trước. Khi các triệu chứng tái phát, ông tiếp tục lựa chọn bệnh viện để thăm khám.
Chia sẻ sau can thiệp, người bệnh cho biết tình trạng tiểu tiện đã cải thiện rõ rệt. Khoảng ba giờ sau khi trở về, ông cảm nhận sự khác biệt so với trước điều trị.
Tôi về được khoảng ba tiếng thì thấy khác hoàn toàn. Tôi thấy bác sĩ, nhân viên quan tâm, chăm sóc và thăm hỏi rất chu đáo. Tôi xin cảm ơn các bác sĩ, điều dưỡng và những người đã chăm sóc bệnh nhân tại bệnh viện. - Chia sẻ của bệnh nhân Vũ Đình Nguyên
Bên cạnh kết quả bước đầu, ông Nguyên cũng bày tỏ sự hài lòng với quá trình chăm sóc của đội ngũ y tế tại bệnh viện.
Sự cải thiện triệu chứng là tín hiệu tích cực, song kết quả lâu dài vẫn cần được đánh giá thông qua quá trình tái khám, khả năng tiểu tiện và tình trạng đường tiết niệu. Trường hợp này cũng cho thấy vai trò của việc xác định đầy đủ các bệnh lý đi kèm để xây dựng phương án điều trị phù hợp.
>>> Theo dõi chi tiết ca bệnh tại đây:
Tình trạng phì đại tuyến tiền liệt và sỏi thận bàng quang là nhóm bệnh lý thường gặp ở nam giới, tiến triển âm thầm nên dễ bị bỏ qua. Bệnh có thể gây biến chứng như nhiễm khuẩn đường tiết niệm, suy giảm chức năng thận. ThS.BS Trần Quý Dương, Phó trưởng Khoa Ngoại Tổng hợp khuyến cáo, nam giới từ 50 tuổi trở lên, nếu có các triệu chứng tiểu nhiều lần, tiểu đêm, dòng tiểu yếu, tiểu không hết, cần đến bệnh viện kiểm tra tuyến tiền liệt ngay để điều trị, phòng ngừa biến chứng phức tạp. Tuyệt đối không nên tự xử lý tại nhà. Người bệnh có nhu cầu thăm khám các bệnh lý tiết niệu tại Bệnh viện Đa khoa Phương Đông có thể liên hệ tổng đài 1900 1806 để được tư vấn và hướng dẫn đặt lịch.
Điều trị sỏi bàng quang và phì đại tuyến tiền liệt bằng laser, dao lưỡng cực tại Bệnh viện Đa khoa Phương Đông, giúp cải thiện tiểu tiện.
