3 dấu hiệu thai ngoài tử cung tự tiêu mẹ bầu cần biết

Ngọc Anh

11-04-2024

goole news
16

Không phải mọi trường hợp thai ngoài tử cung đều cần phẫu thuật hoặc dùng thuốc ngay. Ở một số trường hợp được bác sĩ đánh giá đủ điều kiện, khối thai có thể ngừng phát triển và được theo dõi để tự thoái triển theo thời gian. Tuy nhiên, quá trình này thường khiến nhiều mẹ bầu băn khoăn vì các triệu chứng dễ nhầm lẫn với sảy thai hoặc các bất thường thai kỳ khác. Vậy đâu là 3 dấu hiệu thai ngoài tử cung tự tiêu mẹ bầu cần biết?

Thai ngoài tử cung có tự tiêu được không?

Thai ngoài tử cung tự tiêu là tình trạng khối thai làm tổ ngoài buồng tử cung ngừng phát triển và tự thoái triển dần, thường xảy ra dưới sự theo dõi sát của bác sĩ, không phải là quá trình diễn ra hoàn toàn tự nhiên mà không cần can thiệp y tế. Trên thực tế, đây là một hướng xử trí được cân nhắc trong một số trường hợp thai ngoài tử cung phát hiện sớm, kích thước nhỏ, chưa vỡ và nồng độ beta hCG ở mức thấp, có xu hướng giảm dần. Mẹ bầu tuyệt đối không nên tự chẩn đoán hoặc chủ động chờ đợi tại nhà mà cần thăm khám để bác sĩ đánh giá và quyết định phương án theo dõi phù hợp.  

(Hình 1 - Thai làm tổ ở các vị trí bất thường không thể tự tiêu biến)

Thai làm tổ ở các vị trí bất thường không thể tự tiêu biến

Các dấu hiệu thai ngoài tử cung tự tiêu

Một số tín hiệu bất thường khi chị em mang thai ngoài tử cung có thể báo hiệu tình trạng thai đang thoái triển như sau:

Chảy máu âm đạo bất thường: Ra máu vào ngày trước khi có kinh, ra máu kéo dài, dịch âm đạo màu nâu hay đen. Một số trường hợp có thể cảm thấy đau vai và muốn đi đại tiện đều là dấu hiệu của đáng chú ý. Mức độ cơn đau và các biểu hiện khác giữa những thai phụ khác nhau còn phụ thuộc vào vị trí của khối máu tụ và dây thần kinh bị viêm. 

Đau vùng chậu: Các cơn đau vùng chậu là dấu hiệu thai ngoài tử cung tự tiêu thứ hai. Bệnh nhân có thể cảm thấy đau âm ỉ đến đau quằn quại, cơn đau kéo dài nhiều ngày. Đồng thời, tình trạng táo bón cũng có thể xảy ra đồng thời.

(Hình 2 - Đau vùng kín báo hiệu những bất thường trong thai kỳ)Đau vùng kín báo hiệu những bất thường trong thai kỳ

Biểu hiện khác: Nếu không can thiệp kịp thời, khối thai phát triển lớn và tự vỡ thì bệnh nhân cần phải cấp cứu ngay lập tức:

  • Hoa mắt
  • Chóng mặt
  • Vã mồ hôi
  • Da xanh xao
  • Niêm mạc nhợt nhạt
  • Mạch nhanh
  • Tụt huyết áp

Thai ngoài tử cung tự tiêu như thế nào?

Thông thường, nếu bác sĩ phát hiện bệnh nhân mang thai ngoài tử cung thì sẽ đưa ra chỉ định đình chỉ thai. Sau khi bệnh nhân và gia đình đồng ý đình chỉ, bác sĩ sẽ tiêm thuốc Methotrexate cho bệnh nhân. Đây là thuốc khiến tế bào ngừng hoạt động và phát triển. 

Thai ngoài tử cung thoái triển sẽ xảy ra các trường hợp như sau:

  • Thai nằm ở vị trí ngoài buồng tử cung không được cung cấp đủ chất dinh dưỡng dẫn đến phát triển chậm, không phát triển được diễn biến thành sảy thai.
  • Điều trị nội khoa khiến mô thai tiêu biến và được hấp thu trở lại. Hoặc mô thai sau khi thoái triển được cơ thể đào thải ra ngoài. 

(Hình 3 - Các bác sĩ sẽ chỉ định nội khoa để đình chỉ thai hoặc giải phẫu loại bỏ thai ngoài tử cung tùy trường hợp)Các bác sĩ sẽ chỉ định nội khoa để đình chỉ thai hoặc giải phẫu loại bỏ thai ngoài tử cung tùy trường hợp

Thai ngoài tử cung tự tiêu trong bao lâu?

Không có khoảng thời gian thai ngoài tử cung thoái triển cụ thể. Tùy thể trạng của mỗi bệnh nhân sẽ có thời gian thai tiêu biến khác nhau. Đối với các mẹ có sức khoẻ tốt, không mắc các bệnh lý nền thì cơ thể của mẹ sẽ khôi phục hoàn toàn sau 4 - 6 tuần. Đồng thời, chu kỳ kinh nguyệt cũng quay trở lại như ban đầu, diễn ra khoảng 7 - 10 ngày. 

Lời khuyên của các chuyên gia sản khoa là các chị em nên đi khám ngay khi:

  • Có bất thường về dịch âm đạo, vùng kín thể hiện những bất thường về sản phụ khoa
  • Được xác nhận mang thai nhưng trong thai kỳ có các dấu hiệu của chửa ngoài tử cung
  • Sau khi phát hiện mang thai ngoài tử cung cần kiểm tra xem thai đã thoái triển và có bất thường gì khác hay không

Làm thế nào để chẩn đoán thai ngoài tử cung tiêu hay chưa?

Mặc dù đã có các dấu hiệu thai ngoài tử cung tự tiêu nhưng cũng không thể chắc chắn về tình trạng thai. Cách tốt nhất là mẹ bầu cần thăm khám tại các cơ sở y tế uy tín để xét nghiệm và kiểm tra chuyên sâu. 

(Hình 4 - Tái khám và thăm khám sau đình chỉ thai là hết sức cần thiết nếu mẹ bị mang thai ngoài tử cung)Tái khám và thăm khám sau đình chỉ thai là hết sức cần thiết nếu mẹ bị mang thai ngoài tử cung

Việc theo dõi thai ngoài tử cung tự thoái triển dựa trên xu hướng giảm của nồng độ beta hCG qua nhiều lần xét nghiệm liên tiếp (thường cách nhau 48-72 giờ), chứ không chỉ dựa vào một chỉ số đơn lẻ. Theo khuyến cáo của Bộ Y tế, ngưỡng cụ thể và tần suất theo dõi sẽ do bác sĩ chỉ định tùy theo tình trạng từng bệnh nhân, dựa trên phác đồ theo dõi thai ngoài tử cung.

Quá trình theo dõi thai ngoài tử cung tự tiêu diễn ra như thế nào tại Phương Đông? 

Không phải cứ nghi ngờ thai ngoài tử cung là bác sĩ sẽ chỉ định can thiệp ngay. Tại Phương Đông, mẹ bầu sẽ được thăm khám và đánh giá kỹ trước khi quyết định hướng xử trí phù hợp, dựa trên kích thước khối thai, nồng độ β-hCG và tình trạng sức khỏe tổng thể. Chỉ khi khối thai còn nhỏ, chưa có dấu hiệu vỡ hay chảy máu trong ổ bụng, bác sĩ mới cân nhắc phương án theo dõi để thai tự thoái triển thay vì can thiệp ngay.

Trong suốt quá trình theo dõi, mẹ bầu sẽ được:

  • Xét nghiệm β-hCG định kỳ, thường lặp lại mỗi 48–72 giờ ở giai đoạn đầu để theo dõi xu hướng giảm dần.
  • Siêu âm kiểm tra theo lịch hẹn của bác sĩ, nhằm phát hiện sớm nếu có dấu hiệu bất thường.
  • Hướng dẫn cụ thể các dấu hiệu cần tái khám ngay tại nhà, cùng số hotline hỗ trợ khi cần.

Nếu trong quá trình theo dõi, chỉ số β-hCG không giảm như mong đợi hoặc xuất hiện dấu hiệu bất thường, bác sĩ sẽ kịp thời chuyển hướng sang điều trị bằng thuốc hoặc can thiệp phẫu thuật để đảm bảo an toàn cho mẹ bầu.

Lưu ý sau khi thai ngoài tử cung tự tiêu

Sau khi được bác sĩ chuyên khoa xác nhận thai ngoài tử cung đã tự tiêu biến, bệnh nhân cần lưu ý chăm sóc cơ thể như sau:

Theo dõi cơ thể thường xuyên

Bạn nên hạn chế đi lại, mang vác, vận động nặng. Đồng thời, bạn nên đeo băng vệ sinh để theo dõi các dấu hiệu bất thường của dịch âm đạo. Nếu có cơn đau bụng đột ngột hay ra máu bất thường thì nên đi khám ngay để được xử trí kịp thời. 

Điều chỉnh chế độ dinh dưỡng

Chế độ ăn quyết định trực tiếp đến tình trạng sức khỏe của bệnh nhân sau khi thai tự tiêu biến. 

  • Bổ sung thêm các loại thực phẩm giàu protein, vitamin và sắt như thịt lợn, thịt gà, cá thu, cá hồi,...
  • Tăng cường rau xanh, các loại hạt và sữa, trái cây, hạnh nhân, đậu hạt, cam và chanh giúp bổ sung lại lượng máu, tái tạo collagen và các mô mềm
  • Uống đủ nước

(Hình 5 - Chế độ dinh dưỡng nhiều trái cây và hoa quả tươi giúp người bệnh phục hồi tốt hơn)

Chế độ dinh dưỡng nhiều trái cây và hoa quả tươi giúp người bệnh phục hồi tốt hơn

Trên đây là các thông tin về “dấu hiệu thai ngoài tử cung tự tiêu”. Tuy nhiên để được hỗ trợ kịp thời và hiệu quả hơn, bệnh nhân nên đến các cơ sở y tế để được hỗ trợ chuyên môn từ các nhân viên y tế. 

Câu hỏi thường gặp

  • Sau khi thai ngoài tử cung tự tiêu, bao lâu thì có thể mang thai lại?

Có. Sau khi thai ngoài tử cung tự tiêu hoàn toàn, người phụ nữ vẫn có thể mang thai lại nếu sức khỏe ổn định và cơ quan sinh sản không bị tổn thương nghiêm trọng. Tuy nhiên, không nên có thai ngay mà cần chờ đến khi bác sĩ xác nhận nồng độ β-hCG đã trở về âm tính và cơ thể đã hồi phục. Với đa số trường hợp theo dõi bảo tồn, bác sĩ thường khuyến nghị nên đợi ít nhất 2 chu kỳ kinh nguyệt bình thường trước khi mang thai để niêm mạc tử cung và hệ sinh sản có thời gian phục hồi, đồng thời giúp việc xác định tuổi thai ở lần mang thai tiếp theo chính xác hơn.

  • Thai ngoài tử cung tự tiêu có để lại biến chứng không?

Có. Mặc dù thai ngoài tử cung có thể tự tiêu trong một số trường hợp, nhưng vẫn có nguy cơ để lại biến chứng nếu không được theo dõi và đánh giá đúng cách. Trong quá trình theo dõi bảo tồn, khối thai vẫn có thể tiếp tục phát triển và vỡ, gây chảy máu trong ổ bụng, đe dọa tính mạng nếu không được cấp cứu kịp thời. Ngoài ra, một số trường hợp có thể bị tổn thương vòi trứng, làm tăng nguy cơ thai ngoài tử cung tái phát hoặc ảnh hưởng đến khả năng mang thai sau này.

  • Làm sao phân biệt thai ngoài tử cung tự tiêu với sảy thai thường?

Không thể tự phân biệt chỉ dựa vào triệu chứng. Thai ngoài tử cung tự tiêu và sảy thai sớm đều có thể gây chậm kinh, ra máu âm đạo, đau bụng dưới và giảm dần nồng độ β-hCG, nên rất dễ nhầm lẫn. Để xác định chính xác, người bệnh cần được bác sĩ thăm khám kết hợp siêu âm và định lượng β-hCG nhiều lần. Nếu siêu âm không thấy túi thai trong buồng tử cung nhưng β-hCG dương tính hoặc có khối bất thường ở vòi trứng, bác sĩ sẽ nghĩ nhiều đến thai ngoài tử cung. Ngược lại, sảy thai thường xảy ra khi thai đã làm tổ trong buồng tử cung và có bằng chứng của túi thai hoặc tổ chức thai trong tử cung. Vì vậy, khi có dấu hiệu ra máu hoặc đau bụng trong những tuần đầu thai kỳ, người bệnh không nên tự kết luận là sảy thai mà cần đến cơ sở y tế để được chẩn đoán và xử trí kịp thời.

Nếu quý khách hàng có các thắc mắc nào khác thì đừng ngần ngại để lại thông tin tại phần đặt lịch khám hoặc bấm máy gọi tới hotline 1900 1806 để Phương Đông hỗ trị kịp thời..

BỆNH VIỆN ĐA KHOA PHƯƠNG ĐÔNG

Địa chỉ: Số 9, Phố Viên, Phường Đông Ngạc, Thành phố Hà Nội, Việt Nam
Tổng đài tư vấn: 19001806
Website: https://benhvienphuongdong.vn

 

Lưu ý: Thông tin trong bài viết chỉ mang tính chất tham khảo, vui lòng liên hệ với Bác sĩ, Dược sĩ hoặc chuyên viên y tế để được tư vấn cụ thể.

11,260

Bài viết hữu ích?

Nguồn tham khảo

Đăng ký nhận tư vấn

Vui lòng để lại thông tin và nhu cầu của Quý khách để được nhận tư vấn

BS.CKII

NGUYỄN TUẤN ANH

Trưởng khoa Phụ sản
19001806 Đặt lịch khám