Hội chứng truyền máu song thai là gì? Mách mẹ cách phòng ngừa hiệu quả

Dương Minh Ngọc

23-08-2022

goole news
16

Hội chứng truyền máu song thai là một hiện tượng không hề hiếm gặp với mẹ bầu khi mang song thai. Đây là một biến chứng rất nguy hiểm của một cặp song thai khi cùng trứng nhưng khác túi ối. Để tìm hiểu rõ hơn về hội chứng này, cùng đọc bài viết dưới đây để hiểu rõ hơn về hội chứng truyền máu song thai nhé!

Hội chứng truyền máu song thai là gì?

Truyền máu song thai hay còn có tên gọi khác TTTS- Twin-twin Transfusion Syndrome, đây là hội chứng khá phổ biến trong thời kỳ mang thai. Nó xảy ra trong trường hợp thai đôi, thai ba, có chung bánh, cùng trứng tuy nhiên lại khác nhau ở túi ối. 

Thai nhi chung bánh rau có nguy cơ cao mắc hội chứng truyền máu song sinhThai nhi chung bánh rau có nguy cơ cao mắc hội chứng truyền máu song sinh

Hội chứng này được đánh giá là vô cùng nguy hiểm và có ảnh hưởng rất lớn tới thai nhi. Một nghiên cứu đã chỉ ra rằng, hội chứng này thường gặp và xảy ra trong khoảng 15-20% các cặp thai đôi, cùng bánh khác nhau thai. Và hầu hết các trường hợp mà thai nhi song bánh, đều có nguy cơ cao mắc các bệnh vô cùng nguy hiểm. Những bệnh này không chỉ ảnh hưởng tới thai nhi mà còn ảnh hưởng tới người mẹ. 

Trung bình cứ 80-85% các thai đôi sẽ có sự kết nối. Thông nhau giữa các mạch máu của thai nhi trong các bánh khác nhau, chính vì sự kết nối này đã làm xảy ra hội chứng này. Hội chứng này có thể gây ra một số hậu quả vô cùng nghiêm trọng, như khiến cho thai nhi tăng trưởng chậm hơn, thậm chí là gây ra tình trạng tử vong cho thai nhi. Hội chứng này có thể chiếm số lượng khoảng cứ 1000 ca thì sẽ có từ 0,1-1,9 trẻ em mắc và tỉ lệ tử vong rất cao, lên tới gần 100% nếu như trước 26 tuần không điều trị kịp thời. 

Nguyên nhân dẫn đến hội chứng truyền máu song thai

Nhau thai là một bộ phận vô cùng quan trọng, cung cấp oxi cũng như các chất dinh dưỡng cần có cho thai nhi phát triển và khỏe mạnh. Tuy nhiên có nhiều trường hợp, mà lượng máu trong mạch máu ở bên trong người mẹ phát triển không đều và dẫn đến các dấu hiệu bất thường. Khi hai thai nhi dùng chung một bánh nhau thai dẫn tới máu truyền vào không được đều gây lên sự mất cân bằng. Khi sự kết nối giữa tĩnh mạch và động mạch bị mất kết nối, sẽ thường xảy ra tình trạng thiếu cân đối giữa thai nhận và thai cho. 

Thiểu ối là nguyên nhân gây ra hội chứng truyền máu song thaiThiểu ối là nguyên nhân gây ra hội chứng truyền máu song thai

Ngoài ra, hội chứng này còn xảy ra do sự mất cân bằng giữa thể tích của đa ối, thiếu ối và buồng ối. Nếu không được phát hiện kịp thời và đưa ra phương hướng điều trị thì thai nhi sẽ bị ngạt, dẫn tới tử vong. Còn nếu không sẽ để lại các di chứng thần kinh nặng nề, gây dị tật ở thai nhi. 

Nghiên cứu theo cơ chế thường thấy, tĩnh mạch sẽ là nơi đưa máu tới thai nhi đầy đủ chất dinh dưỡng cần thiết. Tuy nhiên, với hội chứng truyền máu song thai, thì do kết nối động mạch và tĩnh mạch bất thường nên một thai nhi khác lại không có kết nối với mẹ. Nghĩa là một thai nhi sẽ được nhận lượng máu gấp đôi gây dư thừa. Thai nhi còn lại thì không nhận được đủ máu dẫn đến thiếu máu.

Hội chứng truyền máu song thai có biểu hiện gì?

Hội chứng truyền máu song thai là một hội chứng không có dấu hiệu cụ thể rõ ràng nào. Ở tuần thứ 20, người mẹ thường xuất hiện biểu hiện như: Cảm giác thai nhi to nhanh hơn, khó thở nhẹ và theo đợt, quần áo và đồ mặc trong một thời gian ngắn bị chật đi rất nhanh, hay bị đau bụng,...Tuy nhiên khi thai nhi đã lớn hẳn thì khi siêu âm có thể dễ dàng nhận ra được.

Đau bụng là biểu hiện thường thấy của hội chứngĐau bụng là biểu hiện thường thấy ở các mẹ bầu mắc hội chứng này

Khi ở giai đoạn cuối thai kỳ, người mẹ bỗng dưng cảm thấy khó chịu ở bụng và tức bụng. Nhưng vào giai đoạn đó, có nhiều khả năng thai nhi đã tử vong ở trong bụng mẹ. Bởi lẽ lúc này các mạch máu đã không còn hiện rõ nữa, túi ối sinh thì không còn trong suốt và bụng của sản phụ quá to. 

Sự nguy hiểm của hội chứng truyền máu song thai

Hội chứng này sẽ rất nguy hiểm, nếu như không phát hiện kịp thời thì em bé dễ bị tử vong ngay trong bụng mẹ. Thêm nữa những phụ nữ đang mang thai có 2 thai trở lên, nhưng chỉ có 1 bánh nhau là đối tượng dễ gặp hội chứng này. 

Sự chênh lệch giữa hai thai nhi bị hội chứngSự chênh lệch giữa hai thai nhi khi mắc hội chứng

Đối với thai nhi được nhận nhiều máu hơn sẽ bị các tình trạng bàng quang to, đa niệu, phù nề, suy yếu tim. Còn đối với thai nhi còn lại ít hoặc không nhận được máu thì sẽ có tình trạng chậm tăng trưởng, thiếu ối bị bó chặt trong màng ối, siêu âm thấy dính vào thành tử cung. Nếu một thai nhi may mắn sống sót thì cũng sẽ bị di chứng về thần kinh, cũng như các bệnh dị tật khác.

Tuy nhiên, khi phát hiện sớm thì hội chứng này hoàn toàn có thể chữa trị được và không gây ảnh hưởng tới hai thai nhi. Đồng thời khả năng rủi ro của thai nhi cũng sẽ thấp hơn. 

Cách phòng ngừa và điều trị hội chứng truyền máu song thai

Để phòng ngừa và tránh xảy ra hội chứng này, điều quan trọng nhất đó là siêu âm thai đúng lịch và can thiệp chữa trị sớm nhất khi có thể. Phương pháp điều trị sẽ phụ thuộc nhiều vào độ tuổi của thai và giai đoạn cụ thể. Nếu như phát hiện càng sớm thì khả năng điều trị khỏi hoàn toàn sẽ càng cao.

Từ những nhận định qua siêu âm có thể đưa ra được phương pháp điều trị chính xác. Do đó, việc khám thai định kỳ là vô cùng cần thiết, thông qua hình ảnh siêu âm, bác sĩ có thể chẩn đoán tình trạng:

  • Nhận thấy sự chênh lệch của đường kính 2 túi ối, cũng như trọng lượng của 2 bào thai.
  • Hình ảnh 1 thai nhi không có bàng quang.
  • Có sự xuất hiện những sóng bất thường của ống tĩnh mạch, động mạch,...

Khám thai định kỳ là phương pháp hiệu quả giúp phát hiện sớm biểu hiện của hội chứngKhám thai định kỳ là phương pháp hiệu quả giúp phát hiện sớm biểu hiện của hội chứng

Với phương pháp điều trị thì bạn có thể áp dụng một số cách như sau:

  • Nếu khi mang từ 2 thai trở lên, gia đình hoàn toàn có thể can thiệp y tế, để hủy bớt thai theo chỉ định của bác sĩ và sự đồng ý của gia đình.
  • Dùng thuốc uống để chống lại các bệnh viêm cho bà bầu.
  • Khi nước ối quá nhiều có thể sử dụng phương pháp giảm thể tích.
  • Đối với sự mất cân bằng trong lưu thông và truyền máu, thì bác sĩ hoàn toàn có thể truyền máu cho phần thai nhi bị thiếu máu.
  • Phẫu thuật bằng tia laser, dùng tia laser để thông mạch máu giữa hai tế bào thai.
  • Hoặc hủy một thai bằng tia laser hoặc cắt đi dây rốn thai.

Cách chăm sóc thai nhi khi mẹ hội chứng truyền máu song thai

Theo những gì nghiên cứu thì nhiều trẻ em mắc hội chứng này trong bụng mẹ, khi chào đời đều có dấu hiệu bị tổn thương về hệ thần kinh. Chính vì vậy, đối với các ca sơ sinh này, cần được kiểm tra não bộ trong vòng 48 giờ đầu sau sinh. Đồng thời vẫn phải giám sát chặt chẽ sự phát triển của hệ thần kinh về sau. Để bé bị mắc hội chứng có được sức khỏe bình thường, phụ thuộc nhiều vào tuổi thai khi sinh và cách điều trị sau sinh. Bé càng được điều trị sớm trong bụng mẹ, ở trong bụng mẹ lâu thì biến chứng càng thấp.

Đa số các em bé được điều trị thành công đều sống bình thườngĐa số các em bé được điều trị thành công đều sống bình thường

Nếu thai nhi được điều trị bằng phương pháp mổ nội soi buồng tử cung bằng laser, khi ra đời bé cũng sẽ giảm được tối đa nguy cơ tử vong. Hầu hết những thai nhi bị hội chứng này sẽ bị sinh non, nên ngay sau khi sinh các bé cần nằm trong phòng chăm sóc đặc biệt để theo dõi.

Với những trường hợp mắc hội chứng truyền máu song thai được phát hiện sớm và chữa trị thành công thì đa số các bé khi ra đời đều khỏe mạnh và thông minh. Bố mẹ cần chủ động được trong việc thăm khám, điều trị tại bệnh viện uy tín, cũng như là phòng ngừa, để tránh những trường hợp xấu xảy ra. 

Lưu ý: Thông tin trong bài viết chỉ mang tính chất tham khảo, vui lòng liên hệ với Bác sĩ, Dược sĩ hoặc chuyên viên y tế để được tư vấn cụ thể.

BỆNH VIỆN ĐA KHOA PHƯƠNG ĐÔNG

Địa chỉ: Số 9, Phố Viên, Cổ Nhuế 2, Bắc Từ Liêm, Hà Nội
Tổng đài tư vấn: 19001806
Website: https://benhvienphuongdong.vn

3,874

Bài viết hữu ích?

Chủ đề Mang thai

Đăng ký tư vấn

Đặt hẹn ngay để nhận tư vấn và xếp lịch khám kịp thời

TTUT. Bác sĩ CKII

NGUYỄN THỊ BÍCH NGỌC

Khoa Phụ Sản

Độ mờ da gáy 1.1: có bình thường không? Có nguy cơ mắc hội chứng Down không?

Độ mờ da gáy 1.1 mm có nguy cơ mắc bệnh Down hay không là câu hỏi của rất nhiều mẹ khi nhận kết quả đo độ mờ da gáy. Mời bạn tìm hiểu trong...

19001806 Đặt lịch khám