Trẻ em béo phì: Nguyên nhân, dấu hiệu và cách điều trị

Phương Loan

04-09-2026

goole news
16

Trẻ em béo phì đang dần trở thành mối lo ngại tại các đô thị lớn, tỷ lệ trẻ thừa cân có xu hướng tăng theo từng năm. Vấn đề này không chỉ ảnh hưởng đến vóc dáng, mà còn tiềm ẩn các nguy cơ về bệnh lý chuyển hoá nếu phát hiện muộn hoặc can thiệp không đúng cách. Qua bài viết dưới đây, Bệnh viện Đa khoa Phương Đông sẽ giúp cha mẹ hiểu rõ hơn về nguyên nhân, dấu hiệu và hướng xử trí phù hợp.

Trẻ em béo phì là như thế nào?

Trẻ em béo phì là tình trạng cơ thể trẻ tích lũy lượng mỡ quá mức, vượt ngưỡng cần thiết cho sự phát triển thông thường. Vấn đề này làm gia tăng nguy cơ ảnh hưởng đến sức khoẻ, sự phát triển trong giai đoạn dậy thì của trẻ.

Béo phì ở trẻ em không chỉ được đánh giá dựa trên cân nặng, tỷ lệ cân nặng/chiều cao. Đánh giá BMI của trẻ có vượt ngưỡng hay không cần đối chiếu thêm với các chỉ số tăng trưởng theo tuổi và giới tính của trẻ.

Trẻ em béo phì cần được đánh giá dựa trên BMI và các chỉ số tăng trưởng theo tuổi, giới tính

Trẻ em béo phì cần được đánh giá dựa trên BMI và các chỉ số tăng trưởng theo tuổi, giới tính

Theo số liệu được báo Tuổi trẻ đưa tin, giai đoạn 2010 - 2025, Việt Nam nằm trong nhóm 10 quốc gia có tốc độ gia tăng tỷ lệ thừa cân. Trong đó, tỷ lệ trẻ 5 - 19 tuổi cao nhất thế giới, đứng thứ 4 về tốc độ gia tăng béo phì, tăng khoảng 8.7% mỗi năm.

Một nghiên cứu trên 437 trẻ 5 - 18 tuổi tại Bệnh viện Nhi Trung ương năm 2023, đăng tải trên Tạp chí Y học Việt Nam, cho thấy phần lớn trẻ mắc béo phì mức độ I kèm nguy cơ rối loạn chuyển hoá. Cùng với đó là khuyến cáo về chế độ ăn uống, vận động, sinh hoạt và theo dõi sức khỏe định kỳ, sớm phát hiện các bất thường liên quan.

Cách tính chỉ số béo phì ở trẻ em

BMI (Body Mass Index) là chỉ số đánh giá lượng mỡ thừa tích tụ trên cơ thể dựa vào chiều cao và cân nặng của mỗi cá nhân. Với trẻ em, BMI tiêu chuẩn thường thay đổi theo độ tuổi, bởi trong giai đoạn tăng trưởng cân nặng và chiều cao của trẻ có sự thay đổi nhanh chóng.

Chỉ số BMI được tính theo công thức sau: BMI=W/H*2

Trong đó:

  • H: Chiều cao tính theo đơn vị mét - m
  • W: Cân nặng của trẻ tính theo đơn vị kilogram - kg

Công thức tính chỉ số BMI xác định trẻ em có béo phì hay không

Công thức tính chỉ số BMI xác định trẻ em có béo phì hay không

Nguyên nhân dẫn đến trẻ em béo phì

Trẻ em béo phì có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau gây ra, chia thành hai nhóm chính, nguyên phát và thứ phát. 

Nguyên phát

Béo phì nguyên phát ở trẻ em chủ yếu xuất phát từ tình trạng mất cân bằng năng lượng kéo dài, khi năng lượng trẻ nạp vào qua thức ăn, đồ uống cao hơn mức tiêu hao của cơ thể. Tình trạng này thường liên quan đến chế độ ăn uống quá mức, ít hoạt động thể chất, khiến phần năng lượng dư thừa tích lũy dưới dạng mỡ.

Giai đoạn trước dậy thì, trẻ béo phì có thể cao hơn hoặc tăng trưởng chiều cao nhanh hơn so với bạn bè đồng trang lứa. Tuy nhiên, lợi thế này có xu hướng giảm dần khi dậy thì, tốc độ tăng trưởng ở trẻ béo phì có thể không còn vượt trội như trước.

Thứ phát

Nguyên nhân gây béo phì thứ phát ở trẻ em thường liên quan đến các bệnh lý nội tiết, bệnh lý di truyền hoặc tác dụng phụ của thuốc. Cụ thể có thể gồm:

  • Suy giáp trạng khiến trẻ béo toàn thân, da khô, lùn và thiểu năng trí tuệ.
  • Cường năng tuyến thượng thận tập trung gây béo bụng, da đỏ có vết rạn, cao huyết áp, nhiều trứng cá.
  • Thiểu năng sinh dục thường gặp ở một số hội chứng như Prader-Willi và Lorence Moon Biel. Trong đó, Prader-Willi chủ yếu gây béo bụng, thiểu năng trí tuệ,  ẩn tinh hoàn, lùn; còn Lorence Moon Biel khiến trẻ béo đều toàn thân, thừa ngón, đái nhạt hoặc có tật ở mắt.
  • Bệnh về não chủ yếu liên quan đến các tổn thương vùng dưới đồi, di chứng viêm não. Tình trạng béo có thể kèm theo thiểu năng trí tuệ, triệu chứng thần kinh khu trú.
  • Tác dụng phụ do dùng thuốc corticoid kéo dài, chủ yếu gặp ở bệnh nhân điều trị bệnh hen, bệnh khớp, hội chứng thận hư.

Nguyên nhân thứ phát khiến trẻ béo phì thường liên quan đến các bệnh lý nội tiết

Nguyên nhân thứ phát khiến trẻ béo phì thường liên quan đến các bệnh lý nội tiết

Các yếu tố nguy cơ tăng béo phì ở trẻ em

Bên cạnh những nguyên nhân nêu trên, cân nặng của trẻ em có thể chịu tác động đồng thời bởi nhiều yếu tố liên quan khác. Dưới đây là một số yếu tố có thể làm tăng nguy cơ trẻ thừa cân và béo phì:

  • Tiền sử gia đình béo phì, ước tính có khoảng 80% trẻ béo phì nặng có một hoặc cả hai bố mẹ béo phì.
  • Trẻ có cân nặng khi sinh trên 4kg có nguy cơ béo phì cao hơn trẻ có mức cân nặng bình thường.
  • Tiêu thụ nhiều thực phẩm nhiều chất béo, đồ ngọt.
  • Trẻ bị thiểu năng trí tuệ có nhận biết cảm giác no kém, dễ bị ăn quá mức hoặc ăn không biết no. Khả năng giao tiếp xã hội ở những trẻ này cũng hạn chế, cơ hội chơi đùa và vận động ít.
  • Trẻ có lối sống ít vận động thể lực nhưng có thói quen ăn vặt thường xuyên.

Nhóm yếu tố nguy cơ làm gia tăng tình trạng trẻ em béo phì

Nhóm yếu tố nguy cơ làm gia tăng tình trạng trẻ em béo phì

Dấu hiệu nhận biết trẻ em béo phì

Nguy cơ trẻ em béo phì có thể nhận diện hoặc thông báo qua các dấu hiệu dưới đây:

  • Chỉ số BMI cao hơn 20% so với mức tiêu chuẩn.
  • Các vùng cằm, ngực, cánh tay, đùi tích tụ nhiều mỡ.
  • Con vận động khó khăn, chậm chạp do quá nhiều mỡ cơ thể.
  • Con thường xuyên thấy đói, thèm ăn, ăn nhiều, ngày càng có dấu hiệu tăng lượng tiêu thụ thực phẩm trong mỗi bữa ăn.
  • Con luôn muốn ăn đồ ngọt, thức ăn nhanh, đồ ngọt hoặc bánh kẹo.
  • Con không chịu ăn hoặc ăn rất ít rau.

Các cách giúp phụ huynh nhận biết con bị hoặc cảnh báo nguy cơ béo phì quá mức

Các cách giúp phụ huynh nhận biết con bị hoặc cảnh báo nguy cơ béo phì quá mức

Phương pháp chẩn đoán

Trẻ em béo phì chủ yếu được chẩn đoán dựa vào chỉ số BMI theo độ tuổi, biểu đồ tăng trưởng của trẻ. Trong quá trình khám lâm sàng, bác sĩ có thể khai thác thêm về tiền sử béo phì, chế độ ăn uống, chế độ sinh hoạt, tần suất vận động, các vấn đề sức khoẻ khác của trẻ và người thân.

Nhằm xác định cụ thể hơn về tình trạng, mức độ béo phì của trẻ, một số xét nghiệm chuyên sâu có thể được chỉ định:

  • Xét nghiệm cholesterol
  • Xét nghiệm đường huyết
  • Các xét nghiệm máu khác kiểm tra sự mất cân bằng nội tiết hoặc các vấn đề sức khỏe liên quan khác.

Xét nghiệm chuyên sâu nhằm kiểm tra, xem xét mức độ béo phì của trẻ

Xét nghiệm chuyên sâu nhằm kiểm tra, xem xét mức độ béo phì của trẻ

Song, để không bỏ sót nguyên nhân cũng như bệnh lý tiềm ẩn do béo phì gây ra, trẻ có thể cần thực hiện thêm siêu âm ổ bụng đánh giá nguy cơ gan nhiễm mỡ, chụp sọ não với những trường hợp nghi ngờ tổn thương liên quan đến não bộ.

Hệ luỵ nếu trẻ em béo phì

Nếu tình trạng béo phì ở trẻ em không được phát hiện, điều trị kịp thời sẽ gây ra nhiều hệ luỵ đến tâm lý và thể chất của trẻ. Cơ thể tích tụ mỡ lâu ngày còn ảnh hưởng đến các chức năng khác của cơ thể như hô hấp, tim mạch, rối loạn chuyển hoá,...

Những vấn đề sức khỏe trẻ em có thể gặp phải nếu béo phì lâu ngày:

  • Bệnh lý tim mạch: Mỡ máu cao, huyết áp cao, bệnh mạch vành, đột quỵ, tai biến.
  • Tiểu đường tuýp 2: Cơ thể chuyển hoá glucose không đúng cách, ảnh hưởng đến mắt, thần kinh cùng các chức năng khác của thân.
  • Sỏi mật: Trẻ béo phì có nguy cơ hình thành sỏi mật cao gấp 3 - 4 lần, đặc biệt những trường hợp béo bụng.
  • Ung thư: Bé gái tiềm ẩn nguy cơ mắc ung thư vú, túi mật, cổ tử cung. Còn nam giới có thể đối mặt với ung thư thận, ung thư tuyến tiền liệt.
  • Bệnh khớp: Đau cột sống, viêm khớp, thoái hoá khớp, gout.
  • Gan nhiễm mỡ không do rượu bia.
  • Hen suyễn.
  • Bệnh lý về da: Phát ban, mụn trứng cá,...

Béo phì lâu ngày không được can thiệp có thể khiến trẻ gặp nhiều vấn đề về sức khoẻ

Béo phì lâu ngày không được can thiệp có thể khiến trẻ gặp nhiều vấn đề về sức khoẻ

Theo các chuyên gia y tế, việc phẫu thuật và lành vết thương ở trẻ em béo phì thường gặp nhiều khó khăn, dễ đối mặt với nguy cơ biến chứng. Tuổi thọ ở trẻ béo phì khi trưởng thành cũng thấp hơn người bình thường. Vấn đề này đòi hỏi phụ huynh cần có biện pháp can thiệp, chăm sóc tích cực từ sớm.

Phác đồ điều trị béo phì ở trẻ em

Tình trạng trẻ em béo phì có thể cải thiện nếu phát hiện và điều trị đúng cách ngay từ giai đoạn sớm. Qua đó hỗ trợ trẻ phát triển chiều cao tối ưu, giảm nguy cơ mắc các bệnh lý liên quan.

Chế độ dinh dưỡng

Thiết lập lại chế độ dinh dưỡng là việc đầu tiên phụ huynh cần làm để kiểm soát cân nặng của trẻ. Tuy nhiên, đây vẫn là giai đoạn con cần dinh dưỡng để phát triển, tránh cắt giảm quá mức làm gián đoạn quá trình tăng trưởng của con.

Mỗi bữa ăn, trẻ nên được ăn đủ 4 nhóm dưỡng chất, bao gồm chất đạm, bột đường, chất béo, vitamin và khoáng chất. Bác sĩ Khoa Dinh dưỡng - Bệnh viện Đa khoa Phương Đông khuyến khích trẻ béo phì nên tích cực bổ sung rau xanh, trái cây và sữa chua giúp tăng cường trao đổi chất.

Điều chỉnh chế độ dinh dưỡng cân bằng đủ 4 nhóm dưỡng chất cho trẻ em béo phì

Điều chỉnh chế độ dinh dưỡng cân bằng đủ 4 nhóm dưỡng chất cho trẻ em béo phì

Đồng thời tiết chế những thực phẩm giàu năng lượng như bánh kẹo ngọt, nước ngọt dầu mỡ, đường,... Bởi nhóm thực phẩm này không chỉ khiến trẻ béo phì, mà còn dẫn đến những hệ luỵ sức khỏe nghiêm trọng khác.

Tập luyện mỗi ngày

Cách tốt nhất để loại bỏ mỡ, tiêu hao năng lượng dư thừa là tích cực vận động trẻ tập luyện thể thao, thể dục trị liệu. Tuy nhiên ở độ tuổi của các con, phụ huynh không nên để con tập tạ, nâng đồ vật nặng; thay vào đó ưu tiên nhảy dây, chạy bộ hoặc bơi lội.

Tùy theo tình trạng, nguyên nhân béo phì, bác sĩ có thể xây dựng phác đồ điều trị chuyên biệt phù hợp với sức khỏe và tâm lý trẻ. Phụ huynh nên tìm kiếm địa chỉ y tế uy tín, chất lượng để con có hướng cải thiện cân nặng phù hợp, đồng thời hỗ trợ quá trình phát triển.

Cách phòng tránh trẻ em béo phì

Béo phì, thừa cân có thể hình thành ở mọi giai đoạn phát triển triển của trẻ. Bố mẹ nên chủ động áp dụng các biện pháp phòng ngừa theo khuyến cáo của chuyên gia y tế:

  • Với trẻ nhũ nhi: Trẻ sơ sinh, trẻ dưới 6 tháng tuổi cần được bú mẹ hoàn toàn để nâng cao sức đề kháng, hệ miễn dịch và giảm thiểu nguy cơ béo phì.
  • Trẻ 1 - 5 tuổi: Chế độ dinh dưỡng của con cần được đa dạng các chất. Mỗi ngày đều đặn tham gia các hoạt động ngoài trời, tắm nắng bổ sung vitamin D để giảm nguy cơ còi xương.
  • Trẻ 6 - 12 tuổi: Đây là giai đoạn con bắt đầu đi học, dễ tiếp xúc với các đồ ăn nhanh nhiều dầu mỡ. Phụ huynh tích cực bổ sung rau xanh, trái cây và vận động con tập luyện thể dục thể thao.
  • Trẻ 13 - 18 tuổi: Ở độ tuổi này, phụ huynh nên hướng dẫn con cách chọn thực phẩm khoa học, an toàn thay vì đề ra một khuôn khổ cứng nhắc. Con cũng cần được xây dựng nhận thức về tầm quan trọng của việc tập luyện thể thao mỗi ngày.

Biện pháp phòng tránh nguy cơ trẻ em béo phì

Biện pháp phòng tránh nguy cơ trẻ em béo phì

Bên cạnh những nguyên tắc hỗ trợ phòng ngừa béo phì theo từng nhóm tuổi, trẻ cũng cần được rèn thói quen không chơi game, không xem tivi trong bữa ăn từ sớm. Áp dụng chế độ sinh hoạt lành mạnh, ngủ sớm, ngủ đủ giấc và không ngủ dậy quá muộn.

>>> Xem thêm:

Khám, điều trị trẻ em béo phì ở đâu?

Trẻ em béo phì cần được thăm khám tại cơ sở y tế có đầy đủ chuyên khoa phối hợp, không nên áp dụng chế độ ăn kiêng cảm tính tại nhà. Việc chẩn đoán đúng nguyên nhân do dinh dưỡng, bệnh lý nội tiết hay yếu tố di truyền quyết định phần lớn hiệu quả của phác đồ điều trị.

Tại Hà Nội, phụ huynh có thể đưa con đến Bệnh viện Đa khoa Phương Đông, đơn vị có Trung tâm Béo phì và Rối loạn chuyển hoá hoạt động độc lập. Cùng với đó là sự phối hợp chặt chẽ của Khoa Dinh Dưỡng, Khoa Nhi tham gia đánh giá, xây dựng lộ trình can thiệp cho trẻ thừa cân.

Khi đến khám, trẻ sẽ trải qua các bước kiểm tra và tư vấn cải thiện chặt chẽ theo quy trình sau:

  • Khám lâm sàng: Bác sĩ đánh giá thói quen ăn uống, vận động, tiền sử gia đình để xác định nguyên nhân thừa cân do đâu, không đánh giá đơn thuần dựa trên cân nặng.
  • Phân tích thành phần cơ thể bằng máy INBODY 770: Thiết bị giúp xác định tỷ lệ mỡ, khối cơ, mỡ nội tạng, phân biệt trẻ béo phì hay trẻ nặng cân do cơ bắp đang phát triển.
  • Xét nghiệm cận lâm sàng: Tầm soát các biến chứng chuyển hoá có thể đi kèm bằng cách kiểm tra đường huyết, mỡ máu, chức năng gan hoặc hormone tuyến giáp.
  • Tư vấn phác đồ dinh dưỡng cá thể hoá: Đội ngũ bác sĩ tại bệnh viện sẽ thiết kế thực đơn, điều chỉnh khẩu phần phù hợp với độ tuổi, mức độ hoạt động của trẻ. Qua đó hỗ trợ quá trình phát triển chiều cao, cân nặng diễn ra bình thường trong thời gian kiểm soát cân nặng.
  • Theo dõi định kỳ: Công cuộc giảm cân ở trẻ em đòi hỏi sự theo dõi lâu dài, phụ huynh cần tuân thủ lịch tái khám theo đơn kê của bác sĩ. Việc này giúp điều chỉnh phác đồ kịp thời theo tình trạng của trẻ, tránh giảm cân sai cách ảnh hưởng đến sự phát triển của trẻ.

Khám, điều trị béo phì ở trẻ em tại Trung tâm Béo phì và Rối loạn chuyển hoá - Bệnh viện Phương Đông

Khám, điều trị béo phì ở trẻ em tại Trung tâm Béo phì và Rối loạn chuyển hoá - Bệnh viện Phương Đông

Sự phối hợp liên chuyên khoa cùng trang thiết bị hiện đại giúp việc chẩn đoán, xây dựng phác đồ điều trị béo phì cho trẻ diễn ra chính xác, khoa học và nhất quán. Trẻ khám, điều trị béo phì ở Bệnh viện Đa khoa Phương Đông vừa kiểm soát được cân nặng, vừa đảm bảo phát triển thể chất toàn diện và hạn chế nguy cơ gặp phải biến chứng chuyển hóa về sau.

Lời kết

Tình trạng trẻ em béo phì có thể được kiểm soát nếu cha mẹ chủ động thăm khám sớm, tuân thủ hướng dẫn từ bác sĩ chuyên khoa. Việc theo dõi sát sao trong giai đoạn phát triển giúp trẻ đạt được cân nặng trong ngưỡng BMI cho phép, đồng thời duy trì tốc độ tăng trưởng về tầm vóc cũng như sức khỏe lâu dài. Nếu nhận thấy con có dấu hiệu thừa cân, thì cha mẹ nên đưa con thăm khám sớm và nhận lộ trình chăm sóc phù hợp.

10

Bài viết hữu ích?

TTƯT.PGS.TS.BS

CAO THỊ THU HƯƠNG

Trưởng khoa Dinh dưỡng
19001806 Đặt lịch khám